春雨医生

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好评问题-史前进
从血常规结果看,白细胞已经接近正常,但是C反应蛋白还是偏高。说明还是细菌感染。建议把专门治疗疱疹的阿昔洛韦加上。把开喉剑喷上,会缓解疼痛,促进疱疹愈合。
2021-04-23
从血结果看,白细胞偏高,中性粒细胞百分比偏高,这是“细菌感染”的证据。流感病毒乙型lgM抗体:阳性。说明宝宝目前还有“乙型流感”,流感就会反复高烧不退。宝宝白细胞偏高,细菌感染比较明显,吃“阿莫西林克拉维酸钾”比较对症。治疗乙型流感的特效药是“奥司他韦颗粒”。轻微咳嗽流鼻涕,也得吃点感冒药和止咳药。同时让宝宝多喝温开水,这一点很重要。lgM阳性是“新近感染”。宝宝的肚子疼可能是发烧引起的“肠痉挛”。建议买几片“颠茄片”:一次半片,疼的厉害的话再吃。流感不用特效的抗病毒药“奥司他韦”的话,病程会长一些,5~7天吧。一次一包,一日两次。
2021-04-21
宝宝吃了药,确实是康复了很多,效果不错。宝宝目前有时候会干咳,每次睡觉起来会干咳几声,白天偶尔会咳嗽,宝宝这些症状都可以通过雾化来缓解。鼻塞,没有鼻涕,用海盐水洗鼻子就可以缓解,还没有任何副作用。宝宝有时候感觉像“喘不上来气”一样,可能跟“心肌损伤”心肌酶谱偏高有关,继续吃果糖二磷酸口服液就可以缓解。蒲地蓝消炎口服液、头孢克肟和小儿止咳化痰口服液再吃三天。果糖二磷酸口服液再吃十天。逐渐的宝宝的症状基本都会缓解康复的,没有痰,不吃氨溴索,雾化是副作用比较小。可以再雾化一周。
2021-04-15
宝宝支原体感染,一般就是治疗“三个疗程”。不能再吃了。阿奇霉素治疗了三个疗程,基本上是正规的。治疗完以后复查,嗯,那个支原体抗体弱阳性也是正常的。好多宝宝两个月以后或者3~4个月以后还是弱阳性。但一般不再用阿奇霉素了。吃这三种药就可以的。这吃3~5天。一定要让宝宝多喝温开水。加强护理,避免再次受凉,感冒复发。咳嗽的时间相对要长些。只要这种咳嗽不影响宝宝夜间睡眠,没有说咳嗽了引起宝宝恶心,把吃的东西吐出去了,就问题不大。
2021-04-14
宝宝从4.1开始偶尔咳嗽,逐步咳嗽厉害,咳黄痰、流黄鼻涕,4.6又开始发烧,虽然也吃药了,但是病情还在逐渐发展。从血化验结果看:C反应蛋白偏高,说明目前有“细菌感染”,排除了支原体感染。胸部CT提示支气管炎,基本也排除了肺炎。宝宝的咳嗽和发烧肯定跟他上火、有内热和受凉有关。在宝宝咳嗽发烧期间,不能吃“肉,蛋奶鱼虾”等高蛋白食物,因为这些食物不好消化。让宝宝多喝温开水,清淡饮食,多吃稀饭面条。只要吃的好,睡得好,就会康复的更快些。就是细菌感染引起的急性支气管炎。宝宝化验血“心肌酶谱”这两项不是“主要指标”,但还是有点“心肌损伤”。
2021-04-10
从化验结果看,C反应蛋白偏高,中性粒细胞百分比偏高,提示宝宝目前就是“细菌感染”。从拍胸片结果看:肺纹理增粗,提示宝宝目前有“急性支气管炎”,排除了“肺炎”。家里有“雾化器”嘛,咳嗽厉害的话,雾化吸入效果比较好。遗憾的是没有化验“支原体抗体”。用“阿奇霉素颗粒”不是太对症。复方布锌颗粒:一日三次。我建议还继续吃“希刻劳”,布洛芬有退热作用。希刻劳:一次一包半,一日三次。让宝宝多喝温开水,这一点很重要。清淡饮食,吃的好,睡得好,才能康复的更快些。复方锌布颗粒就有缓解打喷嚏和浓稠鼻涕。目前就是缺乏有效的“止咳药”。把“盐酸丙卡特罗口服液”吃上,从今天的化验结果,还有细菌感染,所以还会发烧1~2天。还锌布颗粒。
2021-04-09
孩子刚睡着时容易“出汗”,跟缺钙有关。建议晚上睡前吃vd3“两粒”。宝宝面色偏黄,跟“营养缺乏”有关。面色偏黄跟近两个月食量减少,挑食,不爱吃“肉”有关系。宝宝食欲不振,建议补充“锌剂”。孩子“便秘”跟蔬菜水果吃的少有关。建议多吃蔬菜水果。不能排除“缺铁”,建议多吃“蛋黄、鸡肝和瘦肉”,这些食物里面含“铁”多。补铁的药种类很多,选一种口感好的。多维铁口服液、健脾补血颗粒、血红素铁补血片等等。右旋糖酐铁口服液或小儿生血颗粒。从血常规结果看,血红蛋白128,不贫血。暂时不需要“补铁”。这种药有必要服用。这种药一般不会过敏。如果是怀疑过敏的话,暂时停了,改成葡萄糖酸锌。这两种“锌剂”效果差不多。
2021-03-09
看着伤口不大。问题不大,最好把消炎药吃三天。就是消炎药,计算药量用,这种可以的。
2021-02-22
宝宝这种情况可能是“急性喉气管炎”。宝宝肺部有叽叽叽的声音,可能是“气喘”。家里有雾化器嘛,有的话雾化吸入效果比较好。家里有感冒颗粒的话,最好吃上,它可以缓解宝宝的鼻塞、鼻腔分泌物多的情况。应该是支气管炎,盐酸氨溴索是化痰药,可以继续吃,1、消炎药。头孢克肟颗粒:一次一包,一日两次。2、沙丁胺醇片(止喘):一次一片,一日三次。3、肺力咳合剂:一次5ml,一日三次。4、小儿氨酚黄那敏颗粒:一次一包,一日三次。让宝宝多喝温开水,这一点很重要。多吃稀饭面条,暂时不吃肉蛋奶鱼虾等海产品。如果是去医院买药的话,最好再让医生听听宝宝肺部情况。需要加药的话,加上会更对症。
2021-02-11
宝宝这种情况,确实有点消化不良。夜间醒来四次,有点多。建议加服维生素D滴剂。伊可新和维生素D滴剂晚上睡前各吃一粒,宝宝夜间睡眠就会明显改善的。有的话发过来看看。这个“拜奥”里含的是罗伊氏乳杆菌,效果不太好。建议口服亿活或小培菲康,选其一。这两种选其一,一次一包,一日两次。边吃药边观察。以后一般不会发生,宝宝五个月了,可以添加辅食了,从米粉米糊开始加起。按标准是一袋50毫升,水实在没有办法喂进去的话就少一点也可以。勉强可以吧。最好依次喂。
2021-01-30
从血常规结果看,白细胞偏高,中性粒细胞百分比偏高。C反应蛋白偏高。说明宝宝有细菌感染。发烧是有细菌感染引起的,头孢可以的。黄栀花说明书发过来看看,小儿热速清颗粒比较对症,宝宝可能还会反复发烧2~3天,因为细菌感染的控制得有个过程。只要最高体温的峰值逐渐降低,或者两次发烧的时间逐渐延长,就是好转。从说明书看可以的,也比较对症。暂时不需要吃其它药。让宝宝多喝温开水,这一点很重要。多吃稀饭,面条,肉蛋奶,鱼虾暂时不吃。吃的好,睡得好,才能康复的快。体温一旦超过38.5°C,就要吃退烧药“布洛芬”,两次退烧药的间隔时间4~6小时以上。方便的话发张“疱疹”的照片看看。
2020-12-28
宝宝目前情况应该是“急性支气管炎”,也不能排除肺炎,小儿清肺化痰颗粒可以吃的。把感冒咳嗽颗粒和头孢克洛颗粒吃上。家里有“氯雷他定或西替利嗪口服液”嘛,这两种缓解鼻塞流鼻涕效果比较好。那只能用“淡盐水”滴鼻子,来湿润鼻腔,缓解宝宝鼻塞。吃半包可以很好的缓解宝宝鼻塞,缓解鼻塞流鼻涕,就可以改善睡眠。睡得好,才能康复的快,如果宝宝后夜还是呼吸急促,气喘厉害,影响睡眠的话,明天最好到医院化验一下血常规和C反应,然后根据化验结果,对症用药,效果会更好些。边用药边观察,有情况及时联系。
2020-12-13
从血常规结果看,白细胞偏高,中性粒细胞百分比偏高。说明细菌感染比较严重。支原体和衣原体检查:阴性。排除了“衣原体和支原体感染”,一般支原体感染,半个月之内是转阴不了的,宝宝用了两个星期阿奇霉素,转阴了,说明宝宝康复能力比较强。宝宝这种情况,得用抗生素。如果宝宝没有反复高烧不退,精神食欲可以,药也能吃进去的话,暂时不用输液。可能又高烧了,可能无奈才去输液的。既然输上液了,就输三天。然后再复查血常规,看看白细胞和中性粒细胞恢复的情况。如果反复咳嗽两个月的话,最好拍胸片排除一下“肺炎”。如果是“肺炎”的话,一般要输液7~10天。只要不是“肺炎”就不算严重。
2020-12-12
宝宝存在的第一个问题,宝宝是受凉引起的“急性上呼吸道感染”。目前应该是“风热感冒”。建议口服小儿解感颗粒:一次半包,一日两次。宝宝发低烧,建议口服小儿柴桂退热颗粒:一次半包,一日三次。宝宝头上头发很少,还是考虑跟维生素D缺乏有关,建议加大维生素D的口服量。宝宝身上的皮疹是过敏引起的,建议外用尤卓尔软膏:一日两次,局部涂抹。估计三天到五天就会消退的。宝宝揪耳朵可能是“耳朵痒”引起的。最好到医院耳鼻喉科看一下。羚珠粉可以吃,同时让宝宝多喝温开水,这一点很重要。维生素D增加到“两粒”,每晚睡前吃。吃一个月,宝宝的头发稀少就会明显改善的。我建议的两种药,一般药店都会有的,儿感不太对症,吃“羚珠散”。
2020-11-28
宝宝这种情况属于“反复呼吸道感染”,跟免疫力差有关。一般“感冒”一周左右就会康复的。但是宝宝吃药不好转,还又反复高烧不退。化验血常规提前“病毒感染”,病毒感染就会出现反复高烧不退。宝宝抖擞、哇哇哭都跟发烧有关。我看宝宝没有吃抗病毒药。建议口服四季抗病毒口服液,一次半支,一日两次。小儿柴桂退热颗粒:一次半包,一日三次。不能排除“幼儿急疹”。幼儿急疹就是病毒感染。但是幼儿急疹多数在六个月后发病。宝宝才四个月大,单纯吃美林退热就可以的。暂时不需要吃对乙酰氨基酚口服液。然后再把小儿柴桂退热颗粒和四季抗病毒口服液吃上。边吃药边观察。有情况及时联系。头上红红的,是有点过敏引起的。不要紧,暂时不需要用药,继续观察。
2020-11-09
宝宝目前七个月,夜间睡眠到凌晨喜欢摇脑袋晃动,主要考虑跟维生素D缺乏和缺钙有关。宝宝七个月,只要能独立坐着玩就可以。八个月才开始会爬,目前宝宝不到“会爬”的年龄,还没必要太担心。暂时不考虑消化不良,积食引起的夜间摇头和晃动。主要考虑跟维生素D缺乏有关。建议每晚维生素D:吃两粒。AD吃一粒,吃一周左右。估计三天左右,宝宝的症状就会明显改善。一天不超过2000单位,都不会过量中毒的,等宝宝症状改善或缓解后再巩固三天,之后改成吃两粒。边吃药边观察。有情况及时联系。我这边不方便开药,大型医药超市应该有的。不是抗生素,不用处方就可以买。补充七种维生素和补充牛磺酸的,可以一直吃的。有利于宝宝的生长发育。
2020-11-09
宝宝不好好睡觉的原因,最常见的有二,一是缺乏维生素D和缺钙,二是消化不良。宝宝的身高体重都处于偏上水平。也就是说这种不好好睡觉没有影响到宝宝的生长发育。宝宝5个月测骨密度,提示缺钙,说明宝宝还是有“维生素D缺乏和缺钙”。宝宝大便有时候发绿,有时候有食物的颜色,这就是消化不良的表现。宝宝不好睡觉的主要原因还是这两方面原因。建议继续补充维生素D,虽然检查维生素D是正常的,但属于正常的低值。有的宝宝在正常高值的时候睡眠就会改善。在宝宝发绿和有食物颜色的时候,建议3天~5天的益生菌。建议每天加服一粒维生素AD。益生菌建议买金双歧或思连康选其一。
2020-10-24
从血化验结果看看,白细胞偏高,C反应蛋白偏高,确实有“细菌感染”,宝宝喉咙出“疱疹”是一种“肠道病毒感染”引起的,宝宝既有细菌感染,又有病毒感染,所以才会反复发烧不退。宝宝还有“喘”。有没有喊“喉咙疼”。头孢得继续吃三天。在宝宝发烧期间,尽量清淡饮食,暂时不吃肉蛋奶。多吃米粉米糊稀饭面条,把头孢换成阿莫西林克拉维酸钾颗粒,开喉剑喷剂和中药没有冲突。看看宝宝手上、脚上、屁股上有没有“疱疹”,如果有的话,就是手足口病,应该把治疗疱疹的药“阿昔洛韦片”吃上。一次半片,一日三次。中药不太好吃,奥司他韦是治疗流感的特效药,它对疱疹无效,只要体温降到38.0以下,对宝宝身体影响不大。让宝宝多喝温开水。稀饭多喝点也可以。
2020-10-07
宝宝这种皮疹可能是过敏引起的。不能摸,越摸皮疹越多。建议局部涂抹尤卓尔软膏:一日两次,局部涂抹。估计三天到五天就会明显消退的,外用药膏副作用比较小。宝宝每次出皮疹的差异很大,有时候出在“腿上”,有时候出在“胳膊上”,有时候全身都有。皮疹是过敏引起的。跟目前这个季节过敏源比较多有关。观察三天到五天。等皮疹下去以后就可以打疫苗。
2020-09-28
从血化验结果看,支原体抗体lgG:阳性,说明宝宝既往有过“支原体感染”。总lgE:增高,说明宝宝可能有“过敏体质”,目前的咳嗽可能是“过敏性咳嗽”。其它检查:血常规基本正常。目前没有明显的细菌感染。孩子现在的运动后咳嗽,早起咳嗽,可能就是过敏性咳嗽。建议口服。1、沙丁胺醇片:一次一片,一日三次。2、酮替芬片:一次一片,早晚各一次。这两种药吃一周。这个化验结果,是排除血液病问题的,没有问题。异常淋巴细胞0.02是正常的,超过11%是“传染性单核细胞增多症”的表现。当地面诊医生让化验EB,就要排除“EB病毒感染”。我看开的药,就是治疗过敏性咳嗽的。
2020-09-20
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