春雨医生

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好评问题-梁玲芳
您好,婴儿由于肠道功能没有发育完善,难免会出现这样的消化不良(类似于大孩子和成人的功能性便秘)...
2020-07-04
大便化验排除了细菌性肠炎,血丝便考虑消化不良或者过敏性肠炎。可以先口服益生菌调节一下肠道菌群,比如培菲康或者米雅或者亿活或者妈咪爱等。万一反复血丝便,可以考虑暂时水解蛋白奶粉喂养,比如蔼儿舒或者纽太特或者纽康特等。不建议口服奥司他韦(针对流感病毒感染,症状特点是高热)、也不建议口服西替利嗪(抗过敏药,不适合这么小的宝宝)。蒙脱石散的作用是口服进入肠道,悬挂在肠壁上,起吸收水分和毒素后排出体外,不进入血循环的,所以除了吃过头了容易便秘,倒也没其他副作用。大便偏稀或者次数多时可以吃上,好得快一点。
2020-07-02
两只手的掌纹都拍过来看一下。脸型很正常的,不需要担心唐氏的问题。没关系,没事。您可以进入其他孩子的咨询内容看一下,他们里面的图片您也是看不到的。您的图片我也会保密,不会外传。挺漂亮的宝宝,不需要担心。身高体重都没有问题。在同龄儿,中位数或者上下一个标准差内都是标准范围。不用担心,宝宝很健康。大便性状还好的话,不用吃药。宝宝由于肠道功能没有发育完善,难免会出现这种情况。考虑有点消化不良。急诊室临时有事。婴儿神经系统没有发育完善的缘故,是正常的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-23
考虑消化不良,由于婴儿肠道功能没有发育完善,出现这种情况是难免的,只要宝宝精神状态好、胃口正常、体重增加正常,不需要干预,反之可以口服益生菌调节一下消化,比如妈咪爱,一次半包,一天2次。对这个月龄的宝宝,我觉得一次半包就可以了。如果一次一包的话,一天一次。化开就可以了。一般医院里才有卖的。一次半包,一天2-3次。那没关系的,不需要处理。精神状态好的话,没事的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-05-29
体重不错的。那我觉得基本上可以排除病理性的原因,包括消化不良,病理性胃食道反流,胃部不适、返流性食管炎等。可能还是心因性的,这种随着年龄增长会自然好转。也可以尝试一下看看。可以口服益生菌调节一下消化,比如妈咪爱、培菲康等。中医角度可以考虑用复方胃蛋白酶散。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-05-28
可以临时用一次开塞露缓解腹痛胀气,同时可以口服双向调节的益生菌,比如妈咪爱。乳糖酶可以明天早上早饭前吃。便秘是主要原因。如果持续腹痛,可以用。腹痛注意排除细菌性肠炎。可以临时用一次开塞露,如果没有顽固的便秘,明天可以停开塞露,如果平时大便就偏干,明早的乳糖酶可以改成5ml。图片中富含膳食纤维的食物供您参考。有点消化不良,不要紧的。腹痛轻微、精神状态还好的话不用。反之需要。
2020-05-23
根据大便图片,首先考虑消化不良。布拉氏酵母菌是益生菌的一种,效果也不错、可以吃的。一次半包,一天2次,或者一次一包,一天一次。
2020-05-19
如果宝宝体重增加,正常的呕吐(吐水、吐奶),大多数是生理性胃食道返流,和食道下端的括约肌(防返流作用)没有发育完善有关,随着年龄增长会自然好转。这种注意喂奶后竖抱一段时间(半小时以上)、放床上后上身垫高(腰部以上)30度角、侧卧躺等方式缓解。如果出现体重增加差、精神状态差、腹胀进行性加重等情况,及时就诊,排除病理性胃食道返流(比如幽门肥厚、食道裂孔疝、肠梗阻等)。类似于这种体位。这个年龄的孩子,胃口正常的,如果体重也基本标准的话,我觉得还是考虑生理性的胃食道反流。目前的体重已经长得不错了。可以口服益生菌调节一下消化看看,但是如果精神状态还可以、胃口还好的话,我个人觉得可以不用干预。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-26
婴儿血丝便可以按照这个原则来:1)首先化验一下大便排除细菌性肠炎,如果提示肠炎,抗感染治疗;2)如果不考虑细菌性肠炎,精神状态好的前提下可以先按照普通肠炎、消化不良来处理,比如口服益生菌调节肠道菌群,可以吃2-3天看看效果;3)如果益生菌效果不好,反复血丝便,可以肌注一次维生素K1止血;4)如果益生菌、K1应用后还是有反复血丝便,婴儿比较常见的是过敏原因,可以暂时换成水解蛋白奶粉,大便正常后再慢慢转回到母乳喂养。5)极少见原因是一些外科原因,比如肠息肉、肛裂等,不首先考虑,作为最后排除项目。
2020-04-22
对于地图舌是不需要处理的。如果孩子胃口还好,大便性状还好的话,我觉得没什么问题。如果大便性状考虑存在有消化不良,可以口服益生菌调理。一般不影响。不过有鹅口疮,说明宝宝有菌群失调,倒是可以口服益生菌的。大便成形的话,一天三次也没事。胃口不影响的话不用药,胃口有影响的话口服益生菌。大便看起来还好的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-05
1.对于儿童便秘(排便费力),一般首先建议排除外科问题,比如肛门狭窄、先天性巨结肠(生后胎便排出延迟,大于24小时,由于排便困难而引起的进行性加重的腹胀、腹壁静脉显露等)。2.如果没有上述表现,一般首先考虑功能性便秘。3.首先注意饮食调理,建议富含膳食纤维的蔬菜水果,比如菠菜、芹菜、火龙果、香蕉、西梅、西瓜等,多喝水。饮食是最直接、无副作用的。4.其次,可以口服一段时间的益生菌,比如双向调节的妈咪爱,可以口服一周左右看效果;如果有效,建议吃1-2个月,中间可以间断,或者换益生菌。平时没有任何不适的时候,当然不建议吃益生菌作为预防或者提高免疫力用,因为没有意义。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-05
不影响,没事。我觉得不用。打疫苗的当天尽量不吃就可以了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-27
根据大便图片,金黄色粘液便+4月龄宝宝,还是首先考虑消化不良,婴儿由于肠道功能没有发育完善,难免会出现这样的情况,方便的话建议化验一下大便,排除细菌性肠炎,不方便的话也可以先口服益生菌调节一下消化,因为根据经验,基本不考虑细菌性肠炎,只是不是百分百绝对的,益生菌比如培菲康或者亿活,或者常乐康或者米雅等,是相对比较好一些的益生菌。对婴儿来说,由于肠道乳糖酶含量有限,如果这种情况持续比较久,益生菌效果不好,还需要注意可能存在暂时性的乳糖不耐受,可以考虑暂时无乳糖奶粉喂养(首选)或者加用乳糖酶口服(次选)。也可以妈咪爱,稍微基础一些。妈咪爱的话,一次半包,一天2次。泡水或者泡奶都可以。可以解释。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-12
西医角度:咳嗽不考虑奶涌上烧者嗓子了。不过如果咳嗽前都有吐奶呛奶的话,可以用吐奶时的呛咳来解释。可以根据大便情况来继续吃亿活。胃口还好、咳嗽不多、大便也不是次数很多的话可以常规喂养。那还好的,我觉得可以常规喂养。可以吐后半小时再喂,如果反复呕吐,可以少量多餐。可以每次90-120,间断拉短一点。图片中的大便看起来还是像一个消化不良或者病毒性肠炎,暂时不考虑细菌性的炎症,所以益生菌口服对症治疗为主。除非出现明显的粘液血便,需要考虑细菌性的,可以加头孢克肟或者头孢地尼抗感染治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-02
对于婴儿来说,由于肠道功能没有发育完善、肠道内乳糖酶含量有限,所以很容易出现消化不良的,只要宝宝精神状态好、胃口好、体重增加正常(在标准范围内),一般可以不用过于积极地干预,因为随着年龄增长,会逐渐自然好转。如果上述情况有影响,可以考虑加上乳糖酶,口服一段时间看看。部分宝宝可以通过乳糖酶来改善。但是也有部分宝宝效果一般,需要暂时改成无乳糖奶粉。可以继续,或者可以换一种益生菌,比如培菲康或者常乐康,或者亿活或米雅等。体重可以的。如果胃口好、体重标准、精神状态好,不会。小婴儿一般会有点喉软化,不要紧的。常规补充维生素D3就可以了。
2020-02-21
比较建议加用益生菌调节消化,比如培菲康、妈咪爱等。如果长期胃口不好,可以考虑补充含有赖氨酸、锌的制剂来开胃,西医角度,是首选的。比如赖氨葡锌颗粒。那觉得益生菌这种吃上调节消化就可以了。胃口、大便正常后可以停药。看说明书可以。只是对于这种中成药,我没有用药经验。这些可以用消化不良来解释。如果肚子不胀,不硬,我觉得可以先不用。反之,可以用。
2020-02-20
不大,没什么副作用。40度左右。跟泡奶粉的水一样。避免生冷辛辣、过度油腻、甜腻,煮得熟烂一些,其他常规饮食还是可以的。对于小婴儿,益生菌一般就可以了。大便性状还好的话,次数没问题。黄色稀糊便,粘稠状。因为婴儿肠道功能没有发育完善。难免会有点消化不良。
2020-02-10
婴儿血丝便的常规处理原则供您参考。1)首先化验一下大便排除细菌性肠炎,如果提示肠炎,抗感染治疗;2)如果不考虑细菌性肠炎,精神状态好的前提下可以先按照普通肠炎、消化不良来处理,比如口服益生菌调节肠道菌群,可以吃2-3天看看效果;3)如果益生菌效果不好,反复血丝便,可以肌注一次维生素K1止血;4)如果益生菌、K1应用后还是有反复血丝便,婴儿比较常见的是过敏原因,可以暂时换成水解蛋白奶粉,大便正常后再慢慢转回到母乳喂养。5)极少见原因是一些外科原因,比如肠息肉、肛裂等,不首先考虑,作为最后排除项目。都可以的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-02-09
根据大便图片,首先考虑消化不良,不能排除病毒性肠炎,不考虑细菌性肠炎,跟本身肠道功能、食物、或者手口传播感染都可能有关,无论是那种,治疗原则一致,也就是对症治疗,比如口服益生菌调节肠道菌群,如果次数多或者持续稀,可以加蒙脱石散止泻,如果次数不多,可以先益生菌,总的来说,性状不算很差的,可以考虑每次量减少一点,次数多一点,精神状态好、胃口好的话不用,那不用去的,咳嗽不多的话可以不用吃,一次1/3包,一天3次,饭前一小时左右空腹吃。
2020-01-03
如果宝宝1.出生时胎便排出正常;2.精神状态好、3.胃口正常、4.安静的时候肚子软软的,这种情况基本可以排除器质性的问题,考虑消化不良,和婴儿的肠道功能没有发育完善、近期的辅食添加宝宝肠道没有适应有关。一般随着年龄增长,宝宝的肠道功能会逐渐完善起来。可以考虑双向调节的益生菌口服,比如妈咪爱。西医角度,没有攒肚的说法的哦,妈咪爱可以吃到排便正常,巩固1-2天,可以间断用。不过如果肚子软、胃口好、精神好,可以不用开塞露,符合上述前提的话,一周内不排便可以不干预,没有要求,都可以。
2020-01-02
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