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片子是比较严重的肺炎，符合支原体感染的特点。抗生素角度，莫西沙星已经很好了，实在控制不住，可以加小剂量的激素，7-14d，最后2行，可以结合症状来。不是一定要这么久，没关系的，普通胸片辐射极小，对孩子基本没什么影响。
2024-04-12
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1.支原体感染的主要是特点是相对顽固的咳嗽，希舒美一般可以5天左右，症状严重的话最多连续可以用到7天，如果孩子精神状态还可以+呼吸平稳的前提下，可以再用2天或者改成红霉素或者克拉霉素，2.最近百日咳的孩子也很多，注意有没有混合感染，百日咳的特点是咳嗽剧烈时脸涨通红、有憋住的感觉，或者咳嗽末有鸡鸣样回声，很容易咳嗽咳吐，一般夜间比白天症状重。可以化验一下百日咳，或者有类似症状的话可以口服SMZ(复方磺胺甲噁唑)，3.抗过敏和对症治疗角度，药物基本差不多了，不过24kg的孩子，开瑞坦5ml就可以了，30kg以上的才是10ml，剂量可以减一些。还有低热的话比较建议拍胸片评估一下肺部。
2024-04-09
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您好，孩子有气喘，可以雾化+输甲泼尼龙平喘
2024-03-04
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您好，咳嗽比较顽固，有黄痰，血象不高，片子没有肺炎，这个年龄的孩子还是需要注意支原体感染的。
2024-01-30
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您好，血象略高，需要注意细菌感染，但如果咳嗽严重，这种血象不能排除支原体感染，所以如果咳嗽严重...
2024-01-26
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您好，1.血象白细胞、C反应蛋白不高，单核细胞增高，首先考虑病毒感染，但如果咳嗽频繁，这种病毒...
2024-01-23
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您好，根据您的症状（咳嗽、打喷嚏、呼吸有痰音）描述，宝宝首先考虑上呼吸道感染，大多数还是病毒感...
2024-01-17
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您好，血象不算高+反复发热，首先考虑病毒感染，大多数发热3-5天，但发热比较顽固或者有明显咳嗽...
2024-01-16
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您好，在用了三天阿奇+5天头孢的基础上，孩子还是有严重的咳嗽，非常建议拍片评估肺部，如果支气管...
2024-01-11
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阿奇口服3天的前提下仍有高热，建议拍片评估肺部，如果提示支气管炎或者轻度肺炎，可以继续阿奇2天，如果提示相对严重的肺炎，可以输液阿奇。顺便再监测一下流感。痰多的话、可以头孢。肺部这个病灶可以动态观察一下，比如半年或者一年左右复查一下，只要没有增大趋势，一般没事，没有之前的CT作对比，也很难说这个粟粒灶和这次有没有关系。看之后的随访情况吧，如果消失了，很有可能和这次有关，如果一直存在，可能本身就存在。
2024-01-11
