答 这种情况需要进一步查一下甲状腺功能和心脏造影检查，如果没什么明显问题可以考虑做房颤射频消融手术，还好，不是特别大，可以考虑做射频消融手术术后心率可以恢复正常，高，肯定是住院，这个药是预防血栓形成的药，不是治疗房颤的药，那应该查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能正常的话可以加上胺碘酮这个药，胺碘酮这个药是可以转律的，有的人吃了胺碘酮这个药就可以恢复到正常的心律，这个药完全治愈房颤的可能性比较小，病人这个情况还是要先查一下心脏造影，如果是严重冠心病引起的房颤，那还要先治疗冠心病，如果严重到需要放心脏支架的地步还需要放支架，一般的工作是可以做的，太重的体力活动不建议做，那可能不能做这么重的体力劳动。

答 建议查一下甲状腺功能，看看有没有甲亢，血钾低了一点点，血钾低和出汗多有关系，一是吃点含钾丰富的食物比如土豆、草莓西瓜等等，也是抽血化验的，有甲状腺功能八项，t3只是其中一项，不需要特殊处理，低血钾就是多吃含钾的食物，另外出汗多可以吃的玉屏风颗粒或者黄芪片，如果没有甲状腺的问题，那就考虑可能是过度紧张焦虑导致的，或者喝的中药里面的副作用，看一下中药的成分，甲亢会消瘦，这种感觉很明显的症状叫心悸，也是好和紧张焦虑关系密切，中药调理也可以，也可以吃点舒肝解郁胶囊。

答 建议查一下血常规，甲状腺功能，动态心电图，心脏彩超和冠状动脉增强ct，看看有没有贫血、甲亢、心脏瓣膜病和冠心病，阿司匹林肠溶片一次100mg一天一次;阿托伐他汀钙片一次20mg每晚一次;酒石酸美托洛尔片一次25mg一天两次;欣康一次40mg一天一次。再加一个:敏使朗一次6mg一天三次，可以一起吃，晚上吃可能会胃疼，吃敏使朗就不吃这个了，我说的心脏病药也有轻度降血压作用，查一下脑血流图和经食管心脏彩超，看看有没有脑血管痉挛和细小的卵圆孔未闭，OK。

答 你好，阿司匹林和降血脂药平时在吃吗？

答 心脏早搏比较多，可以换成氨碘酮或者心律平看看，那可以吃胺碘酮片或者心律平片，胺碘酮一次0.2克，一天三次。或者心律平一次150mg一天三次，自己在网上搜一个Scl-90心理量表，自测一下，看看有没有焦虑因素，谷维素不吃了，如果发现有焦虑因素，建议吃黛力新或者氢溴酸西酞普兰，先吃一个月，如果心脏早搏明显减少，就改成一次150毫克，一天两次，这样吃一个月之后如果心脏早搏还是比较少，再改成一次150毫克一天一次，这样再吃两三个月之后停药，不是心绞痛，可能就是心脏早搏引起的疼痛感，OK。

答 你好。这种情况有多长时间了？

答 甲状腺功能正常的，就是有个抗体略升高，是甲状腺目前没有什么大问题，但以后有可能出现甲状腺功能减退，这个略高一点，问题不大，看是不是甲亢还是甲减主要是看促甲状腺素这个指标。

答 可能有心肌肥厚或者高血压性心脏病，也可能只是胸壁较薄导致的，平时没有高血压冠心病甲亢吧，没有这些疾病病史也没有不舒服症状，这个高电压就不管它，实在不放心就去做一个心脏彩超看看有没有心脏肥大增厚，一样的意思，焦虑的话去看心理医生。

答 查一下心脏彩超和心脏造影检查，如果问题不大就建议做射频消融手术，可能有冠心病了，严重，需要及时手术，需要造影检查，如果造影检查需要放心脏支架，那就先放支架，先做造影，造影问题不大再做射频消融手术，冠心病会引起房颤，如果严重的冠心病，就先处理冠心病，不建议，因为吃药不能降低急性心肌梗死和猝死风险，冠心病、高血压都会造成心房心室扩大，75%以上，能，做射频消融手术之前常规做心脏造影的，造影检查发现需要放支架的话就放支架，放完支架半年后再做射频消融手术，造影发现不需要支架手术，就接着做射频消融手术，看医院的安排，有时候会接着做，有时候会隔两三天再做，一样。

答 很多原因会引起呼吸困难，乏力的，贫血、甲状腺疾病、肺病、冠心病、结缔组织病等等，你这是肥厚性心肌病哦。需要手术切除部分心肌，这种肥厚性心肌病，吃药效果都差。倍他乐克缓释片，一天一片。另外，硝酸甘油类的药物不能吃，会加重症状，可以吃倍他乐克缓释片看看效果，那更适合吃倍他乐克缓释片了。可以一天吃两片，早一片晚一片，有条件最好是做手术，不手术有可能会发生晕厥症状，不能用硝酸甘油，不肿，不需要吃利尿剂。

答 你这需要吃点抗焦虑症药和帮助睡眠的药，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。神经官能症，劳累过度，休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是植物神经功能紊乱(也叫心脏神经官能症)的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸和倍他乐克控制症状和心率。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息，不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等，复方丹参滴丸，一次10粒，一天三次。倍他乐克，一次12.5毫克，一天两次。舒肝解郁胶囊，一次2粒，一天两次，建议这样吃药看看效果，身体没什么问题的。

答 早搏很多，动态心电图提示心脏早搏较多，如果没有甲亢、心肌病和心脏瓣膜病，那你这种情况可以做射频消融手术，等甲状腺功能出来后，可以先吃药看看效果，效果不好就做手术，早搏还增加了，你这吃盐酸普罗帕酮片，一次150mg，一天三次。吃这个药看看效果，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。选择做射频消融手术了，医保报销70%左右，当地省城人民医院，不会有什么后遗症，那个人建议你到贵州省人民医院做这个射频消融手术，你先吃药看看效果哎。

答 心电图t波轻度改变不会一直存在的，而且t波轻度改变，也不一定是说有心脏病了，甲功三项只有T3、T4、TSH，七项还有FT3、FT4、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化氢酶抗体，建议第一次查七项，那可以只查三项，看看有没有甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎，所以可以只查三项。

答 体重超标了，建议做一个冠状动脉增强ct，查冠状动脉增强ct目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，有可能有冠心病了。能治。不严重的时候吃药维持，严重的时候做心脏支架，心电图不是在难受的时候做的，心电图正常就不能说明心脏没有问题，所以建议你进一步检查清楚一些，正常人可以有少量心包积液，这个继续观察就行了，所以建议你去做检查，要不你先查一下动态心电图检查，查动态心电图的目的是了解最快、最慢、平均心率各是多少，有没有心脏早搏、阵发性室上性心动过速和房颤、传导阻滞、停跳现象，有没有心肌缺血，需不需要射频消融手术或起搏器植入手术治疗，需不需要做心脏造影。

答 如果没有甲亢，现在可以立即口服可达龙片200mg，有条件现在立即医院查一下心电图，同时静脉滴注可达龙，倍他乐克只能减慢心率，没有转律，恢复正常心律作用，先把心律转为正常，再测量血压是否正常，立即吃一片，能去医院心电监护下转律最好，要去查心电图才能知道是不是房颤、室上速、室速等等，血压下降是倍他乐克的效果，没有转为窦性心律，心率下不来很常见，要去医院静脉输胺碘酮了，以后会持续时间越来越长的，建议尽快到医院就诊，时间长了，有的人会发作晕厥和心衰，胺碘酮静滴，可以考虑做射频消融手术，到县级医院，有胺碘酮针剂，血压，心率正常，没有休息好，可以诱发房颤。

答 都正常是吧。那你这种情况考虑是植物神经功能紊乱。劳累过度，休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是植物神经功能紊乱(也叫心脏神经官能症)的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸和倍他乐克控制症状和心率。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息，不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等，这就是很典型的植物神经功能紊乱，吃药和改变生活方式，必要时看心理医生，焦虑症的问题，没什么区别。

答 查一下心脏彩超，甲亢、冠心病、心脏瓣膜病、慢性肺病都会引起房颤，血压略高一点，不是很严重，血红蛋白这么高，需要进一步查一下原因，必要时骨髓穿刺检查一下，这检查项目太少，不能全面反映出具体问题，甲状腺功能，心脏彩超，冠状动脉增强ct或者心脏造影;血气分析、胸部ct和肺功能检查。必要时骨髓穿刺检查，需要查清楚房颤原因。

答 请把心电图发过来看看吧，看过了心电图，问题不大的，后面就是qtc时间453，我刚打印出来用尺子测量了一下，过于焦虑了，不要在意心电图，都没有什么严重问题吧，不管打印出来的大小，心电图上有格子的，两格不到，大概370ms左右，不要纠结了。心态放松，还是定期看心理医生就行。你就是焦虑症的问题，个人建议继续吃抗焦虑症药。

答 平时有贫血吧，再去医院查一下血常规、甲状腺功能、动态心电图、肺功能检查和心脏彩超检查，看看有没有贫血、甲亢、心脏功能不好或者肺不好导致的劳累后胸闷气短等症状，你这个年纪，最大可能是贫血引起的劳累后胸闷气短，先去查一下我说的检查，那你先好好在家休息，等疫情结束后去医院全面检查一下，复方丹参滴丸，一次10粒，一天三次，平时低盐低脂低糖优质蛋白饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，戒烟酒，可以缓解一部分，不一定是心肌缺血，贫血、甲亢或者甲减、心力衰竭、心肌病等等都会引起劳累后胸闷，不一定就是心肌缺血导致的胸闷。