答 可以停掉观察一下，停药后血压不升高超过135/85，就没有影响，其他药继续吃。

答 你这冠状动脉ct提示只有轻微狭窄，不至于引起你现在的症状，目前症状考虑是焦虑的躯体症状，焦虑症的表现，建议抗焦虑症药吃上，lad是有冠状动脉硬化轻度狭窄和心肌桥，rca是先天性的细小狭窄，问题不大，恶性循环，越焦虑就越不舒服，吃药就行，瑞舒伐他汀钙片一次10mg每晚一次，倍他乐克一次12.5毫克，一天两次。黛力新一次一片一天两次早上中午吃;劳拉西泮每晚一片，可以参考一下这个方案吃药，和吃药没有关系，建议坚持吃，纤维蛋白原偶尔一次低没有关系，正常人指标偶尔有点异常很常见，嗯，还是焦虑症的问题，需要，一直吃，能，有颈椎不舒服吗。

答 可以先观察和监测血压，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼。看看经过一段时间的调养，血压会不会恢复正常，需要查尿常规、肾动脉彩超、肾脏彩超、肾上腺磁共振、抽血查甲状腺功能、高血压四项、肾功能等。

答 那建议晚上加一个硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片，控释片效果更好一些，你把晚上的沙库巴曲停掉，只吃硝苯地平控释片30mg，早上的药不变，硝苯地平控释片买拜新同，沙库巴曲买诺欣妥，拜新同效果更好，OK，个别人会，这个因人而异的，继续观察吧。

答 动态心电图检查也可以做一下，甲状腺功能最好也查一下，你先查一下血常规、甲状腺功能和动态心电图，看看会不会是贫血、甲减引起的不舒服，如果这两个排除了，那就要考虑是不是心肌桥或者心脏神经官能症导致的症状，正常人冠状动脉走在心脏肌肉表面，个别人会有一截冠状动脉血管走在肌肉里面，肌肉收缩的时候会挤压血管引起相对性的心肌供血不足。这种情况就叫心肌桥，越是剧烈运动有可能胸闷气短越明显，先检查吧，指标都正常，没有贫血，不用再做血常规了，可能是有心肌桥，这个要做冠状动脉增强ct来明确。如果ct提示没有心肌桥，那就考虑是心脏神经官能症的问题了。

答 请把心电图发过来看看，体重超标了，平时有劳累后胸闷气短等症状吗，需要，建议查一下心脏彩超和冠状动脉cta，查冠状动脉增强ct目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架。

答 心脏瓣膜病，心衰，需要做手术的，瓣膜置换手术，换二尖瓣，手术成功率95%以上，可以明天就会诊，该会诊还是要会诊的，开胸手术，不是胸腔镜，是开胸。开胸手术医保报销。想做微创二尖瓣置换手术，目前是医保不报销，全自费30万元左右，动态心电图检查结果没什么问题，可以做手术，二尖瓣后叶脱垂导致二尖瓣关闭不全，需要做换瓣手术，不手术的话会逐渐加重形成心衰，这个小孩动态心电图检查和心肌酶都没什么问题，不需要治疗，小孩子胸口疼原因太多，有时候生长痛也会在胸口，心电图没什么异常，有可能没有体现出来，可以多查几次动态心电图。

答 这个血压需要吃药，可能是吃的药不合适，换一个药看看，能。

答 身高体重各是多少，如果结果都正常，那就考虑是心脏神经官能症的问题，劳累过度休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是心脏神经官能症)的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸和倍他乐克控制症状和心率。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等，OK。

答 需要减肥哦，你现在是年轻，还没有出现器官损害，这个升主动脉径会有测量误差，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。减肥成功了就恢复正常了，不要看抖音关于疾病的内容，会反复推送给你看的，过度紧张焦虑了，能吃，一个是降压药，一个是降血脂药，嗯，网上瞎说。

答 具体疼痛区域能否用手指着拍照发过来看一下，疼痛范围大概有巴掌大吗，这个可能是抵抗力下降导致的肋软骨炎或者肋间神经痛，问题不大，注意休息就行了，心态放松点，没有危险，疼痛明显就吃西乐葆胶囊，疼痛不明显就不用吃药，塞来昔布或者依托考昔。

答 建议查一下24小时动态心电图，看看一整天心脏早搏数量是多少，需不需要药物干预，这张图上有8个心脏早搏，嗯，按这个频率，算频发心脏早搏了，做一个动态心电图检查，看看需不需要药物治疗，另外平时清淡饮食，控制饮水量，心脏早搏不一定能感觉得到的，安静下来的时候更容易感觉到心脏早搏，现在不是脚肿嘛，喝水就不能太多，晚上睡觉的时候脚下面垫个枕头，大生化里面有电解质，国内产检的时候这些都是必查项目，要的，心肌酶、电解质、肝肾功能、血糖血脂都查一下。

答 平时有高血压高血脂高血糖吗，建议做一个运动平板心电图，看看运动后会不会是心肌缺血的问题，要去检查一下心脏彩超，运动平板心电图，或者直接做心脏造影检查或者冠状动脉增强ct检查，查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，考虑是冠心病，先看检查结果，OK，检查结果提示冠状动脉血管狭窄严重，那就需要放心脏支架和药物治疗，不严重的话就吃药维持，阿司匹林肠溶片一次100mg一天一次;阿托伐他汀钙片一次20mg每晚一次;倍他乐克片一次12.5mg-25mg一天两次;欣康一次40mg一天一次。波立维一次75mg一天一次，要等检查结果出来后再看需不需要放支架。

答 你把心电图的前面部分拍照发过来看看，心电图看到了，是有问题的，建议做冠状动脉增强ct检查或者心脏造影检查，查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。严重不严重要等做完检查再说。能否工作也得等检查做完，手术做完才能明确，OK，那等医生做完ct结果出来后再看。

答 心电图还行，没什么问题，血常规、甲状腺功能查过了吗，看看有没有贫血和甲亢，这两种疾病也会引起胸闷气短心慌，没有心肌缺血，不吃了，有时间查一下血常规和甲状腺功能，这个药有活血化瘀作用，你这心率偏快引起的st压低，不代表有什么疾病，血常规正常，说明没有贫血，你查找一下，看看有没有促甲状腺素之类的项目，ct也提示没有冠状动脉硬化斑块哎，冠状动脉血管没有问题，也就没有心肌缺血。

答 根据你这描述，你这症状是典型的焦虑症惊恐发作，平时吃抗焦虑症药了吗，吃的是什么药，还需要再次吃上，不吃药，你这怕死的感觉会反反复复和持续很长时间，没有，没有器质性病变，你这典型的焦虑症表现，在医生指导下吃药就不会有依赖，和新冠没有关系，这个要去看心理医生，然后做一个scl90心理量表，平时均衡饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。出现胸闷气短，呼吸浅快，特别紧张，害怕自己快死了一样，嗯，就是惊恐发作了，只能自己慢慢调整，你这种情况还是去看看心理医生。出门呼吸一下新鲜空气，最好是吃药，没太大作用，可以吃黛力新、莱士普、阿普唑仑、劳拉西畔等药物。

答 第一次出现吗，和颈椎有关系，嗯，可以去推拿按摩一下脖子。

答 看到了，冠状动脉硬化狭窄，但没有严重到需要安装心脏支架的地步，长期吃药，阿司匹林肠溶片一次100mg一天一次;阿托伐他汀钙片一次20mg每晚一次;倍他乐克片一次12.5mg-25mg一天两次;欣康一次40mg一天一次。波立维一次75mg一天一次;可以参考这个方案吃药，吃药后注意定期复查肝肾功能、心肌酶和凝血功能，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。没有特殊情况，可以一直这样吃，也可以一个月后把波立维和欣康停掉，查一下脑动脉MRA，看看有没有严重的脑动脉狭窄。

答 越紧张焦虑血压波动幅度越大，别量了，吃一片倍他乐克缓释片，到下午再量，上午该干嘛就干嘛，加一片倍他乐克缓释片，心态放松点，能，没必要，OK，说明吃的药方案不对，那你只吃阿托伐他汀钙片，主要是胆固醇高，吃阿托伐他汀钙片就行，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。没有，这个轻度升高，有甲减的倾向，还是考虑紧张焦虑引起的，不是药物副作用，你查一下甲状腺功能八项、看看有没有桥本氏甲状腺炎，甲减没什么风险，不会是肌肉溶解，嗯。