答 信任，你的情况，一般要求术后5年TSH值都小于0.1，目前可以改为每天吃2片，吃一个月复查甲状腺功能，如果只是TSH小于0.1，那不用减量，这个需要根据以后化验来判断，最大可能是5年内需要每天吃两片剂量，依据是病理结果和甲功，其中FT3和FT4在正常范围，需要调整TSH的值，TSH值根据病理评估复发风险，以及年龄和是否有基础疾病，来共同决定，吃两片就是在目前基础上加1/4片，如果2片对于你剂量大了，会出现甲亢，当然如果是甲亢，下个月复查就能看出来，另外，长期吃优甲乐，需要补钙和维生素d，优甲乐会加速钙流失。继续加量，你的情况，应该是能降下来的。

答 你家的情况目前确定基本就是甲状腺癌，下一步治疗需要手术。最重要一点，甲状腺乳头状癌恶性程度低，进展缓慢，极少会影响患者寿命，也就是说，你家的情况，经过手术往往是能彻底治愈的，所以，不用过于担心。甲钴胺营养神经，做喉镜看看声带有没有麻痹，就可以评估有没有喉反神经损伤。耳鼻喉科，做喉镜对身体没有影响。你的没有甲减，而是优甲乐剂量略微大一些引起的甲亢，甲亢会引起心率快、心慌、爱出汗，失眠，爱发火，食欲亢进等症状，这是甲状腺化验，不是术后病理结果，出院小结可以看看，但不一定有完整病理结果，可以发过来看看。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你爱人目前化验是甲亢，目前多是桥本甲状腺炎引起的甲亢，这种甲亢多是短暂性的，目前可以不用治疗，过2个月复查甲状腺功能就可以，目前饮食正常，过两个月如果变甲减，需要吃优甲乐，目的是补充甲状腺激素，不一定就绝对会变成甲减，不影响婴儿，你提到的食物(小麦，豆制品)，正常吃，影响不大，一年前还没有甲亢，而只是桥本，目前产后突然出现甲亢，一般是桥本甲状腺炎或者产后甲状腺炎，导致甲状腺被破坏，然后短期释放过多甲状腺激素，于是化验表现为甲亢，过2个月可能甲亢会恢复，过两个月复查，会包含化验促甲状腺素受体抗体(TRAB)，降钙素不是必须复查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 甲状腺球蛋白抗体(TGAB)，甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)。你的情况目前是甲亢，但是需要进一步化验那两个抗体。你的甲亢有可能是桥本甲状腺炎引起的短暂性甲亢，目前可以不用治疗，过两个月复查甲状腺功能，如果复查发现甲功恢复正常，那就是桥本引起的。如果是原发性甲亢，那TRAB(促甲状腺素受体抗体)会升高，而你的这个指标没有升高，所以可能是桥本引起的甲亢，桥本引起的甲亢往往是短期的，不用治疗。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体没有升高，那基本还是原发性甲亢，这种情况需要吃药治疗，而且时间会久一些，可能需要一年半载，目前也可以先过两个月复查看看，也有可能是亚急性甲状腺炎引起的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)明显升高，以及彩超检查甲状腺弥漫性改变，说明有甲状腺自身免疫性疾病，也就是桥本氏甲状腺炎。桥本氏病会损伤甲状腺，时间久了，就可能导致甲状腺功能减退，于是引起促甲状腺素升高，甲状腺素和游离甲状腺素降低。不是所有人会出现甲减，只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。只要甲状腺功能正常，也就是:促甲状腺素(TSH)、游离T3(FT3)，游离T4(FT4)正常，那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。你家情况是虽然有桥本氏甲状腺炎，但吃优甲乐调整甲状腺功能，而桥本甲状腺炎不用管它。如:心慌(心率快)，爱出汗，失眠，等，目前减量1/4片，吃一个月复查甲状腺功能。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从彩超检查看，你的4a甲状腺结节确实有可能是恶性(也就是甲状腺癌)，建议做穿刺活检加BRAF基因检测，明确结节具体性质，如果结果证实是恶性(甲状腺癌)，那就积极手术治疗。如果证实是良性，那就不用治疗，定期观察，三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。你的情况可以直接手术，对于怀孕而言，要求甲状腺功能正常，也就是TSH(促甲状腺激素)，FT3(游离甲状腺原氨酸)，FT4(游离甲状腺素)都在正常范围，而且TSH<2.5。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你的乳腺结节是良性的，你心悸，憋死，失眠，这些症状是因为有亚临床甲亢，和疫苗没有关系，从你的乳腺超声报告和图像看，结节是良性的，具体来讲是增生结节或者纤维腺瘤，结节一方面是良性，另外一方面又很小，因此对健康没有威胁，不用治疗，每年定期复查彩超，观察结节大小变化就可以。喉咙的梗阻感鼻腔发干耳道压迫感确实可能是甲亢引起的不舒服，慢性咽炎也可以让人感觉嗓子有异物感。乳腺结节和甲状腺没有关系，不是甲状腺引起的。我个人觉得你的结节观察就可以，不用穿刺。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前不认为淋巴结是转移，可以观察，目前不用做穿刺活检，桥本甲状腺炎只是一种特殊炎症，只要甲功正常，那桥本就不用治疗，桥本可以引起淋巴结肿大，也可能是嗓子发炎(咽炎)，上火，口腔发炎，上呼吸道感染等，但是这些因素都不要紧，淋巴结肿大也没事，目前不考虑是甲状腺癌转移，目前不建议穿刺，三个月复查就可以，因为有不舒服症状，所以你的药物剂量可以不用调整，让你感觉不是那么好，不用太放在心上哈。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 半年变成恶性，不会的。你心急，可以三个月复查，必须半年复查，放宽心哈。三个月大小至少超过1厘米，才会考虑手术，确实完全可以半年复查，这种可能性微乎其微，三个月后只要还是1厘米内就继续观察，对。目前确实应该是增生结节，以后变大也有可能是增生结节，不一定是纤维瘤，对。纤维腺瘤也能自行消失，半年后绝不会变恶性，这个概率和花2元来张彩超中500万一样。最多就是大到得做手术，很小的几毫米的乳腺癌，那彩超可以排除的，能吃鸡肉，但是像麦X劳，肯X基，里的快餐鸡肉最好少吃，甲状腺，确实可以2-3年复查，不是说只要没症状，没必要每年都做甲状腺功能的检查的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 建议做穿刺活检加BRAF基因检测，明确结节具体性质，如果结果证实是恶性(甲状腺癌)，那就积极手术治疗。如果证实是良性，那就不用治疗，定期观察，三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。促甲状腺素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高，说明有甲亢，但是甲亢原因不清楚，需要进一步化验促甲状腺受体抗体(TRAB)，但是，甲状腺功能异常，和甲状腺4a结节还是需要重视的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你目前甲状腺功能正常，总感觉心慌，那就需要做心脏检查，最好做动态心电图和心脏彩超，你的抗体TRAB正常，虽然摸着不舒服，但是检查看，脖子那块没有问题，结节应该是消失了，如果存在，彩超很容易看出来，目前没有怀疑有甲状腺癌的迹象，所以说不用做穿刺。尽管不舒服，但是确实没啥大事。另外有一点:平时一定不要总去触摸按压脖子，本来好好的，反复触摸按压会引起软组织损伤，从而出现各种不舒服，缺钾确实可以引起心慌，你目前甲状腺的情况，没有必要吃药。

答 你家的甲状腺结节是良性的，具体性质应该是结节性甲状腺肿，如果保守治疗，就是观察，药物治疗作用没有效果，无论中药还是西药都不能消除结节，如果没有症状，而且甲状腺功能正常(没有甲亢)，那就不用手术，症状指的是压气感，吞咽时异物感，呼吸困难等。

答 你的甲状腺彩超没有问题。血流丰富，见于以下:1.没有任何问题，就是如此，2.甲亢，3.甲状腺自身免疫性疾病(桥本氏甲状腺炎)，不是大问题。化验后，可以把结果发过来看看，都正常，没有甲亢，也没有甲状腺自身免疫性疾病。

答 你好！请问你目前彩超检查时间距离月经近吗？

答 从化验结果看，药物剂量大了，需要减量，我需要知道患者目前用药剂量，然后决定如何减量，建议在目前基础上，每天减量1/4片，吃一个月后复查甲状腺功能，促甲状腺素受体抗体，升高是甲亢的指标，对于你家情况，这个指标，不用管它。目前只用调整一下药量就可以。

答 你家孩子的喉结是正常的，不用做任何治疗，所谓纵横比大于一，就是说这个东西是竖着长的，就是纵径大于横径。纵横比大于一只是一个不好的特征，但这个特征不是决定性的，也就是说，纵横比大于一时，不一定就一定是恶性。你的结节是不是纵横比大于1，需要超声医生检查时看看这个结节是不是竖着长，而不是看这三个数据。对于你和孩子的饮食，是否需要限制碘，取决于甲状腺功能，有没有甲亢或者桥本氏甲状腺炎，如果没有甲亢，也没有桥本氏甲状腺炎，那么对含碘高的食物就没有限制。如果是桥本氏甲状腺炎，一开始的话可能甲状腺没有什么异常改变，你的甲状腺结节确实是3级，这个很确定，和纵横比没有关系，不用在乎这一个指标，以后基本不可能恶变。

答 你好，这种情况有多久了？

答 不能活动。你的乳房硬块应该是个良性结节，具体性质应该增生结节或者纤维腺瘤，建议做个彩超检查确认一下，乳房疼痛是由于乳腺增生，不要紧的。关于乳腺增生:基本上每个女性都有乳腺增生，它是女性体内激素紊乱刺激乳房腺体过度生长而已，不算是疾病。最重要的一点，乳腺增生不是疾病。它只是乳房的一种状态而已。乳腺增生的过程:乳房里是有黄色的脂肪(软)和白色的腺体(韧硬)组成，腺体是乳房里一大团肉肉，表面凸凹不平，有很多小突起(类似一串葡萄)，增生就是腺体受到雌激素的作用，出现腺体生长变大，然后雌激素影响消失，则腺体回缩变小。当增生明显时，腺体过度生长，从而引起疼痛。

答 您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！