答 家长好，应该是秋天什么东西过敏了？比较典型的荨麻疹。一般最常见的一个是食物过敏，有没有吃以前没...

答 看了孩子情况和检查结果，孩子最近出现乏力，心肌酶偏高，心电图有明确的ST-T改变，我觉得孩子可能是夏天某种病毒或者其它感染造成的心肌损伤，最近也有不少孩子轻型新冠感染，感染会造成心肌损伤，还是会有乏力的表现，这种情况经过心肌营养药治疗，多数会逐渐的恢复，所以不要着急，建议孩子做过心脏彩超，如果心脏彩超正常的，口服心肌营养药治疗，可以吃果糖二磷酸钠口服液，辅酶Q10或者左卡尼汀，尽量让孩子好好休息，控制活动量，尽量预防再次上呼吸道感染，或者感冒，孩子慢慢会好的，如果心脏彩超有问题请尽快跟我联系。心脏彩超检查结果正常的，所以不用担心，不严重的，吃心肌营养药就可以了，吃一个月后复查一下心肌酶和心电图就可以。

答 看了孩子情况和检查结果，孩子心肌酶偏高时间比较长，心脏超声提示心内结构和心功能都正常，心电图有轻度T波改变，我觉得孩子两种可能，一是感冒或者其他感染造成的轻微心肌损伤，这种情况经过心肌营养药治疗，多数3到6个月会逐渐的恢复，你宝宝已经超过半年年了，口服过心肌营养药治疗，但治疗不是很规范，所以也不除外。另一种可能是就是基因突变或者异常引起的，有的孩子因为某个基因问题引起心肌酶高，但对身体不影响的，这个需要看一下孩子，有可能需要检测基因才能确定。

答 也可能是以胃肠反应为主的新冠等其他病毒感染。这种病毒感染除了引起胃肠道的临床不舒服，有时会引起心肌损伤和其他器官的损伤，建议给孩子做个心电图化验一下心肌酶。孩子暂时好好休息一下，不要太累。如果心电图或者心肌酶有问题，就可能需要吃一点心肌营养药，慢慢就恢复了。孩子目如果稳定了，消化的症状慢慢应该就会好转的。心肌酶正常的，做个心电图放心，如果能做，做一下更好，看位置应该是胸疼，心电图提示一度房室传导阻滞，T波改变，符合心肌损伤，但心脏彩超正常，不严重，不到心肌炎严重程度，让孩子好好休息一下，多喝水，吃点心肌营养药就可以了，果糖二磷酸钠口服液每次一支每天两次，辅酶Q10每次一片每天两次，吃两周复查一次心电图就可以。

答 当地核磁共振也是类似的结果，没有家族史。实际上左室心肌致密化不全现在国际上把它分成非典型”心肌病，但现在越来越多的证据提示它应重新归类为独特表型，它由基因与环境相互作用引起的，是由于构成胎儿心肌原基的疏松网状组织的致密化在子宫内发育停滞所致，可能有不到一半是基因突变引起的，也与环境因素有关。1/3有症状，包括乏力，头晕等，主要并发症有心力衰竭、房性和室性心律失常、心搏骤停，以及包括脑卒中在内的血栓栓塞事件。吃卡托普利，每次6.25mg，每天两次，基因检测主要是协助诊断和判断孩子对治疗都反应。基因检测一般医院做不了，都是要送到大的基因公司进行检测。

答 发给我看看，如果孩子出现感冒症状，比如发烧咳嗽了，就加点消炎药好得快，饭后半小时。

答 家长好，如果孩子现在没我不舒服，吃奶正常的话，到4月9日乘飞机没问题的，虽然早产，到到那时纠正年龄也是属于足月发育的了，新生儿肺动脉生理性高压实际上到那时也应该恢复到正常范围了，如果还是没有肺动脉高压，也没有其他的中耳等问题，乘坐飞机是没有问题的。需要注意在飞机起飞或者降落过程中，孩子因为耳压的升高疼痛会哭闹，所以可以带一点退热止疼药，比如小泰诺，Tylenol，一旦孩子飞机起升或降落时哭闹的厉害，可以给吃一点。如果是母乳喂养的话起飞或将老师让孩子吃母乳或者吸奶瓶也可以起到缓解作用，其他没有什么注意的，也不用担心。如果孩子检查心脏肺正常的，不需要做进一步检查或者试验，氧气袋可能意义不大的。

答 看了孩子的病情和检验检查结果，孩子体检心电图发现一度房室传导阻滞，夜间有二度一型房室传导阻，心脏超声正常，心肌酶正常，没症状。这种房室传导阻滞通常由两种原因引起，第一是心肌损伤或者心肌炎引起，感冒或者其它感染可以引起心肌损伤，造成房室传导阻滞，随心肌损伤治疗传导阻滞好转，多数半年内恢复正常。另一为原来就有的传导阻滞，尽管心肌营养药治疗不见好转，最常见的是房室结双径路或者其它原因，这种情况对身体影响不大的，建议孩子正常生活，定期复查，过一年复查就可以，这几次动态心电图变化不是很大。

答 家长好，非常抱歉今天有点忙，刚刚有时间回复你，看了孩子情况和检查结果，孩子突然出现反复发作晕厥...

答 一般恢复需要1-3个月，不要着急，饮食不需要注意什么，但好好休息

答 看了孩子的情况和检查结果，孩子因为呼吸急促心脏超声提示室间隔缺损和房间隔缺损，房间隔缺损很小，可能是卵圆孔未闭或者很小的多发性房间隔缺损，将来应该可以自然闭合，所以可以先不管。室间隔缺损内径有点大，6mm，膜周部缺损，也有自然闭合的可能，但可能性不是很大，将来如果没有自然闭合可以手术治疗，包括微创的介入性堵闭或者开胸修补，目前技术都非常成熟，术后跟正常人一样，不用担心。孩子目前症状与缺损有关，肺动脉压高可能是生理性的，过短时间会逐渐降低的，不需要急症手术。建议先正常生活，喂奶时可以少量多次，如果孩子生长发育正常，过半年复查就可以。

答 看了孩子情况和检查结果，孩子因为头晕检查心电图窦性心动过缓，有T波改变，偶发房性早搏，II度I型房室传导阻滞，心脏超声正常，我觉得孩子可能是新冠感染造成的心肌损伤，不到心肌炎严重程度，这种情况经过心肌营养药治疗，多数会逐渐的恢复，所以不要着急，建议继续口服果糖二磷酸钠口服液每次一支每天三次，辅酶Q10，每次一片每天三次，中药可以吃，尽量让孩子好好休息，控制活动量，免体育课，尽量预防再次上呼吸道感染，孩子慢慢会好的，先口服心肌营养药一个月后复查心电图就可以，如果正常了就可以了，否则随时跟我联系。可以上学，让孩子放松点，家长也放松点，慢慢都会好的。

答 我看看结果，体育课等停一个月吧，让心脏恢复一下，好了再恢复体育课，如果方便可以做，做一下更好，但等复查再做也可以，估计是正常的，尽量别感冒，病毒性感冒会影响心肌损伤的恢复。

答 这些应该不是心脏问题引起的，看了孩子的情况和检查结果，孩子实际上没有心脏病不适症状，心脏超声提示室间隔缺损，之前的卵圆孔未闭和动脉导管未闭复查时都没有了，估计动脉导管未闭可能闭合了。目前心脏内径没有扩大，所以目前应该对孩子没有大的影响。室间隔缺损内径不大大，只要3mm多，也有自然闭合可能，目前孩子还小，建议定期复查，孩子正常生活，过半年复查就可以，期间需要注意尽量减少感冒等感染，其它与正常孩子一样。三尖瓣返流在正常儿童也有，不用担心，图像看起来是膜周部室间隔缺损，容易自然闭合，如果3-5岁还没有自己闭合就需要手术修补或者微创手术治疗，术后跟正常人一样。

答 可能是孩子免疫力弱，是细胞免疫或者体液免疫功能太弱，多数是先天性的，一般等孩子超过七，八岁以后就会好转。我觉得周期性发热的可能性不大，周期性发热属于免疫系统的疾病，非常少见，你孩子也不像川崎病，我感觉是免疫机智低下。临床现在还是经常常见的，多数上幼儿园以后接触人群多了，孩子也紧张，所以免疫力进一步下降。建议给孩子口服提升免疫力的药物试一试，可以口服匹多莫德，买意大利生产的匹多莫德口服液，每天一次每次一支，连续口服两个月。如果口服后孩子免疫力提升了，生病的几率就会下降，这个不是意大利进口的，应该是国产的，效果没有那么好，换成每支7ml的那种，感冒了可以一起吃的，但需要加量，每天两支，就是这个药。

答 看了孩子的情况和检查结果，孩子实际上没有心脏病不适症状，心脏超声提示室间隔缺损和卵圆孔未闭。心脏内径没有扩大，所以目前应该对孩子没有大的影响。卵圆孔未闭很小，将来应该可以自然闭合，不用担心的。室间隔缺损属于膜周缺损，也不大，不到4mm，自然闭合可能性很大，如果孩子没有症状，生长发育正常，定期复查就可以，可以过半年复查，期间需要注意尽量减少感冒等感染，化验单里面有几高，谷草转氨酶AST主要来自心脏，乳酸脱氢酶ldh也高。说明孩子可能因为感冒或其他感染引起的轻度的心肌损伤。这个与时间隔缺损没有关系，不是孩子肝功能损伤。

答 看了孩子的情况和检查结果，孩子肺炎住院后有头晕不适症状，心电图轻度T波低平，QT间期轻度延长，动态心电图有室性早搏和房性早搏，但频率不高，肌钙蛋白正常，有呼吸道感染史，我觉得孩子可能是呼吸道感染引起的心肌损伤，建议可以口服保心肌药物治疗，控制活动量，预防感冒，应该会慢慢好转，绝大多数会痊愈，但需要2-3个月时间，所以不要着急。可以口服果糖二磷酸钠口服液每次一支每天三次，辅酶Q10每次一片每天三次，吃一个月复查一下心电图就可以，买药物就可以，果糖二磷酸钠口服液买北京华靳制药有限公司的瑞安吉，辅酶买大连卫材生产的能气朗。

答 家长好，看了孩子的情况个检查结果，孩子因胸部不适超声左室轻度扩大，心电图大致正常，心肌酶正常，核磁共振提示心肌炎，推测可能有两种可能，一种就是孩子感冒引起的心肌损伤或者心肌炎造成的心脏扩大，这个就需要积极治疗，需要用心肌营养药和卡托普利等治疗。另一种情况就是孩子原来左室就大，这次顺便查出来了，有的是心肌疾病的早期，这种情况随着时间延长左室会逐渐扩大，个别会发展成心肌病。建议按照第一种可能治疗，继续口服心肌营养药，加上卡托普利口服，另外孩子要控制活动量，好好休息，预防感冒。心肌损伤需要很长时间恢复的，所以不要着急，过一个月复查就可以。

答 看了孩子的病情和检查结果，目前孩子心电图和动态心电图提示二度I型和II型房室传导阻滞，心脏超声提示心内结构和心功能正常，心肌酶偏正常。我觉得从目前的心电图看，只能诊断二度I型房室传导阻滞，不是II型，II型很少，而且很重，将来预后也不好，很容易发展成三度房室传导阻滞。我认为目前情况通常由两种原因引起，第一是心肌损伤或者心肌炎，随心肌损伤治疗传导阻滞好转，多数恢复正常，另一为原来就有的传导阻滞，尽管心肌营养药治疗不见好转，但只要不发展到严重阻滞就问题不大。你孩子刚刚发现的房室传导阻滞，应该按照第一种可能性处理，需要总心肌营养药半年左右，控制活动量，预防感冒。