答 你说，没事。说吧，还必须十个字以上，瞎想，你想查骨头有没有转移，应该是骨扫描，你不要瞎看，你就去找你的手术大夫。跟重活没关系，你应该不是，碱性磷酸酶和钙有有查考价值，但不能说明问题，我觉得应该不需要，应该是关节的问题，不是骨头的问题，不要紧张，不要紧张。

答 你的?从彩超上看应该问题不大

答 我觉得应该在加半片，需要看病的本身，这是矛盾的，但手术记录上有气管侵犯，这个听手术大夫的，他会根据手术的具体情况给你决定，你不用这样密集的查，没事，就是调一下药，3个月后查就行，你要不就这样吃就行，碘治疗半年后看结果才稳定，吃优甲乐6周的代谢周期，按理说，碘131后，一般没事，你不要紧张，先把体重降下来，吃的甲状腺素片多了也会发胖。

答 可以哺乳，你还是输液吧

答 这不是啥问题应该，放射科一般没法挂科，因为有先小结节，可能觉得正常，或没问题就没报。所以不能说明问题。同时建议一年后复查，也说明没啥问题，有些小结节，不要瞎想，你去北大人民医院放射科咨询。应该没问题，能，现在对于甲状腺乳头状癌已经不研究生存率了，你先去对比了，他要是建议做可以做。但是，我觉得没问题，所以，简单点儿，没事。

答 哦，就查了个甲状腺功能，你现在是调药?

答 但还是规律吃药，定时复查，碘放射线一般是在6-8天。主要是甲状腺及残灶吸碘，比如唾液腺，胃肠道也吸碘，对吸碘的组织也有放射性损伤，慢慢就好了，形成无菌性炎症，慢慢适应，逼近有瘢痕愈合，跟以前肯定不一样，慢慢就适应了，还有慢慢瘢痕也吸收。侵犯气管，所以才碘扫，碘的目的就是治疗一下肉眼看不到的或不能切的，微灶。这样就没事，定期复查，按时吃药。至于复发就是咱们关注的点，你知道，当前甲状腺乳头状癌研究的终点就是复发。不是生存期。生存就是现在，不考虑他对生存期有啥改变。有可能复发，所以才复查。不要紧张，没事。到时没有限制，但目前其实还是射线。跑步10天后就行。

答 这个还需要放疗。你做靶向治疗没，按部就班的治疗就行，乳腺癌这是预后可以的，好有靶向治疗。放射治疗，如果化疗能消了，还需要手术，这个新辅助化疗，只能说是敏感性，不能说是恶性度，复发的几率这个不好说，只能是定期复查正规治疗。

答 你去正规医院查一个彩超，这个彩超报的有点儿问题

答 你不是会查文献。颈部淋巴结转移不是，再手术，颈部淋巴结清扫，他估计都不做过碘131，治疗方法很多，没事，腋窝淋巴结多见于乳腺癌，你为啥会有问题，没关系，长的淋巴结，好好工作吧，想这多没用。腋窝归乳腺科，3个月复查就行，TM说的像个爷们儿，哈哈，瞎想，不要瞎去医院，好好上班，没事，注意力不能老在这儿，哈哈，羡慕，我手术刚下了，还没吃饭，不要瞎想，哈哈，瘦可能是基因，每个人都有淋巴结，百度不会看病，不然他怎么会转移，这个想告诉你恶性度低，这些药物材料，这些你都不一定能见到真的，那是一些不正规治疗的。

答 你把甲状腺彩超单子发过来，正常怀孕就行，查个甲状腺功能，你发过来，我看甲状腺功能，目前看没问题，先怀孕，生完宝宝后再根据具体情况决定，不需要处理，随时问，其他的也不会，哈哈。

答 你查个颈部彩超，这样就知道，同时化验甲状腺功能7项，桥本氏甲状腺炎引起甲状腺功能低下，你这个最好先吃药，有压迫症状才考虑手术，这是个自身免疫性疾病，慢性的，先吃药，你不疲乏吗。快去医院吃药，手术目前不考虑，我没开过这个白令药，可以吃，你在吃一点儿硒酵母片，优甲乐，早晨空腹吃，不跟牛奶豆浆这些一块吃，现在甲状腺代偿性肿大，满足你的需求。是粘液性水肿吧，快快吃药，吃2片优甲乐，就需要2片，你查的太多了，早晨起来第一件事就是吃优甲乐，6周后复查，吃上点儿吧，现在研究说硒可能改善桥本氏甲状腺炎的，说明书吃就行，少吃点儿盐，碘，你先就吃优甲乐，咱们观察6周后再说，因为桥本氏甲状腺炎是个慢性疾病。这一次只能改善你的甲减。

答 碘131根据手术切的情况决定，如果主刀说需要做就做碘131的治疗，靶向治疗是在碘治疗后效果差，才考虑靶向治疗的，这是最后的选择，不是说5个，你单纯做了中央区清扫，怕有侧颈转移，如果你不做碘治疗，你必须密切观察，但需要按时吃药定期复查。以后一如既往的，基因检查是为了看用药，一般不需要基因药物，有手术和碘就够，局部转移可以在手术，你不是基因用药的指征，不要瞎想，基因用药是在有远处转移伴碘治疗不敏感的人才选择。也就是说，没办法，才选择，想太多也没用，只能是发现问题及时处理就行，这是个惰性癌，10年以后，你都懒的去医院复查。就是个I期，用不到你基因。

答 甲状腺没啥问题，乳腺结节，你说的这个自体脂肪，不是这样的回声，脂肪在彩超下是能鉴别出来的，如果是你说的这，就没啥处理的，甲状腺结节也没描述性质，桥本氏甲状腺炎，没大问题，你有他的甲状腺彩超报告吗，这是结论，甲状腺先观察吧，没大问题，现在研究桥本氏甲状腺炎考虑跟吃碘多可能有点关系，是个自身免疫性基本，产生出抗体攻击甲状腺，所以甲状腺呈弥漫性改变，可以吃点硒酵母，可能会有改善，但甲状腺应该3个月后复查，乳腺的结节一直有，当地考虑你刚才说的那个。移值脂肪没成熟形成的结节，没啥事，三个月后这两个同时查，看看抗体会不会明显增高，彩超评估一下结节的变化，没好的处理办法，只能观察，可以吃点儿硒酵母，不需要，观察吧，3个月后复查。

答 应该不是，是脂肪颗粒吧，从你描述上，不像淋巴结，淋巴结这小的时候，你摸不到，只有皮下的脂肪颗粒可以摸到，你不放心，彩超看一下就行，彩超比手触摸敏感的多，乳腺纤维瘤如果能摸到，建议手术，你再障控制怎么样，现在小的时候不做，大了更怕出血，凝血，确实容易出血，出血也不会有大问题，再障能治好，我考虑是脂肪颗粒，你查个彩超就知道。

答 你这个就是瘢痕的原因吧，你拍个两个乳头都有的照片，我看的是乳头下发有个瘢痕，左侧乳头是不是缺一块组织，这个双乳头的就看不清楚，照片看，乳头好像差异不明显，我知道，你这是自己觉得不适，你这个想法去当地医院，看能不能按你的想法处理，你先查一个乳腺彩超，看看，应该问题不大。

答 既然要吃药就地吃到有效果，TSH低是甲亢，我不是跟你说过他还叫THS依赖性癌，所以他低才行，吃的优甲乐越多TSH越低，按你的体重，一颗半肯定不够，毕竟你没切甲状腺，应该是，还能从哪来，只有甲状腺，甲状腺彩超未见异常，不就是一个意思吗，可定是一期，没有转移，年轻人，我现在还是持有积极态度，不能到出现转移，我有好几个，就被动。不要说微小，是癌就应该积极正规治疗，甲状腺乳头绝大部分挺好，肿瘤医院考虑还是舍管囊肿恶变。

答 你发过你的资料，我看看

答 你发过肺部ct，甲状腺是有肺部转移可能，但从现在的资料推不出这个结果，只能说甲状腺癌颈部淋巴结转移，基因检查是评估以后的选择治疗方案，现在你还不需要这个，肺部有问题，全甲状腺切除术后，I131的清甲效果还是不错的，一般没事，有彩超吗，双侧颈部淋巴结，考虑都有问题，正规医院治疗，现在对碘，没有明确说，但出了无碘盐，还有有想法的，现在手术就行，好医院还能把乳头状癌分型的，先做手术，也没多大风险，不要太紧张，比如说，乳头状癌还有几种严重的，具有侵袭性(高细胞型，柱状细胞型等，穿刺组织少，切下来可能会报，对待这个病的专注度及吃药的量会有变化，这个癌多见的是惰性的，不是通畅了解的癌，肯定全切，不然以后想做碘治疗，没法做I131。