春雨医生

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好评问题-刘梦江
2型糖尿病,胰岛素抵抗,肥胖症,一般光吃阿卡波糖很少会低血糖的,跟你胰岛素抵抗,胰岛素高峰后移,抗焦虑药物也会影响糖代谢,没有什么好办法,控制饮食,加强锻炼,减轻体重,要是出现低血糖,你就只单吃阿卡波糖,配合运动,如果排除胰岛细胞瘤,可以考虑用一下利拉鲁肽,那你这个情况确实收神经系统的问题,不考虑胰岛细胞瘤,影响不大,就你目前所说的症状,实验室检查不考虑胰岛细胞瘤,2型糖尿病,胰岛素抵抗。有低血糖症状,血糖不低,考虑考虑交感神经兴奋,你要是说你服药后出现低血糖,那就停药,可以考虑使用glp-1类似物,比如利拉鲁肽。
2021-02-04
肾功能是正常的。尿微量白蛋白稍高。你这肾功能也是正常的。尿微量白蛋白比之前有所下降。肾功能正常,尿微量白蛋白稍有上升。与你糖尿病有关。看微量白蛋白只是一方面,主要看看尿微量白蛋白比尿肌酐。如进食高蛋白食物、情绪过度紧张、强体力劳动、严重受寒受热、长时间站立行走等也会有影响。你再复查就正常饮食,正常活动的时候去复查。正常饮食,一日正常三餐,三餐外不加餐。一般是可以的。
2020-07-24
休息不好也会影响血糖。你吃的精神类药物也会影响食欲。精神类药物也会影响食欲的。据你监测的血糖来看,你的血糖是正常的,问题不大。精神类药物容易影响血糖,你可以控制饮食,多活动。不要吃油炸油煎的,以清淡饮食为主。
2020-04-01
是的,到2小时测血糖,目前不需要用胰岛素,但是空腹血糖还是高,可以吃点二甲双胍,你现在已经是糖尿病了,需要控制好血糖,后期可能有停药的机会,糖尿病是长期服药,监测血糖的,复查一个,做个24小时尿蛋白定量看看,做个眼底检查,看看有没有糖尿病视网膜病变,是不是和糖尿病肾病程度平行。
2020-01-10
那你去查吧,以他目前的情况看,不像肝源性糖尿病,小孩如果肝脏很不好,肝硬化同样也会有肝源性糖尿病,ct,影响很小,你怀疑要有依据,你要看小孩的肝脏情况,问题不大,几项打箭头的也不属于肝功能的内容,肝硬化,要看有没有腹水,有没有瘀胆,一般要有比较长的肝病病史,超声不一定看得出来,你肝功能我没有看见多大的异常,不过我说的是你肝功能的那几张,不包括你第一张,一般是这样的,胰岛相关抗体也高,先看看ct有没有肝硬化,如果有的话就查个肝纤维化全套,看看到什么程度了,可是小孩子肝源性糖尿病也不好,不一定非要肝硬化,但是必须是肝脏损伤很严重了,肝脏是人体的解毒器官,肝脏怀了,还是血糖波动大,只能用胰岛素,和1型糖尿病没有很大区别。
2020-01-02
可以吃水果糖,巧克力,快速升高血糖,多吃点蛋白质,就是肉类食物,最好测个血糖,看看究竟是不是低血糖,我说你有这些症状的时候不要慌着吃东西,最好可以测个血糖看看,究竟是不是低血糖,5.3是正常血糖,最好是发作的时候测个血糖,如果是进食后就好转,那多半是低血糖,饮食多吃点肉,然后进食不要延误,容易低血糖,最好定时定量进食,多吃点肉,如果频繁出现,建议入院进一步检查,了解频繁低血糖愿意,注意休息,不要劳累,如果偶有发作,就生活调整,饮食干预,比如说的多吃肉食,如果经常发生,就要去医院低血糖查因,看看什么原因引起的,如果正常进食量,即使荞麦面也不会低血糖。
2019-12-28
1型糖尿病发病急骤,发病很突然,对家长来说就是一下子就得的,1型糖尿病没有遗传的,病毒感染诱发的,免疫系统也参与了,这个疫苗都是验证很安全的药物了,1型糖尿病只有打胰岛素,长大一般也是要打胰岛素,孩子因为活动量太大,所以血糖波动会比较大,长期治疗的话,带泵好,考虑是1型,就是3个月前血糖就已经高了,有酮症倾向,那就考虑1型了,干细胞移植风险不大,手术不复杂,但是疗效一般,1型糖尿病患者微血管病变更早发生,一般糖尿病20-30年以后并发症就比较重了,到60岁,70岁不失明有点困难,如果血糖一直控制很好,可能有希望。
2019-12-19
你想把空腹血糖再控制好一些,那你换个跟医院一样的血糖仪啊,那要预防低血糖,如果夜间没有低血糖,下午的格列美脲可以加半颗,糖尿病是慢性病变,就算是短期可以停药,后面也还是会需要吃药的,长期控制血糖,除了吃药可以降糖,喝白开水不升血糖,吃别的都会或多或少升高血糖,降不了血糖,一般不会,降糖药物效用是有限的,或者你再加量,尽量不要吃粥,建议三餐正常饮食测血糖,哦,可以的,那你血糖就还好,太低了不就低血糖了。
2019-12-03
碳酸氢钠只是促进尿酸排除,起不到很大的降尿酸的作用,建议加用降尿酸药物,降尿酸的药:。1.别嘌呤醇,它是最便宜的,但是他有一个过敏反应,5%的亚洲人群可能会出现,严重的过敏反应就是剥脱性皮炎,如果合并感染的话,致死率比较高,所以在吃别嘌醇之前要做基因检测,如果经检测是阴性的话,就可以吃这个药。2.苯溴马隆,服用要肝肾功能正常,没有肾结石的病人才可以吃,然后他要大量饮水,每天饮水2000毫升以上。3.非布司他,这三个药里面最贵的,然后过敏反应也有,但是不多很少,相对来说是比较安全的。高尿酸血症是慢性疾病,长期控制尿酸的,没有这种说法,只是一般尿酸高的人都会有代谢综合征,也包括血糖的异常。
2019-11-27
不是糖尿病,是糖尿病的前期,不注意,不干预就会慢慢变成糖尿病,低盐低脂,大油大荤的东西不要吃,主食每餐2量。暂时不用,可以吃,少吃,每天一个拳头大小的水果,瘦肉,鱼虾,每天2两。
2019-11-24
晚上二甲双胍可以加量,吃成1.0,最大剂量是2.5g,那要看看你吃了以后血糖情况,每个人反应都不一样。如果还高,可以加一点达美康缓释片,看看血糖情况,如果加了还高,可以加达美康缓释片。
2019-11-06
在检测血糖的情况下,可以喝大枣和枸杞,如果可以控制在空腹6.1以下,餐后7.8以下可以喝。
2019-11-04
空腹血糖调节受损,糖尿病前期,暂不吃药,可以稍微宽松一点,不过按照糖尿病的来,更好,牛肉或羊肉,一天二两。牛奶一天250ml,2型糖尿病不是遗传病,但是有遗传倾向,先饮食,运动干预,血糖不高,应该可以正常,可以吃药,吃点二甲双胍。
2019-10-30
可以诊断妊娠糖尿病,可以吃点苏打饼干,煮饭可以,在28周后,每周增长0.5kg,但是一个月最好不超过2kg。2、妊娠前4个月与非妊娠时相似,妊娠后期能量按理想体重×(30-35)kcal,同时必须避免过低能量导致酮症的发生。3、应避免精制糖的摄入,主食应保证250—350g,过低则不利于胎儿生长。4、膳食纤维,有助于降低过高的餐后血糖,可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。5、要注意运动,准妈妈千万不要懒惰,每天最好的运动就是散步,饭后要走走,把多余的糖份变成能量释放出去,就不会存在血管中,这也是预防糖尿病的好方式。6、脂肪应适量摄入,占总能量30%以下,特别是坚果类食品应酌量摄入。7、蛋白质。
2019-10-23
糖尿病神经病变是可以导致胃轻瘫的,确诊主要依靠症状,体征以及实验室检查,治疗原则上是降糖为基础,营养神经,促进胃动力,如果呕吐严重,可以止吐治疗,唐林可以吃,如果考虑糖尿病神经病变导致的胃轻瘫,可以诊断性治疗,加用营养神经药物,弥可保,唐林,硫辛酸这些的,如果症状有缓解,那么就是的,糖尿病神经病变就住内分泌科,排除了膈下问题,肺部问题,就是胃本身以及糖尿病时间病变引起的,如果经过一般的护胃制酸,促动力治疗能好,那就是胃炎引起,与糖尿病神经病变关系不大,你之前用了除了唐林,还用了什么药,改善如何,你都没有说。那还是考虑糖尿病神经病变,可以继续服用曲美布汀片,加用弥可保。
2019-10-22
根据你说的生长激素激发实验,生长激素是可以被激发的,没有缺乏生长激素,骨龄明显落后了,会影响的,最好找到原因,否则打生长激素可能效果不会好,补充营养是最基础的,但是不一定解决问题,另外你还要排除下软骨疾病问题,查明原因,一般是可以的,你查骨龄落后,也不能排除是软骨骨化不全,所以才会提示骨龄小,软骨发育不全又称胎儿型软骨营养障碍、软骨营养障碍性侏儒等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,主要影响长骨,临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒,出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头颅大而四肢短小,躯干长度正常。
2019-10-11
饿的低血糖也是常见的,糖尿病有遗传性,要是担心的话可以做个OGTT,常见,一般是误了饭店长时间不进食的,睾酮高要排除肾上腺的疾病,如果没有肾上腺疾病以及肿瘤,睾酮高合并排卵异常可以诊断多囊卵巢综合征,一般多囊卵巢综合征大多合并胰岛素抵抗,不需要,b超提示多囊,你可以进一步查一下胰岛素释放实验,体重指数24.46,超重了,你要进一步检查,明确睾酮高的原因,再一个要看看有没有胰岛素抵抗。不是所有胖的都月经不调的,只有一部分是这样,看睾酮高的原因,如果是多囊卵巢综合征,可能会正常,确诊需要进一步检查,不要乱猜,吃不吃药要看你的综合情况,需要进一步检查才知道,但是减肥控制饮食是必要的,确诊需要诊断依据。
2019-10-09
目前复查甲状腺功能正常的,尿液黄不是甲亢引起的,脖子大的问题还需要进一步完善甲状腺彩超和甲状腺相关抗体,肾功能是正常的,那是受体抗体,你需要查tgab,tpoab,5月份查了tpoab和tgab,你说现在甲状腺增大,排除一下桥本甲状腺炎,甲状腺相关性眼病,甲亢控制以后,症状会逐渐缓解,你现在甲状腺功能复查是正常的了,应该是在恢复中,活动以后心率快是正常的,是看你甲亢控制以后,为什么脖子逐渐增大的原因,眼病要眼睛注意休息,少看书,电视,手机,甲亢会引起眼病,甲亢性心脏病,甲亢引起肝功能异常,不会影响肾功异常,可以再去打,你这要定期复查甲状腺功能,可以完善tpoab,tgab,甲状腺彩超。
2019-10-08
你所查的血糖情况是正常范围内,空腹正常人血糖在6.1以下,你的也是正常范围内,正常偏高一点,你这个目前指标诊断不了糖尿病的,如果怀疑的话,可以做个ogtt,你这个小腿下1/3的部位,本来血供就差,所以愈合就慢,你目前的血糖不能诊断糖尿病,要是觉得除了血供还有血糖问题的话,需要做OGTT测定,血象都是正常的,这个可以反应有没有感染,有没有贫血,可是你都是正常的,没有问题。
2019-10-08
糖尿病饮食建议:1.主食控制在每餐二两,包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克每天5.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食需减量6.多食蔬菜类,尤其新鲜蔬菜,以绿色为主7.血糖控制理想的情况下可在两餐之间加食水果,量一定要少,比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝,如果特想喝,熬粥时可以加蔬菜。每天可进食二两,以精瘦肉为主。10.坚果一定要少吃,高热量.11.戒烟限酒,饮酒量以酒精含量计算,不超过10克为宜。总之,饮食要多样化,营养均衡,什么都可以吃,总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗,可以适当加减进食量。少吃多动,管住嘴。
2019-09-30
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