答 是有新发的多发性脑梗死，看片子，之前脑梗过，这个不是第一次了，嗯，那其实就是脑梗了，估计没注意到，目前看，因为病灶是多发的，而且不是第一次发病，年龄也比较大，预后要差点，恢复可能比较慢，以后是可以改善的，但能恢复到什么程度，现在还不能预测，双抗，就是两种抗血小板药，阿司匹林和氯吡格雷，看看用点好药，丁苯肽，这个药，后期也不是说肯定不能自理，阿托伐他汀是降脂稳定斑块的，对，挂一周丁苯肽看看，然后换口服的丁苯肽软胶囊，56，如果时间很久了，挂丹红就行，1周时间病情基本稳定了，做些针灸电疗康复。

答 手抖吗，你平时容易紧张吗，检查过吗，也没有甲亢和肝豆吧，如果都正常，那可能就是紧张性震颤或特发性震颤，脖子硬么，你这个可能还是紧张导致的，可以用点药缓解一下，吃点谷维素，每天三次，每次2片;普萘洛尔，每天三次，每次半片，这两个药一起吃几天看看，这两个药一起吃才行，单吃一种不行，包括你脖子不舒服，如果谷维素确实效果不行，你可以换舒肝解郁胶囊吃看看，这种高血压换药也不行，有病因的，就是各种很奇怪的症状，但医院检查都没事，无法解释，这种就是心理因素导致的，你这个挺像的，也叫功能性疾病，你没看过心理门诊吧，所以给你说没事，只有神内和心理科才能看出来。

答 还是睡眠问题吗，失眠，是入睡困难对吧，入睡还行，这个是图文，不支持电话的，嗯，氟哌啶醇和帕罗西汀早上各吃一片，睡前半小时吃氯硝西泮1片，你去当地医院买这个药，氯硝西泮代替阿普唑仑，你还是心理因素导致的，焦虑，睡前不要喝酒咖啡和茶，吃5天吧，医生给你开了药，1和2，再加一个氯硝西泮，中午吃也行，这几个药不一样的，有的是抗焦虑，有的是治疗失眠，氟哌啶醇和帕罗西汀是抗焦虑的，不能睡前吃，胃肠道不适，副作用每人不一样的，先吃看看吧。

答 发作性眩晕吗，偶发的一次，倒不一定有大问题，但空腹血糖有点高，眩晕的原因很多，休息不好，受凉，劳累，血压血糖控制不理想都可以，可以做个眼震电图看看，这是检查眩晕的。

答 高血压一般是不同天测量血压，均大于140/90，如果有两次以上，就算，你平时紧张吗，高血压也不是治不好，有的是心理因素导致的，你这是焦虑症了，焦虑也会导致高血压，你看看你的早搏，3000个早搏，高血压也一样，这个你紧张就严重，放松就好，你要先治疗焦虑，黛力新吃起来，你不治疗焦虑，光吃降压药没用，这个不是普通的高血压，焦虑，这种高血压可逆，你先把黛力新吃起来，然后观察一下血压，不是出血脑梗，就是焦虑症，你之前应该都反复检查过了吧，应该是没啥大问题，不放心可以做个头磁共振，一般有言语不清，肢体无力，嘴歪，要吃到症状完全控制，不能直接停，先减量，再停药。

答 有高血压对吧，这个应该是丘脑痛，你吃过什么药吗，这里没有止痛药，嗯，你可以吃加巴喷丁，每天三次，每次0.3g，控制好血压，只能缓解，普瑞巴林吃过吗，可以吃这个，效果不错。

答 不会，有点硬斑块，如果大会的，这个斑块吃药就行，阿托伐他汀，吃药就行，硬斑块，问题不大，现在血脂咋样，如果血脂高，需要吃药，血脂正常，这个不吃药也可以，如果血脂高，吃他汀治疗，血脂正常，饮食控制，适量运动就行。

答 脑梗死，多发脑血管狭窄，这个需要放支架了，可能不止，他有好几个血管都有狭窄了，放支架也不是一次性全放，一般也是先放一个主要的，放支架肯定比吃药效果好，这个要手术医生评估，一般先放哪个，需要看狭窄程度和周围的侧枝循环代偿情况，需要造影检查的医生综合考虑，倍他乐克降压很弱，后面这两个降压药比较强，吃的时间还短，继续吃几天看看，应该可以降下来，这个需要吃一段时间，这个药不错的，狭窄本身并不一定会导致高血压，但颈动脉狭窄的病人，血压不能降的太低，会加重脑缺血症状的。

答 你好，稍等我看一下报告

答 录音回复

答 脑梗死，轻度，应该有高血压，左室肥厚，嗯，不好治，慢性病，一辈子，不能停药，也只能改善，可能不是脑梗死导致的，头颅核磁共振，你这是ct，哦，头晕导致的，这种头晕不好治，高血压也会头晕，低盐低脂饮食。

答 录音回复

答 您好，术后多长时间了？

答 请问您这种情况有多久了？

答 磁共振检查没啥大问题，哦，可以吃点药，对，血压高吗，量看看，这种一般是动脉硬化的表现，一般没事，容易鼻炎，注意保暖，有分泌物增多的话，会堵塞毛孔，外伤或病毒感染，动脉硬化。

答 您好！请问您这个症状多长时间了？

答 这个暂时可以不处理，定期复查，一年一次，血压别太高，别生气就行，嗯，暂时不用处理，你这个还不一定就是，DSA，需要时候再做，继续住院治疗，客气了。

答 吃过药吗，试试右佐匹克隆，神经内科，也是神经内科，可以试一试。

答 你好，这个没有特别的要求啊