答 请问你平时多久来一次月经，为什么查孕酮，目前没服用激素类药物吧，这些应该不会影响你查性激素水平的，你的孕酮值也可以，一个月药物也代谢完，黄体期本身孕酮值会高，只要不是太低就行，黄体囊肿属于生理性的囊肿，月经后会慢慢消失，葡萄胎是非正常妊娠，有停经史，血hcg会升高，都不是一回事。

答 月经有改变吗，你是上学还是工作，压力大吗，有查过激素水平吗，你可以在你月经来潮的第2-5天去查个性激素六项水平，看看你的基础激素水平什么样，根据激素情况在决定吃药。

答 做过宫颈的TCT和HPV检查吗，宫颈息肉也没有，有时候黄体功能不全也容易这样，如果我之前说的检查都没有问题，你可以下次月经来潮14天开始口服地屈孕酮10天，让撤退性出血看看，这个和疫苗应该关系不大，还有注意这次要除外怀孕，后面的也有可能是阴道里存的，你是什么时候都是超声，确定没有息肉，或者是你可以口服三个月短效避孕药调理一下，都是在月经刚干净做的吧，查过激素水平吗，3-7天，褐色的也有可能是积存在阴道里的血，不一定是新出的，量不多可以不用吃止血药，一般也不会的，你现在除了需要排查激素水平，别的都没问题也不用查。

答 没上环的时候有同房出血吗，有的人上环会有阴道淋漓出血，经期时间长的，一般在三个月到半年会好转，具体时间和症状每个人情况不一样，宫颈的TCT和HPV需要检查除外子宫内膜病变，妇科查体看一下有没有宫颈糜烂，正常一年一查，如果中间有情况随时查，这么短时间可以不用查，如果其他都没有问题可能还和环有关系，如果出血多可以口服止血药物，不多你先观察一下看看，正常不会出血太多的，这个应该不至于移位，移位很多都因为月经量大导致的，可以口服葆宫止血颗粒这种中成药，一般我们都建议上环后三个月在复查一下环的位置。

答 请问你查激素水平的时候是晨起空腹的状态吗，一般建议早上9-10点左右，抽血前休息半小时的状态，泌乳素容易受这些影响，你如果去复查的前一天晚上早些休息，可以在月经第2-5天查，你正常作息两三天，4-5天的去查，如果指标偏高，可以同时查个垂体的核磁看有没有垂体微腺瘤，如果没有，可以口服中药或者溴隐亭。

答 顾客买的是盒装的药吗，这种影响的几率太低，本身药物运输过程中能接触的东西更多，你不用太紧张，其实以后戴上手套拿药是最好的。

答 你是准备做宫腔镜什么手术，住院还是门诊，一般都是基础的检查，血常规生化凝血甲功，艾滋病梅毒乙肝，都是一些基础检查，我建议你可以把加强针推后一点，怕你注射疫苗后有不良反应，影响你手术，和你的检查、治疗都没有影响，等一周你的阴道出血都没什么在把吧，不差这一两周，一般建议三个月，宫腔镜检查、治疗正常是可以走医保的，宫腔内看的更清楚点，如果局部增厚或者可疑息肉，可以做刮宫送病理检查，如果有可以做，提前和大夫说一下，有的检查做不了电切息肉手术，有这个可能，但是不大，基本也就这些，挺详细的。

答 你想要吃什么样的药，是怕感染还是怀孕，目前是月经第几天，有腹痛等不适，你有头孢或者青霉素过敏吗，可以口服头孢吃三天，经期不建议同房，确实有增加感染的几率，但不是一定能感染，头孢丙烯、头孢克圬都行，原则上是不会，可能同房后短时间内出血会多，头孢比较广谱，这个主要针对厌氧菌。

答 这两个药的效果都是一样的，都是为了补充孕激素，用药后一次性撤退性出血，防止子宫内膜过度增生，黄体酮是肌注，有的人会不方便，个别人会有头晕不舒服，但是谈不上什么危险，这倒不会，但是你这次出血会比之前多，内膜也挺厚的，口服药物期间如果来月经就可以不吃，我觉得你可以吃药，效果一样，方便一点。

答 有两种可能，就是快来月经前会有黄体囊肿，有时候同房怕破裂，容易引起腹坠，腹腔内出血，刺激肠管、膀胱。还有一种就是要来月经前的盆腔充血也会这样的，泌尿系统的可能会有尿道炎、肾盂肾炎，会有尿频、腹坠，你可以去医院查个妇科超声，还有尿常规检测，我还是建议你去医院检查一下，月经总不规律，你可以规律口服避孕药，或者月经后半期口服黄体酮。

答 你这个腹痛现在I不好说，宫内宫外都没有看到妊娠囊，你现在宫外也没看到，一般来说宫外孕破裂怕有盆腔积液、腹腔内出血，但是一般超声附件会有包块或者凝血块等，盆腔积液的很多，正常人也可以有，盆腔炎也会，你这个目前没办法判断，要想明确积液性质，就是做阴道后穹窿穿刺，抽出液体进一步诊断，今天在抽个血hcg，看一下是否翻倍，绝大多数早期翻倍比较好的，更倾向于宫内，极少宫外早期也会，这个就要血hcg和超声一起结合看，你也不要紧张，只要是没看到宫内明确妊娠囊的前提下，都不能排除宫外孕，太有可能，你的内膜也很厚，虽然停经天数30多天，也不好说是不是着床晚。

答 看一下你的hcg情况，如果成倍下降，而且宫外也没有，还是考虑生化妊娠可能性大，如果要是翻倍，上升幅度又不高，那就要警惕宫外孕，明天去查吧，正常2-3天都应该查一下他的变化，生化妊娠一般就伴随月经来，也必须要监测到血hcg值正常，先不用，到时候根据你的血值看，如果复查超声，宫腔里内膜不厚，就不用管，我们正常是大于5是怀孕，不知道你们这个1-10周，最低的就是怀孕吗，那要这么看，你的还在正常范围，你明天还是再去复查一下这个值，问一下你们大夫，这个参考值，如果不明白在问我，估计就是来月经，生化妊娠就是随着月经来潮后血值下降的。

答 你这种很像霉菌性阴道炎，有时候办外阴湿疹，外阴你先涂点克霉唑乳膏，过了月经期后，阴道在塞药，是炎症刺激的，你先用这个药膏试试，应该会有效果的，等你月经来完后，阴道内可以没用克霉唑阴道片，三天一粒，一共用两次，妇炎康片可以吃，你现在炎症有点严重，等炎症消退后再看，这个药泌尿系感染效果更好，不用吃，早晚用温水或者利夫康洗液清洗，这个洗液也是有止痒效果的，也不会这么快起作用的，用药之前先清洗外阴，别同房，会有改善，具体一定会不会完全恢复，还要看个人体质。

答 泡腾片有时候会这样的，阴道内干涩，分泌物和药渣刺激外阴痒，用清水或者洗液早晚清洗，建议你可以换成甲硝唑阴道凝胶，不过这两个哪个感染都建议做阴道镜，过三天下去复查，阴道镜不可怕的，可能同时需要取活检，复查阴道炎，如果你下次还是这个阴道炎，可以考虑口服甲硝唑，往里面稍微冲冲、主要是阴道口里面的，放在一个盆里，温水，稀释5-10倍，在冲洗，别弄的太深，怕弄到宫颈里，不舒服，先治疗阴道炎，再去阴道镜和活检，其实就是在显微镜下看你的宫颈、涂色，发现染色差的位置取点宫颈组织，没什么疼痛感，阴道炎治疗期间，阴道镜前、阴道镜后一个月都不建议同房。

答 建议你带环，一般避孕药建议口服短效避孕药，但是你每天都要吃，怕遗漏，部分人可能带环后有阴道淋漓出血、阴道炎等，但是大部分都没事，长期吃需要监测肝功能，乳腺，下肢血管超声，其实很多带环什么反应都没有的，简单方便，短效避孕药可以吃优思悦，从月经第一天开始吃，别漏服，那你这个月避孕带工具，下个月开始吃，吃的第一个月同房也建议戴工具，第二个月开始就不用，要吃就按整月吃，想要小孩下个周期不口服就行，短效避孕药是可以调理月经周期的，他是雌孕激素，但你如果想要避孕，就要一直坚持吃，超过半年记得复查。

答 可以用醋酸氯己定冲刺出来，就算你冲洗也不会弄的太干净、主要把阴道口内的洗洗就好，药物残渣一般都会排出来的，不影响药物，一样的;就是冲一下残渣，不会太多，大部分都会排出来的，阴道深部的你洗不到的，你尽量晚上洗完澡用，你洗外阴的时候，稍微洗一下阴道内，月经干净后，在把剩余疗程用完。

答 你可以先买个试纸试一下，我建议你可以先除外怀孕，如果没有怀孕，一是可以等等，如果想要吃药，可以口服黄体酮或者地屈孕酮，只要是有过性生活的，都尽可能先排出怀孕，这个药也可以用于保胎治疗，如果怀孕，吃这个药也不会来月经的，经期盆腔充血也会导致的，就算吃地屈孕酮也不会立马来的，可以口服地屈孕酮，10mg，一日两次，吃七天，你也可以去医院先做个超声，看看子宫内膜厚度，几率很低的，极个别排卵晚的，单说，一般月经规律的都能检测出来的。

答 单纯的这点积液不需要处理，单独的这点积液不需要处理，正常人也会有的，现在不疼了吧，你可以试试热毛巾敷敷，完了揉一揉看看，妇科有个别的盆腔炎也会有积液，但是你症状不符合，你这个暂时不用处理。

答 你这样只是能弄到外阴和近阴道口，洗后基本就没有，宫口进不去，经期都是可以淋浴的，你洗不到宫颈的位置，这种感染几率特别低的。