答 一般神经功能损害，六个月不能恢复，之后即可称为后遗症。此次嘴巴肿，跟脑梗没多大关系。可能与劳累有关。能恢复正常，便没必要太过恐慌。只要具备磁共振，就可以。如果影像学检查显示脑缺血灶范围较之前无进展，目前无新发神经系统症状，就无新发脑梗。抽个血化验，检测同型半胱氨酸值。目前县级医院也在三级水平，这些常规检查一般没问题。根据症状描述，也不用太过担心。如复查后，有需要咨询，可以随时交流。

答 脑梗塞急性期通过药物能够血管再通，症状会得到一定程度的改善。除了改善脑循环外，重要的还得控制血压，血糖，预防病情在之后的进展。目前已造成的神经功能缺失，通过药物治疗可能得到部分缓解，恢复到正常状态，难度比较大。能做的就是控制好高危因素，预防脑梗死的范围进一步增大。从症状表现上来说，还是比较重的。应该提高警惕，做好进一步的防治。发病的头几天病情都有可能随时在进展，只不过随着时间危险会降低。这主要看症状的改善程度，以及各项重要指标正常化的时间。如果相关指标控制不理想，出院后更不容易控制，对今后脑梗的防控很不利。

答 脑血管病主要是脑梗问题，控制好血压，血糖，有利于改善或延缓病情。有糖尿病，高血压，建议降压药物，再进一步控制血压。脑缺血灶主要是由于长期高血压，高血糖慢性刺激导致的血管硬化狭窄，引起脑供血不足。血脂血糖控制的还可以。根据CT片子，缺血的范围比较小，脑组织无明显的水肿肿胀，从外科角度讲，无手术干预的指征。如果通过适当的活动锻炼能够改善症状，可暂时不加用。如果症状仍持续存在，可以加用阿司匹林抗血小板聚集治疗。可以短期服用。脑供血不足，颈椎病都有可能引起肢体的感觉异常。如果抓握几下就缓解，感觉与脑缺血关系不是这么密切。

答 或者是长时间看手机或屏幕。通过减轻用眼疲劳，加强休息，来观察症状有改善。生活中有很多问题，可以是通过休息来促进身体的功能恢复的。没必要反复去推敲这个问题，目前一症状没有影响到生活，学习和工作，就得以平和的心态去观察着。让身体得到休息，功能才能够缓慢恢复，如果观察一段时间，症状持续存在，再去考虑一些器质性疾病还是精神因素。如果出现的症状已经影响到生活，可以借助一些辅助检查去评估机体的状态。大脑堵住了，那就是脑梗了。你现在所要做的不是先去医院，这两天刚喝完酒，先通过休息，减少用眼时间，如长时间看手机，看屏幕。以前我们所学的眼保健操，有助于缓解眼疲劳。

答 如果方便的话，发一下，当时脑出血的检查片子，有一部分人脑出血之后，会造成自主神经功能损害，可表现排汗异常。片子看的不是很清楚，但是可以看到有出血，同时合并脑缺血脑梗的表现，从片子上模糊的看，右侧颞叶出血，层高密度，周围伴有明显的低密度区，脑水肿，但也不排除有脑缺血的表现，失眠的话，可以通过白天做一些适当的活动，晚上八九点钟服用阿普唑仑片或舒乐安定等办法促进睡眠，减轻焦虑，咽喉部最近出现的需要排除有没有感冒，咽炎，流感等可能情况，是药三分毒，而且中药的很多成分都不能够确定，不能确定有没有副作用，中成药甜梦胶囊。

答 脑出血，不需要开肚。打开腹腔的，那是做脑室腹腔分流，治疗脑积水，脑出血造成的偏瘫，这是继往的病史。这次呼吸困难，可能是因为出现新的疾病导致的，能做开腹手术，那还是考虑腹部疾病，如果是新的脑出血造成呼吸困难，毫无疑问，没必要开服。脑出血后做开腹手术，能够联想起来的，也就是继发脑积水，做脑室腹腔分流术。高龄，任何手术和疾病对病人的打击都是比较大的。

答 如果意识不清楚了，说明脑出血已经造成了明显的神经功能损害。具体出血量多少，一般小脑出血，如果超过十毫升就具备手术指证。如果以前有脑梗死，高龄，手术风险也会增高。保守治疗，后续需要面对继发性脑水肿，颅内压增高，昏迷后长期卧床，肺部感染，下肢静脉血栓，等问题。很大程度上，预后不会好。如果出血多，继发严重脑水肿，诱发脑疝，随时有生命危险。看不清血种对脑干具体压迫的程度。如果是脑干周围间隙看不清，第四脑室血肿形成鋳型，侧脑室有积水形成并进展表现，就建议手术。如果压迫不重，四脑室周围还有空隙，也可保守，不过后颅窝这种脑出血，保守治疗，很有可能会导致小脑扁桃体疝。

答 如果是同策的话，可能与脑出血关系不是很大。有腰痛，有肢体的感觉异常，腰椎的问题可能性很大。早期用药物治疗可能效果比较好，如果平时不注意修养，活动量增大的话，有可能会诱发病情进展。最近还是减少活动，加强休息，继续用着药物，可加用甲钴胺改善一下周围神经功能。可以等此次疫情高峰过去，完善一项腰椎的磁共振检查，看脊髓受压程度。如果方便，到时把腰椎一块做了，评估一下。如果没有不良反应，继续吃这着也行。主要是改善脑出血后的意识障碍，从药理学上讲，对神经功能也有一定的作用。服用一种药，就可以，没必要多种一块用。

答 这个用药剂量不是很大。有没有监测丙戊酸钠血药浓度，可能是目前的抗癫痫药物剂量不足。医院可以抽血化验检测，检测浓度的目的是评估用药治疗的有效剂量，同时预防剂量过大，对肝肾功能造成影响。如果是在出血的对侧，考虑是后遗症的可能性大。对于左乙拉西坦来说的话，这个剂量不算大。考虑是不是左乙拉西坦的副作用，它有震颤的不良反应。如果是这样的话，可以减量观察。最好是再监测一下肝肾功能。这种手发抖也可能是脑内基底节区病变。

答 低血压的话，可能会造成脑供血不足，发生短暂性脑缺血发作。一般30分钟之内恢复正常，不遗留后遗症。低血糖也会发生。如果平时有低血压，得注意多饮水。平时血容量不足的话，很容易造成脑部供血不足。脑缺血缺氧，可造成一过性神经功能损害表现如意识障碍，晕厥，黑朦，肢体乏力，言语不清等，经过机体的代偿机制，脑供血增加后，症状逐渐恢复正常。需要保证每天的血容量，如多饮水，避免长时间的空腹。如果合并有贫血的话，需要积极纠正贫血，平时饮食注意补铁的食物。红枣，菠菜，动物肝脏等都有助于补铁补血。有条件，阿胶也不错。

答 通过片子能够看出来，缺血和出血都能够表现一些神经功能损害表现，如头痛头晕，言语不清，肢体活动障碍，等等，发病的缓急上可能出血比较急骤，而脑梗，有可能是比较迟缓，一个进展的过程，通过造影显示来说，双侧颈内动脉远端狭窄，闭塞，其实是比较严重的，但是如果手术顺利，术后获得了一个良好的效果，如果通过造影复查来显示远端的一些血供比较好的话，那也说明以后会比较好，手术的目的就是通过侧枝循环建立新的血供来源，如果症状较术前改善或是没有加重，起码可以保证闭塞远端血运了。如果造影能清晰显示出远端血管影，就能证实了。

答 现在这种情况持续多久了？

答 有可能是糖代谢紊乱影响到脑损伤区组织修复，镇静药物也一定程度影响了患肢反应，出血术后肢体活动在四级,病情稳定后停止药物作用,一般也能恢复至3级以上，目前还存在炎症反应,肢体浮肿可能合并低蛋白血症等因素,机体代谢还处于调节状态,会延缓神经修复，看着像软化灶，正常出血后血肿吸收周围水肿胶质增生等表现。现在主要任务是并发症合并症的处理，肢体活动会得到改善。

答 哪个部位出血，有检查或CT片子发来看看，如果近期有新发症状或原有症状加重,建议及时复查CT或进一步做脑磁共振检查，排除再出血、脑缺血或是脑梗塞等卒中情况。仅仅是单纯后遗症表现,可以服用改善脑代谢药物对症治疗，大量脑出血破入脑室系统病人后也容易并发脑积水,需要注意。

答 您好，脑膜瘤在什么位置？

答 目前手术做完了，出血肯定还没有完全吸收，血管存在痉挛，功能恢复还需要时间

答 您好，出血多长时间了？做手术了吗？

答 如果一般状态平稳,可以先转入普通病房,待观察康复一段时间再转诊更合路一些，神经功能康复在脑部稳定的情况下可尽早实施，脑部及肺部情况,单从片子上看还算可以，那可以进行康复训练了,康复不紧进行神经功能的训练,而且还有肺功能的锻炼，这一般不影响,只要痰不多,有自主呼吸,气管插管堵管能耐受就好。

答 这是陈旧性脑缺血灶，检测血压血脂,控制正常水平。年龄不高,出现这种情况有必要颈部血管彩超甚至评估颅内血管情况，根据年龄及磁共振检查结果,如想进一步排查的话,可行CTA或MRA,评估颈部及颅内动脉情况。或者就是注意观察,定期体检。