春雨医生

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好评问题-张科
目前结果看,心脏冠脉没有问题。不是老百姓常听说的冠心病那种。有个其他问题:卵圆孔未闭,这是天生的。一般不需要处理。目前的检查,和临床症状不符合。可以考虑去呼吸科看看有没有其他原因引起,那可能和冠脉痉挛有关。可以临时服用硝酸甘油。或者日常口服硝酸异山梨酯。
2024-04-28
前降支狭窄严重,需要做个造影。根据情况,看看是否可以放支架缓解狭窄,同时,血脂,心脏超声也要查查。看过了,心功能还可以。放支架的可能性很大,具体治疗策略。还得做心脏冠脉造影。如果想进一步治疗,就必须。省立需要排队,排队时间不定,造影同时,如果需要就放支架了。不建议在两个地方造影和放支架。多花一份钱,目前看,这个月够呛了。正常看病挂号,排队住院,没法预测排队时间,需要,造影如果不需要。造影和支架一块做。正常门诊看病,开票,排队,等通知。
2024-04-24
腱索断裂及反流问题,需要心外科手术。可以和冠脉搭桥一块做。这个得看光盘告诉你支架和搭桥选个哪个更好,可以来医院看看。找心外科手术,也得看这个。
2024-03-02
心电图是提示有的,之前做个冠脉CTA,有条件,可以直接造影,你血脂高吗,血脂高,有问题的可能性大,具体需不需要放支架,得根据结果判断。一般血管狭窄严重的才放。不需要处理,也不用管,把血脂管理好最重要。
2024-01-10
血脂管理因人而异。她的血脂高是21年发现的。而血脂高是冠心病的基础。建议做一个冠脉CTA,看看心脏血管是否有斑块及大小,然后再定血脂管理的目标。有参考价值,但是不是关键的。心脏更重要。建议差一个。目前结果提示,心脏血管可能也有斑块。建议做一个,先饮食控制,客气了。
2023-12-21
检查结果都已看过,血脂偏高。有患冠心病危险可能。如果想明确目前血管情况,可以做冠脉CTA检查。
2023-11-15
可以把结果发个我看看。你发的图我这里看不了,不知道是不是网络原因。为啥去做检查,需要查查甲功,最好再做个检查:冠脉CTA,可以先把倍他乐克吃上,从半片开始,只是又发了心律失常,心肌缺血没有表现出来。诱发,需要做我建议的检查明确,还有,运动平板阴性,提示心脏血管缺血的可能性要小。如果你因经济原因,可以先吃我说的药控制看看。如果经济能力允许,做冠脉检查可以明确是否缺血。少,但是有,甚至我碰到过18岁,血管狭窄非常重的。没有症状可以不用处理,有症状吃药,药物效果差可以做微创射频消融术。
2023-09-19
把结果发个我看看,可以做个冠脉CTA查查,现在可以先吃上硝酸异山梨酯。得根据冠脉CTA结果,后两句,需要我说的检查回答你。初步判断需要继续吃降脂药。阿托伐他汀,不容易,目前的检查不支持冠心病诊断。
2023-09-01
这样吃药容易出事的。今早的血压,也不用吃药。不需要吃,还吃了两种,如果一直头晕,最好去医院用升压药,这样很容易脑梗,多喝水,你说的这些我不懂,我只知道西药升压的,在家管用点的就是水,啥水都行,其他不用想了,要想升,去医院用药,可以停了,他汀继续。
2023-07-31
请同时提供冠脉CTA报告,再查查血脂,冠脉CTA要依赖报告,原因是给的图只是一部分,很难做出准确判断。比如,你看一棵树,你从上中下,前后左右看一个部位,都不一样。做的地方可以根据三维图,各个角度看。继续控制血脂,回旋支远端有钙化,前三叉不好判断,只有一个层面,其他未见明显狭窄,不能提供连续层面,这样没有意义,就像你切西瓜,你从前面看,切中间和切上面一点点,你看到的不一样的道理差不多,如果对这个有顾虑,可以做造影,那个不受钙化等影响,看的很清楚,不要紧,冠心病有严重缺血时它的意义才重要。通过冠脉CTA或造影。如果没注意严重狭窄,就不用担心。嗯。
2023-07-26
没有血脂肾功的单子。发完了跟我说一声,只有上次犯病的,目前用药,效果如何,对机体产生的影响如何不知道。药物有没有对身体损害不知道。需要查血脂,肝肾功,电解质,心肌酶和bnp,以上内容属于必须查。根据结果,结合患者症状调整用药,以上建议内容都是验血,不用急,检查完后,发给我,再聊吧,我前面说的都要查,不能漏下,如果病人是按你提供图的药和剂量吃,可以尝试把最后两种(托拉塞米和螺内酯)更改为一天两次。还有,强烈建议,及时复查相关指标。病人需要都用,这样血压还有点高。
2023-07-16
甘油三酯高,不是太多,可以控制饮食,低脂饮食。另外一个支持高,易得冠心病。不用,多吃绿叶蔬菜,三个月,有关,多吃蔬菜,客气了,少喝啤酒,少吃海鲜即可。不用管,没必要吃药。
2023-06-23
继续目前药物,一月后复查肝功血脂。目标要求:低密度脂蛋白<1.8,最好能到1.4以下。甘油三酯...
2023-06-16
你查的这些指标是血脂的组分,简单说,就是患者目前血脂状态容易长冠心病。你可以不用管这些。重点关注低密度脂蛋白,继续保持现在的水平是可以的,继续你图中药物即可,血脂控制的也不错,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。是老百姓最常见的一类心脏病,常见心绞痛。低盐低脂饮食,继续目前降脂药即可,没看到造影结果,如果没有症状,可以先观察。要是复查,冠脉CTA即可,就是我说的,一个字母都不能少,找医生开单子都知道,放心吧。客气了,可以复查一下了,看看狭窄程度变化,做CTA就行。造影可也可以,不过得住院做。
2023-06-15
目前检查不能确定是否有无冠心病。这个年龄,可能性不大。可以通过冠脉CTA检查,来确诊。造影需要住院。花费大,但是确实看的清楚。可以先查查甲功,根据你的年龄,病史,可以门诊做冠脉CTA明确血管狭窄程度,不是这个意思。是你的动态心电图提示可能存在心肌缺血。进一步检查是明确一下,因为心脏缺血加重引起的后果比较严重。你做个,可能血管很好,不是说一定有病才做。
2023-06-10
看血管狭窄程度。建议查甲功,做动态心电图。现在提供的这些,没有必须手术指正,我建议的花钱不多,可以先查查看。甲功,动态心电图,这个时心电图的一部分,有前面那个就行了。先做检查。中山医院,瑞金医院,客气了。
2023-06-09
请问你这种情况持续有多久了?
2023-06-04
需要住院,最好做个造影看看血管情况,还得查查血脂,超敏肌钙蛋白。建议住院。有生命危险,有,这里没法开,建议去医院。还要查血脂,高敏肌钙蛋白,如果没有特殊情况,阿司匹林,波立维,阿托伐他汀要吃上,建议完善检查。不要耽误。一旦耽误,就算没有生命危险,也会影响心功能。
2023-05-30
结果还可以。需要查查心衰指标:BNP,心内科,有的可以看出来,有的不行,心律有点快,一天一次,一次一片,查血,你是指你已经提供的吗,哪些和心衰没有关系,看不出的,要查BNP,看不懂你说的啥,快,一个小时,看不出来,可以通过冠脉CTA确诊,冠心病表现为胸闷,胸痛等,也可以无任何症状。部分冠心病,心脏超声表现为室壁运动不良。
2023-05-30
需要吃药了,尽早吃,高血压对身体的伤害是长期慢性的,诊断没问题,不吃药短时间可能没事,时间长了一定会出问题,可以吃硝苯地平控释片,阿司匹林不是降压药,冠心病的,先吃上,监测好血压,想法日错误了,打错字了,首先,高血压治不好,所以吃药,其次,依靠是因为治不好,还想治,所以吃药。建议西药。现在还好,不处理,以后会有危险。
2023-05-28
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