春雨医生

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好评问题-史以超
有点胆汁反流,胃炎,其他有腹痛,腹胀。反酸,烧灼感。目前可以加点达喜,马来酸曲美布汀,胃苏颗粒三种联合治疗2周观察疗效,必要时加用艾司奥美拉唑抑酸治疗。平时饮食,生活方式调整,如避免吃的过饱,避免辛辣刺激,油腻食物,减少咖啡,巧克力,浓茶等摄入。加上艾司奥美拉唑联合治疗。曲美布汀2片,3/日餐前,胃苏颗粒1袋,3/日餐前,达喜1片,3/日餐后,艾司奥美拉唑1片,2/日餐前。胃炎症状容易反复的,所以需要注意生活方式调整。择期复查腹部CT检查,排查一下其他情况。可以部分替代的。
2020-06-10
目前还是考虑胃炎症状,加点艾司奥美拉唑,吉法酯,莫沙必利三种联合治疗2-4周。择期复查幽门螺旋杆菌感染检测,如果幽门螺旋杆菌感染阳性,建议根治治疗。多潘立酮可以与莫沙必利相互替换。
2020-05-02
有恶心,呕吐。考虑肠道功能紊乱可能,复查粪便常规化验看看,如果没有问题,加点马来酸曲美布汀,米雅片调节治疗2-4周。建议检测一下食物不耐受,避免相关食物就行。一般不会。胆胰问题查查腹部超声,及肝功能,胰腺功能看看。其他主要复查粪便常规化验(有否脂肪滴等),必要时复查小肠镜检查。有些食物不耐受,或者肠道功能紊乱,会有大便不好的,目前饮食方面已经提示乳糖方面不耐受,建议减少牛奶等摄入。
2020-04-30
除了左上腹隐隐作痛,其他没有什么不舒服。恶心,呕吐。复查腹部超声,胰腺,肾都需要复查看看。可以挂号消化科就诊。
2020-03-23
腹部没有什么不舒服,反酸,烧灼。腹胀,腹痛。建议复查24小时动态心电图,心脏超声,排查一下心脏问题。目前还有大便不好,复查如粪便常规及潜血化验没有问题,可以加点马来酸曲美布汀,米雅两种联合治疗调节肠道功能紊乱。可以加用奥美拉唑,看看是否胸痛症状能否缓解,如明显缓解,考虑胃食管反流可能。副作用还好,相对安全,目前也有常年用药的患者。
2020-02-19
反酸,烧心,腹痛。用点助消化消胀气药物,考虑消化不良。如吗丁啉,泌特两种联合治疗。胃炎是可以用的,如果腹痛,反酸烧心等情况,可以加用奥美拉唑。
2020-01-13
可以加点胃苏颗粒,马来酸曲美布汀两种联合治疗2-4周。如有反酸,胃痛,可以加点奥美拉唑治疗,如考虑肿瘤风险大,会取活检病理明确的。目前考虑肿瘤风险不大,建议定期复查,幽门螺旋杆菌感染检测呼气试验,建议择期停药奥美拉唑一类一个月后复查。
2020-01-07
建议复查腹部超声,胃镜检查及幽门螺旋杆菌感染检测,呼气试验。排查一下有否肝胆胰系统问题。如果幽门螺旋杆菌感染阳性,建议根治治疗。如果阴性,艾司奥美拉唑一天2次,早晚餐前服用,此外,可以加点马来酸曲美布汀,胃苏颗粒治疗,胃镜检查挂号抽血化验,开好单子预约就行。一般约起来挺快。磁控胶囊内镜有的,可以做胃。
2019-11-01
如果呼气试验阳性建议根治治疗,用的药物对症的,下次停药(奥美拉唑,铋剂一类药物)一个月后复查幽门螺杆菌感染检测呼气试验看看。目前暂加点助消化,调节胃肠功能药物治疗,泌特,马来酸曲美布汀2-4周看看症状改善情况调整用药。
2019-08-21
烧灼感,有条件查胃镜及幽门螺杆菌感染检测,考虑有点胃炎,嗯,有可能的,焦虑抑郁情绪会明显影响消化道症状。如自己很难调整,可以考虑心理科就诊调节,胃炎是有的。2次大便也不好说,黄连素可以用3-5天。胃药也可一起服用治疗胃炎,考虑有胃炎可能,建议复查胃镜看看,可以选择无痛胃肠镜检查。
2019-06-11
有胃食管反流的症状,建议用点药物试验性治疗,如艾司奥美拉唑,马来酸曲美布汀,及泌特三种药物一起用2周,看看疗效,此外,之前几次胸片提示有肺炎(2月份),必要时复查或者呼吸科就诊,平时需要调整自己情绪,避免焦虑紧张抑郁等。如果有这些情绪,自己很难调整,需要到心理科就诊,帮助调理,不行可以换用其他抗抑郁药,劳拉也是主要助睡眠的,之前和你说了,有胃食管反流症状,建议用药如上。可以做24小时PH监测明确诊断。此外,心理科或者精神科就诊,其他不需要了。检查很全面。
2018-10-14
当时查胃镜时候,检查幽门螺杆菌感染?阳性吗
2018-10-09
如艾司奥美拉唑和泌特,一起用1周,情绪对胃肠道功能影响很大,需要尽量调节控制,与生气厉害有关。
2018-07-11
上半身和头部间断麻木,考虑与神经系统相关,胃肠功能主要是消化,吸收。消化没问题,夜里也正常。只有进食才有症状。奥美拉唑无效,考虑与消化科关联不大,胃肠痉挛是引起腹部绞痛的,严重的时候难以忍受,需要解痉治疗。所以你描述的不是消化为主的问题。建议上级医院神经内科先检查看看。
2018-06-16
目前肠道有问题,可以考虑做肠镜,先检查肠镜看看。
2018-06-15
你好,这种情况多长时间?打嗝儿反酸水么腹胀么?
2018-06-09
可以考虑用点抑酸,保护胃黏膜,促动力,助消化等治疗。如奥美拉唑,莫沙必利,吉法酯等,四联药物治疗,去医院来处方药,杀菌药是处方药,建议到医院开具。
2018-06-08
胃镜检查报告发过来看看,可以测24小时ph监测,有胃炎,可以考虑用点药物治疗,奥美拉唑。
2018-06-07
可以做个检查,明确诊断。
2018-06-04