答 你不用国产的话，可以选择进口的，阿斯利康的。奥西替尼。是目前最好的。耐药的产生，每个人几乎都不太一样。肿瘤异质性，还有个人体质的原因。就用国产的也行。第三代已经提到了一线治疗推荐里。必须定期做复查，比如肺CT，血肿瘤标志物。我说的是三代药物提到一线治疗。没有大数据，是不会写它名字的。奥西替尼毕竟是原研药，所有数据都是它的临床试验得出的。但是国产的也在做，有的出了，还没有发出来。如果耐药，可以重新做检测。看有没有其他新的突变，新的药物。如果没有的话，放化疗治疗也是可取的。耐药的话，有的会早点，有的晚点，第一代的吉非替尼10个月左右。不能说没有可能。

答 其实如果你担心的话。去医院做一个胸部CT，基本就能确定肺部有没有肿瘤。无法准确判断，但是其实我觉得你最需要先排除的是心脏问题。其次是胸椎问题，最后要肺CT除外肿瘤。你明天去做个心电图，一定先去看一眼心脏。或者你咨询一下心内科。你吸烟，肥胖，左侧肩背部及向手臂放射。最怕的是心脏问题。做一次CT不会影响的。不用担心，我自己都做的。CT检查肺部是首选。你去医院做检查，不管心脏有没有问题，都去问一句心内科医生。也不一定，只能说疼痛时检测阳性率更好。应该先把重要的，能引起严重后果的排除掉，所以我觉得你先看一下心内比较好。顺便把胸部CT做了。一定把胸部CT做了。

答 可以。临床中没有特殊忌口的。除了少吃辛辣，生冷，可能对胃肠不好。没有对特殊疾病需要特殊饮食的。这些在医学上看来都是蛋白。是人体必须的东西。包括海带，里边含有的碘。都是人们所需要的。没有听说，也没有研究说人们吃这类东西就导致癌症了。即使说吃腌制类食物容易得胃肠道肿瘤，那也是长期吃才有可能会。偶尔吃，不会的，几率很小的。就比如喝酒可能导致肝硬化，这是有科学依据的，吸烟得肺癌。那必须每天吸烟超过20只，时间超过20年，几率才有可能导致。食物对肿瘤不太影响。

答 不一定。一般内镜医生在做胃镜时，大小有息肉、形态不好的溃疡、粘膜隆起、等等，当然包括可疑的不良肿块时，都会咬检病理，以明确诊断，谨防漏诊。不一定都是恶性肿瘤。不能用轻重去区分。应该说是内镜下看到了胃壁上有异常病变，需要去明确它的类型。异常就包括了我上边说的所有的情况。不是说只要取病理就都是癌症才去取病理。不用过于担心。有的肿瘤发现早，内镜下切除也能治好。可疑的就是那块红，这只是描述内镜所见的样子。这种样子多见于粘膜炎症。但是不能确定性质，所以取病理也是保险起见。这个需要去专门的消化科咨询就诊。

答 考虑卡培他滨引起的手足综合征。联合用药更加严重。如果严重，就得听完了。我建议你联系一下给你开药的主管大夫，让他评估一下病情和副反应，根据病情做决定。忘说了，除了手足综合征外，那个皮肤黑可能也是卡培他滨副反应。停药后，有的患者色素沉着会好转。你说的嘴巴里流血，一定去尽快查个血常规，谨防化疗后骨髓抑制导致血小板低，出血风险。有人用了吡咯替尼后偶有口腔问题，比如口腔炎症等，建议先停药，尽快跟主管大夫联系，去做血常规检测，去评估一下手足综合征和口腔出血的副反应分级。希望对你有所帮助。

答 碘131多用于甲状腺肿瘤。治疗方法可能大不相同。虽然没有取病理证实是不是甲状腺癌来源。但是根据手术病史，可能性大。可以用碘131治疗。你可以找手术大夫，确认一下转移淋巴结来源是否甲状腺，如果是的话，去核医学科咨询碘131治疗的事宜。需要联系核医学科，或者让你手术时大夫帮你联系安排碘131相关治疗。对后期控制肿瘤复发转移有效。如果不放心，可以做个彩超，让医生给你测量一下大小，做个对比。时间太短是看不出效果的。只要不增大，可以先观察后，再去做碘131。任何肿瘤治疗，不管药物，化疗，放疗，靶向治疗等等，都需要经过一段时间才能看出疗效。

答 可以把检查结果报告发过来我看看。打针后做的，那就是增强CT。像你说的这样，真的不能排除恶性可能。不然医生不会轻易让做手术。

答 去做病理检查，医院的病理科。只要你能找到你主管医生的电话，或者他们科室的电话，或者他们医院病理科的电话。都可以询问。最好是手术时那个科室电话，那的医生有义务告诉你手术后的病理。应该不成问题。实在不行，你就网上搜他们医院电话，找相关科室，再找你当时的大夫咨询。如果手术医生没有留联系方式，一般打科室电话，找你的大夫。还有就是你的病理结果，肯定在你的手术病历中，你复印病历也能得到。你问他们医院能办理邮寄病历业务不能，能的话，让她们邮寄给你。你人不如的话，能想到的法就是这些了。有熟人朋友去一趟最好。实在不行，就白天了，试试联系那个科室。

答 看你用国产还是进口，用哪个厂家也不一样。国产的pd1，比如信迪利，反抗一次可能要6000-7000左右。信迪利单抗。价格差别大，看你用那种，还有用量。免疫药物目前都比较昂贵，而且有的病种还没有在报销范围之内。这个信迪利单抗已经算最便宜的了。不同地方可能报销政策也不一样。这个不能预判，生存期需要看病人对药物是否敏感有效，需要治疗后评估。一个月一次。不疼，就是普通输液一样。

答 术前CT报告。需要免疫组化。看看有没有其他高危因素，这个分期很早，但是需要免疫组化。你问问能不能做免疫组化，不能做就来县医院做。必须得有免疫组化。单纯从这个病理报告上看，就是个1A期，有低分化成分。你先问问他们能不能做免疫组化，如果不能做，就把取出来的病理切片，借走。去县医院做个免疫组化。

答 不会。诊断癌症必须取病理化验。这个问题不大。保守治疗后，再复查。少吃辛辣食物，不要饮酒，保持大便通畅。反复不愈的糜烂可能会恶变。你可以去肛肠科，指导用写灌肠保护粘膜之类的药物。注意复查。就像你手上擦破皮，没有完全愈合，反复发炎。治疗治疗就长好伤口了。长期的不直接，炎症刺激，会癌变。可能很多年。你这个问题不大，愿意的话可以找肛肠科弄点药灌灌肠，坐浴。注意清淡饮食。你过2-3复查个直肠镜。到你这个可能性不大。不用太担心。2~3个月后复查一次就可以了。别太担心了，记得复查。这些都没事。记得复查就行。过于担心了。肠道炎症也会出现这种情况。

答 不像。应该不是。有的人代谢慢，减淡速度也慢，建议。不用过于担心。应该是局部瘀血，无意间碰到过挤压，导致局部小血管破裂，少量出血。定期观察吧。如果你观察短时间内有疼痛，或者有范围变化增大，再去医院，必要时取病理化验。我说了，有变化时，必要时取病理。现在看不像癌症。癌会进展很快。所以你的不像。定期观察就行。我觉得你应该去看一下心理医生。缓解一下抑郁和焦虑情绪。如果还是担心癌症，建议去正规医院肿瘤科，让医生亲自查一下。找医生看就行。带上你的彩超和你拍的图片。转移一下注意力，好好工作。既然都说没问题，就别把这个当回事了。没什么病。你去看一下专业的心理医生吧。有点焦虑抑郁了。

答 不用吃，那些是保健品，没有治疗作用。正规口服内分泌治疗，定期复查就行。建议你查淋巴结彩超。同时去正规医院肿瘤科，咨询查一下性激素，看看是否真的绝经。必要时更换内分泌药物治疗。保健品不是不可以吃，但要清楚它不治病，也没有特殊防病的功能，商家夸大了它的作用。

答 建议定期复查,可以适当用着提高免疫力的药物或中药调理!保持心情舒畅。

答 那就做个活检吧，不用太担心,退一万步说。即使发现癌变,这么早,手术放疗等效果都非常好的,预后也很好,再说没做活检她也不是没确定吗!先做活检看看。别太担心了,那个感染跟不洁、过早、不健康的性生活还有个人卫生、伴侣的卫生都有关系。

答 三维调强放疗尽可能减少其他部位损伤,基本上固定照射病灶,对小脑和脑干影响小，放疗后会出现这种情况。

答 伤,化疗药没有选择性。能杀癌细胞也能杀正常细胞,所以化疗期间,主管医生会用些保护脏器的药物。

答 看颜色是和静脉颜色一样，不能除外是个静脉汇合出的凸起，或是个静脉窦，不放心的话明天去外科找大夫看看,触诊一下,能很快诊断,如果真是个包块,也可以取活检明确的!因为网络医疗受条件限制,无法触诊,十分抱歉。

答 其实每个人术后恢复都是不一样的,身体可以的话鼓励尽早恢复活动,促进肠道蠕动,早日排气,只有有排气了才能开始进食水!可以在你主管护士和医生指导下适当活动,局部理疗促进伤口愈合,促进肠道蠕动，毕竟是胃的手术,恢复需要时间,耐心一些,主管医生会结合病人整体情况指定方案的，如果身体体质可以,卡氏评分高的话,术后辅助化疗6到8次!期间会根据病情,药物耐受程度等调整，建议规律化疗。中药作用不可替代化疗,当然前提是身体能耐受化疗,中药可以用来辅助化疗进行。