答 夜间出汗，多见于肾阴虚，不过具体是肾阴虚，还是肾阳虚，需要具体询问你的情况才能判断，咳嗽，潮热，体重减轻有吗，就是一阵阵发热，燥热，体温正常吗，平时油腻辛辣食物吃的多吗，运动多吗，工作劳累吗，抽烟喝酒吗，熬夜吗，工作压力大吗，性生活频繁吗，手淫多吗，平时精神状态怎么样，容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。平时容易上火吗。大便一般几天一次，腹胀腹痛有吗，大便有拉不干净的感觉吗，就是和周围人相比，觉得轻度冷，或略穿的多一些。明显怕冷，就是觉得冷感明显，或穿的比周围人多很多。

答 天冷的时候会四肢冰冷。在下午喝水的话就要经常跑厕所。平时安静的时候能听到耳鸣。经常精力不足，容易累。早泄。轻度抑郁，怎么样了，偶尔会有口腔溃疡，嘴唇容易干，牙龈容易出血，经常口渴但喝水不解渴。偶尔会口苦，偶尔几次排尿时会觉得尿道控制排尿或排精的地方有不适感。小便完有时会有几滴留尿道里的尿液沾到内裤上，舌苔黄比上次好一些，总体睡眠有一些改善是吧，主要就是睡眠有变化，其他的基本和上次一样是吗，吃中药除了大便稀一些，还有其他不舒服吗。

答 这个方子当归，白芍，肉苁蓉有润肠通便的作用，因为这个方子里面有润肠通便的药，有点拉肚子药就暂时停一下，如果便秘再吃，这个方子补气养阴，补肾，止汗的作用，也有安神的药，不过如果拉肚子，药物还是需要暂时停一下，吃的太多，肠胃负担大，也容易腹泻，特别是太油腻的食物，而且吃大荤大油也影响中药的吸收，体虚，盗汗，主要还是得吃中药，吃了拉肚子，和饮食也有关系，不一定是中药所致，而且用药，有时候是有一个调整的过程，不过轻度拉肚子还好，拉肚子太厉害，也容易加重体虚，轻度的，可以继续吃，后面饮食清淡一些就行，可以吃山药，黑豆，枸杞，桑椹，海参，可以吃整肠生，这个主要就是调节肠道菌群的。

答 舌苔再拍给我看看，尿常规还是需要复查一下，舌质淡红，边有齿痕，舌苔厚腻，中有裂纹，脾虚比之前好一些，肾虚，湿热还是有，最近有查过核酸吗，因为最近疫情比较紧张，如果有感冒，咳嗽等症状，必须有近期核酸结果，网上才能看，这次开药主要调理出汗和体质为主，如果后面仍有感冒，咳嗽的症状，还是建议医院就诊，党参25，干姜10，炒白术15，炙甘草10，黄芪25，菟丝子15，五味子6，桑叶15，鹿衔草20，怀牛膝15，山药15，黄柏15，煅龙骨30(先煎)，煅牡蛎30(先煎)。

答 今天晚上比较忙，因为大便不成型，腹泻，参苓白术丸是很常用的中药，吃了拉肚子更重，比较少见，不过拉肚子，最好一次不要吃太多，舌苔再拍给我看看，舌尖有红点，边有齿痕，根部略腻，党参15，干姜10，炒白术15，炙甘草10，茯苓15，山药15，莲子15，芡实15，炒扁豆10，五味子6，菟丝子15，炒薏苡仁30，黄连3，吃中药期间最好避孕(可以性生活，注意避孕即可)，最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。不需要，吃昨天开的中药就行。

答 脂溢性脱发的治疗时间是会比较长，中医来说主要和肝郁脾虚，湿气等因素有关，平时精神状态怎么样，容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次;平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。算上火，请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看，手机不要开，美颜效果，最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差，多拍几张可以排除色差影响)，我好判断您的体质，准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药，像这样拍，你两年前咨询的时候，舌边就有瘀癍，中医来说主要是肝郁脾虚，肾虚，湿气，这个方子主要是滋补肝肾，补气固表止汗为主，苦参是比较寒凉，制首乌，白鲜皮，对于少数人容易导致肝损伤。

答 没有不舒服，就没必要吃中药了，舌苔还有些腻，可以食疗，可以多吃山药，莲子，芡实，薏苡仁，冬瓜，白萝卜，海参，枸杞，牡蛎，黑豆，健脾补肾化湿，35-40岁，一周1-2次，属于比较正常，超过3次以上就多了，如果怕冷明显，可以吃点红参，但如果上火，就不适合吃红参了，中医来说主要是脾虚，脾虚不能运化，所以吃了不适合的东西就容易拉肚子，西医来说主要是肠道功能不好，如果长时间这样，还得排除肠炎等问题，可以吃点参苓白术丸，先吃一个月看看，如果效果不好，再考虑吃煎的中药，可以配合益生菌片一起吃，可以多吃山药，莲子，芡实，薏苡仁，这些食疗，对还是脾虚腹泻也有帮助，拉肚子，湿气重，蜂蜜不能吃太多。

答 痘痘问诊:。舌苔再拍给我看看，舌质淡红，边有齿痕，苔白，内火比较忙，党参15，炒白术15，茯苓15，炙甘草10，山药30，金银花15，连翘15，蒲公英15，紫花地丁15，野菊花15，天葵子15，辛夷8(包煎)，制苍耳子6(打碎)，藿香10，佩兰10，白芷6，上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周(一周共服用7副药)，然后来复诊，咱再根据具体情况调整。中药煎煮方法:所有中药煎煮前先泡半个小时(用泡中药的水直接煎煮)，大火煎开后，用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来，加水，按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下。煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎)。

答 之前吃的药发给我看看，口臭，主要还是和肝郁脾虚，湿热内阻有关，你的体质确实是寒热错杂，肝郁脾虚，肾虚，湿气，之前吃的药发给我看看，除了前列回春丸之外，甲亢会导致脾气暴躁，如果甲亢指标正常了，还是脾气暴躁，提示脾气暴躁，不是单纯甲亢导致的，如果长期服用中药，需要定期复查肝肾功能，连续服用中药2-3个月，需要查一次肝肾功能，或者停药2个月，再下次调理。

答 舌质淡红，边有齿痕，舌苔还是偏腻，上次的药止汗的药减少了一些，其他方面的药没减，脾肾亏虚，气阴两虚，肝气郁滞，湿气还是有，肾虚比之前好一些，从小出汗，想彻底调理好，确实需要比较长的时间，如果出汗之后觉得舒服，是湿气重的表现。如果出汗之后乏力，心慌，气短，头晕，多是体虚的表现，如果出汗以后更舒服，可以不用加太多止汗的药，可以适当加一些止汗的药，如果出汗觉得影响生活，就还是加一些止汗的药，不过祛湿的药也得用，和湿气有关，但不单纯是湿气，脾肾亏虚，气阴两虚，肝气郁滞也有，中医来说主要是肝火旺，西医方面需要查下甲状腺功能，那还是考虑肝火旺所致，如果大便不成型，可以吃。

答 肝功能损伤和睡眠不好没有必然联系，而且你之前查肝功能也并没有明显异常，之前胆红素略高一点，因为中医有胃不和则卧不安的说法，所以胃肠疾病本身会影响睡眠，再就是体质因素会影响睡眠，比如气血不足，痰湿内阻等，吃药之后睡眠不好加重，考虑是药物导致体质得改变所致，因为医生开的方子，是苦燥为主的，不排除苦燥伤阴导致的睡眠不好，不过这只是一种可能性，最好把体温测量一下，手脚心发热，想喝水，是有阴虚的表现了，阴虚也容易失眠，因为你的情况，需要用行气，化湿，清热的药，都是这类药都是偏燥的，用多了容易伤阴，五脏都有阴液，阴液遍布人体全身。

答 舌质淡红，边有齿痕，苔白略腻，大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次;平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。用一些补阴的药没有影响，但是我觉得这个方子里面清火的药可以稍微减点量，你内火并没有那么重，不过每个医生的经验和对病情的判断不一样，所以用药也会有区别，如果用用药，大的方向会和这个医生一样，就是一些细节方面会不一样，你的情况，寒热错杂，所以用药不能太温，也不能太凉，单纯吃六味地黄丸就太寒凉了，他这个方子是寒温并用的。

答 舌质淡红，边有齿痕，舌苔白腻，滋阴降火的药吃多了，容易伤胃肠，舌苔你上面发了一个，腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:平时怕冷还是怕热，跟周围人相比。中医来说主要是气阴两虚，肝郁脾虚，湿气。目前火并不是特别旺，加上滋阴降火的药吃多了容易伤肠胃，目前肠胃本来不太好了，还可以治疗，起来缓解症状，提高生活质量是没问题的，完全治疗断根很难，还可以治疗，起码缓解症状，提高生活质量是没问题的。

答 方子是有一定祛湿利尿的作用，但吃了没有干劲，一般不会，如果吃了症状有改善，再吃一周的药，停药一段时间再吃也行，舌苔再拍给我看看，舌尖有点偏红，炒杜仲15，续断15，桂枝8，白芍15，生姜3片，红枣5枚，炙甘草5，炒白术15，茯苓15，山药30，川牛膝15，白芷6，辛夷6(包煎)，巴戟天15，党参15，山药30，黄芪15，黄连3，上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周(一周共服用7副药)，然后来复诊，咱再根据具体情况调整。

答 中医来说主要是肝脾不调，西医来说还是胃肠功能紊乱，不过建议你去检查，也没有检查，坚果对便秘有帮助，但是容易导致大便稀，睡眠不好，等下给你把方子重新调整一下，晚上睡觉喜欢张开嘴，最常见的原因是鼻子不通，中医有胃不和也卧不安的说法，加上鼻子不通，大脑缺氧，更容易睡不好，广木香10，炒枳壳15，乌药10，炒槟榔6，沉香3(后下)，炒神曲15，炒麦芽15，旋覆花10(包煎)，白术15，茯苓15，山药30，佛手10，生地15，淡竹叶15，通草6，生甘草10，黄连6，炒莱菔子15，白芷6，制远志10，旋覆花纱布包着煎，这次加了一些安神的，和通鼻的。

答 知柏地黄丸，左归丸，副作用相对小一些，防风通圣丸，比较猛，长期吃容易导致体虚，而且防风通圣丸本身就有发汗解表的作用，出汗多的人不能长期吃，左归丸比较滋补，不是肾阴虚比较重，不适合长期吃左归丸，知柏地黄丸你倒是可以吃，这个药吃半个月可以停了，左归丸，知柏地黄丸，上面分析过了，你可以看看上面我说的，防风通圣丸部分对症，对你不是最适合的，但是左归丸对你来说，补肾阴的作用强了，你没必要用左归丸这么强的补肾阴药，我用的话，可以用知柏地黄丸，虚汗停颗粒，四妙丸，最好还是煎中药调理，黄芪止汗补气的作用比较好，黄芪精，黄芪的含量比虚汗停颗粒高很多，而且配合知柏地黄丸和四妙丸一起用，可以压制黄芪的温性。

答 舌苔再拍给我看看，总体体虚好一些，气顺一些，还没有完全顺，3次对话太少了，没办法问清楚所有情况。

答 舌苔再拍给我看看，炒杜仲15，续断15，桑寄生15，桂枝8，白芍10，生姜5片，红枣6枚，炙甘草10，炒白术15，茯苓15，山药30，川牛膝15，独活10，骨碎补10，延胡索15，川芎6，莲子15，炒芡实15，上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周(一周共服用7副药)，然后来复诊，咱再根据具体情况调整。中药煎煮方法:所有中药煎煮前先泡半个小时(用泡中药的水直接煎煮)，大火煎开后，用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来，加水，按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下。煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎)。

答 这次的药是有点寒凉，黄芩，黄连，黄柏都用了，还有夏枯草，如果栀子，生地，不去就更寒凉了，而且补血的药也去掉了，还是挺燥的，这个方子，不过这次补气调脾胃的药也不少，确实热像也很明显，特发性震颤我不太了解，可以看看神经内科，中医来说，一般还是和肝风有关，这次健脾的药多，健脾的药很多是甜的，而且上次的药清火的药也不弱，刺五加也有健脾的作用，甘草也有一定健脾的作用，肉豆蔻虽然不健脾，不过可以改善脾胃虚寒，但是这个方子唯一的问题，就是太燥，不管是温补的温燥，还是清热燥湿，行气的苦燥，生地可以用于阴虚火旺的体质，只是生地比较滋腻，容易导致大便稀溏和胀气。