答 胆囊切除术后，自己描述切口处有包块。考虑有腹壁切口疝的可能，方便的话拍一张你母亲站立时的腹部照片给我

答 建议做腹腔镜胆囊切除术，乙肝的问题可以暂时不需要处理,建议平日低脂饮食,戒酒,别熬夜,注意休息,每半年复查血常规,肝功能,乙肝病毒定量,腹部b超，这个考虑是胆囊结石引起的可能性大。建议微创手术切除胆囊，考虑是胆囊结石伴慢性胆囊炎。多发性结石最好尽早手术,不然结石容易掉入胆总管引起胆总管结石,胆管炎,胰腺炎,这样就把一个小病拖成大病,治疗起来麻烦多了。

答 你好，这种病的治疗是需要切除胆囊+胆总管切开取石的。

答 目前的症状考虑跟胆汁长时间外引流影响消化功能所致,胆总管结石残留引起的胆管炎一般病人都会有腹痛或发热,目前不是很像。如果吃东西很差需要补充电解质和葡萄糖，这样子吃的东西太少了,建议带她去医院住院治疗,吃不下东西肯定是不行的。复查一下血常规,肝功能,电解质，电解质絮乱,低钠低钾,有些病人也会引起恶心呕吐,全身无力,所以住院检查加营养支持对你母亲来说是有必要的，这些检查结果还可以,应该慢慢会恢复的，加强营养,能吃尽量多吃点东西。

答 如果没处理掉会经常发胆管炎，胰腺炎的，酸奶要喝低脂的,绿茶可以喝一点，比开刀做手术创伤小多了,以后吃东西要注意,别暴饮暴食,低脂饮食,别喝酒，嗯,控制饮食对你来说比较重要,不能吃油腻食物,以后也是一样的,需要特别注意，是的,不能暴饮暴食,吃东西尽早少食多餐。水果蔬菜可以多吃，嗯,这个可以有，可以吃一点，但不能多吃，可以吃的,但如果里面油不佳比较多就最好别吃。

答 能排出胆汁证明没有脱出来,别担心。去医院叫医生帮你固定好一样的，有胆汁出来就不用担心,证明还在里面，会有少量胆汁通过管壁渗一点胆汁的,不要紧,只要开放t管后t管里胆汁能正常流出来就不要紧。

答 轻度的升高不要紧，如果升高的非常多，要考虑胆道有梗阻，比如胆总管结石，胆管肿瘤，胰头肿瘤，都会引起结合胆红素明显升高。你的结果是总胆红素轻度升高。注意休息好，多喝水，是的，运动，可以去检查一下乙肝两对半和腹部b超，如果最近一两年没有检查过的话。如果这些都正常，就不用太担心。胆结石如果引起胆囊炎，会出现右上腹或上腹部疼痛。多抬头，拉伸提下脖子。长时间坐久了容易出现颈椎间盘突出。

答 那就先吃点药观察一下看看，这两天就先吃清淡的稀饭。如果疼痛越来越厉害了还是要去医院。药之间间隔5分钟吃，可以,先吃药试试看,如果没效果还是要上医院的。

答 你好，目前有没有不适感？

答 你好，胆囊结石有腹痛，发热什么的吗？

答 建议复查一下血常规，腹部彩超，胃镜，看一下有没有结石排入胆总管的可能，还有就是查一下胃镜，看看胃有没有问题，检查还是建议你去做一下，奥美拉唑如果是胃病引起的会有一定效果，中你这几天吃东西少量多餐都吃一些稀饭面条等清淡低脂饮食,别喝酒,然后口服奥美拉唑,如果还是感觉不舒服没有缓解,建议还是要去医院检查一下,排外胆总管结石,急性胰腺炎或胃病引起的腹部不适。需要做血常规,血淀粉酶,肝功能,腹部彩超检查，如果疼的不厉害可以先观察,疼的很厉害还是要上医院，可以吃一点。

答 如果胰腺炎考虑是胆囊结石或胆管结石引起的,需要处理胆道疾病,切除胆囊取出胆总管结石，ct结果只提示你之前得了胰腺炎,但胆管结石,胆囊结石没看到,可能需要做上腹部服磁共振平扫+磁共振水成像检查及腹部彩超检查明确有无胆囊结石或胆管结石，中药没有效果,别被骗了。胆结石一般不会自己溶解掉的。胆囊结石如果排入胆管内引起胆总管结石反而更危险，如果确定有胆囊结石或胆管结石就需要做手术切除胆囊或取出胆总管结石,不然以后会反复发作胰腺炎可能，有些是因为胆囊功能有问题,加上吃东西比较油腻,有些人经常不吃早饭也容易得胆囊结石。

答 腹部不舒服考虑右肝内胆管结石伴胆管炎所致，建议完善血常规，上腹部mr+mrcp检查,进一步明确诊断，有可能需要手术治疗,切除部分肝脏，光吃胆宁片是解决不了问题的，你的情况目前考虑右肝内胆管结石伴胆管炎,建议去当地三甲医院肝胆外科就诊,可能需要手术治疗,切除部分肝脏,然后取石头，只能去打针消炎治疗。但是反复的肝内胆管结石伴胆管炎发作,时间长了还容易诱发胆管细胞癌,建议您还是尽早处理。

答 考虑胰腺炎，胆总管结石胆管炎发作，建议住院治疗，ercp或腹腔镜胆总管切开取石术都可以,看你家里人的选择了，做手术是对病情有好处,解决胆总管结石,没有危害,只有收益,都是微创手术。腹腔镜胆总管切开去石术对病人远期效果更好些,不需要切开十二指肠乳头,保留了oddi括约肌功能。大概费用2-3万，费用应该差不多,2-3万左右,具体每个医院收费标准也不一样，都不会有明显的疼痛，比传统开腹手术创伤小。

答 考虑是胆囊结石伴急性胆囊炎发作，建议住院抗炎治疗,并手术治疗，保守治疗可能能暂时缓解症状,但会经常复发，对的,建议尽快做手术。但建议先做一个上腹部磁共振平扫+磁共振水成像。排外胆总管结石，如果胆总管没有结石做一个腹腔镜下胆囊切除术就可以了，一般不会有后遗症,有些人做了吃油腻的东西会出现脂肪泻。但一般过几个月后就会代偿过来了，一般地级市三甲医院1万2至1万5左右，去当地地级市的人民医院做，市人民医院，不用客气。可以的,48小时内有问题可以随时问。除非工作上有事情忙可能无法第一时间回信息。但有空会马上回的。

答 术后需要留引流管的，术后是需要留置引流管的,每个医院都必须,这是常规,为了你的安全，不是,一般,当地三甲医院会做这个手术,小一点的医院做不来。

答 胆总管下段结石也是需要处理的，建议尽早处理胆总管结石,不然引起胰腺炎就更麻烦了，目前你的胆总管结石不解决,会严重影响健康。现在也可以做微创或者做ERCP取石头,对人影响都比较小，你的腹痛，恶心症状都是胆总管结石引起的，是一项操作,在一般医院的消化内科做,创伤比较小,不需要打麻药。但住院是必须的，当然不是随做随走的了,必须住院治疗。如果当地县医院水平不行,可以到当地地级市实力最强的三甲医院就诊。腹腔镜胆总管切开取石或ERCP取石都是可以接受的。

答 建议去医院查一下血常规，血淀粉酶，上腹部ct，可以明确有无胰腺炎，有点像胰腺炎的症状,也可能是胆总管结石胆管炎引起的症状,建议完善检查，如果有问题还是要住院治疗哦。

答 胆囊可能已经萎缩了，差不多可以去做手术了。做腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石t管引流术，肝功能还可以,胆红素升高是胆总管结石引起的，如果你们当地技术可以,有点考虑做腹腔镜手术,创伤更小，优先考虑做腹腔镜手术，会有一定传染性,建议完善乙肝两对半和乙肝病毒定量检测，目前还好,可以一边抗病毒一边手术。