答
稍等，我看一下检查。tsh偏高，孕早期最好在2.5以下，可以加至1片1/4每天。过一个月再复查，或者直接每天加半片，相当于1片半每天。先1/4我觉得保险，这个主要还得看复查结果。然后过半个小时以上再吃药比较好。下次可以查甲功五项，多余的两项是tpo及球蛋白抗体。这个主要看看有没有桥本氏甲状腺炎。然后您目前这个功能正常，但是并没有达到孕期的要求，数值的波动可能与孕期反应有关系。可以看看引起甲减的原因。治疗上面倒没什么特殊。如果产后甲功正常了就不需要吃药，嗯，那不容易好，得吃药。看看是不是合并桥本氏甲状腺炎，如果确实合并，饮食上得注意，不能吃加碘盐海带等。
2022-03-14
答
最下面的那个指标在增高。但甲功三项正常，可以继续用药。复查着看。没有特别的危害，继续用药，甲状腺彩超有没有检查，如果彩超没事，就不用管，继续用药，夏枯草可以，夏枯草通常对结节有作用，结节是有的，但并不大，可以配合着这个药物。我觉得问题不大，可以吃看看，优甲乐可以，夏枯草就不要吃了。备孕还需要再到内分泌科就行调节，看是否达标。
2022-03-14
答
需要进一步查甲功五项。而且能判断有没有合并桥本氏甲状腺炎。甲状腺回声不均，不一定有甲状腺功能异常。
2022-03-08
答
我看看彩超。最后一个18年的，存在桥本氏甲状腺炎。但甲功tsh及t3.t4正常，没有不舒服的话，不需要管，甲状腺结节勿担心。半年复查。会慢慢好起来。定期复查彩超及甲功。别的倒没有，慢慢恢复看。一般能下来。有的需要长发2年，如果可以尽量在一个地方复查。
2022-03-04
答
您这个算是亚甲减，可以用点左甲状腺素钠治疗。这提示桥本氏甲状腺炎。不打紧，慢慢恢复看。您最好查个心电图先看看心率多少。如果太快，可以用点普萘洛尔，我也觉得可以试试怎么样。咱们这个疾病，最好看内分泌科。
2022-03-04
答
您这个可以吃点左甲状腺素钠片，考虑存在桥本氏甲状腺炎，亚甲减状态。不严重，别担心，慢慢会好起来。
2022-03-02
答
考虑2级结节。可以一年复查彩超就行。可以再查甲功谱看看。一年复查彩超，可以查甲功谱，t4和tsh，男性不影响。tsh5.16女性不行，需要吃药备孕，不行，需要吃药控制。女性，tsh要压低到2.5以下，你俩都不需要管暂时。复查着看。不存在甲功异常。不打紧，可能与孕期孕反应都有关系，再就是化验血是有波动的。你查的血tsh也恢复正常了。检查有波动，目前不需要处理，目前不能判断。想要进一步看看存不存在桥本氏甲状腺炎，需要进一步查球蛋白抗体，及过氧化物酶抗体。
2022-02-26
答
t3略高。目前已经纠正了，甲状腺功能正常。不过t3略高。可以先继续这样吃。然后再复查看看。就这样吧，今天别吃了，量不好算。一天不吃没事，尽量能吃还是吃。实在吃了吐出来当天就别吃了。注意复查甲功。
2022-02-24
答
复查着甲功。甲状腺功能正常。但存在桥本氏甲状腺炎。可以等等看。海带别吃。再复查就好。可以三个月。
2022-02-23
答
是有甲减几率，但需要通过血来看看存不存在，甲减症状就是乏力等等，甲功五项。您这个不一定是。甲状腺功能有没有亢进，减退或者正常。需要通过化验血来看。去检查个肝功再，甲状腺功能异常的话，通常合并肝功不好。不过您也可以先查甲功。只有化验血才能知道。
2022-02-19
答
甲状腺功能减退，需要服用左甲状腺素钠片。平时有什么不舒服。甲状腺功能减退，容易产生心包积液等等。这个就是我说的药物。只能通过该药物，有影响。可以先吃半片我觉得比较好。这个得复查着甲功谱再看看。看看能不能达标。1/4量比较少我个人觉得。这个先治疗看看，恢复正常就好。先治疗看看。如果功能正常了就不怕。不能备孕。就吃这个药物治疗。目前需要吃，吃着复查甲功再看看变化。没有特别忌口的。您这个最好咨询一下内分泌科。我这个甲状腺外科不是很擅长。
2022-02-18
答
您这个属于桥本氏甲状腺炎，忌碘，定期复查甲功谱就好。可以按医生的说的去做。不吃也行，定期复查。可以不吃药，现在甲功三项正常。不需要吃药，忌碘，不能吃海带。发展下去可能会出现甲亢，或者甲减，或者自己就好了，甲亢或者甲减会有不适，。倒不至于，但根据情况，有时候甲减导致心包积液，容易危险。您现在功能正常，暂时不需要吃药。
2022-02-16
答
您发的这是第一次发现甲减的图片，一般影响不大。目前定期体检就行。不要太有压力，属于亚甲减。正常人tsh小于10，可以不管。但孕期要求会高一点，最好tsh小于2.5-3.0，后期规范吃药，定期复检就行。甲状腺激素确实对孩子生长发育有一定影响。确实血脂高。血栓倒不至于，可以咨询咨询内分泌科，看能不能用药调脂，这个时期也不能运动太累。可以下次查个脱落细胞学，如果没有坏东西，就不管。嗯，挤压乳头，用挤出来的水做个化验。彩超有时候看不清楚导管内有没有东西。那再次出现有时间查个看看，或者定期复查乳腺彩超，不要担心。可以下次有时间做个溢液脱落细胞学。
2022-02-14
答
有点桥本氏甲状腺炎。目前看指标有好转趋势，可以继续观察。这个可以做。但考虑良性。吃药效果不佳。一般不会小。手术。手术可以解决。药物效果不佳。
2022-02-11
答
我以前在胸外科，可能没有转变过来。不需要管，可以有时间再查一个甲功五项。那需要忌碘。您目前甲功三项正常，不需要用药。可以近期复查一次，甲功五项。如果抗体慢慢走下降趋势，就可以一年查一次，彩超可以每年查一次，甲状腺自己会慢慢恢复。都比较小，复查看。可以半年复查的。如果大到一定程度，可以微创手术，基本不会，一般没事的。
2022-02-08
答
甲状腺彩超我看看，您这个属于亚甲减。不是甲亢。这个数值不超过10，可以不处理。您最好能再检查一下tpo及球蛋白抗体。看看有没有异常，如果数值高，建议服用左甲状腺素钠。不能备孕，嗯，优甲乐就是左甲状腺素钠。目前这个数值不能怀孕。先纠正至促甲状腺激素低于2.5比较好，可能与这个有关，但关系不是很大，我个人觉得，您先纠正一下甲状腺功能异常，再备孕。
2022-01-26
答
属于桥本氏甲状腺炎。目前甲功能正常，嗯需要忌碘。
2022-01-12
答
乳腺及甲状腺结节都不大，可以进一步查甲功谱。其他不需要。半年后复查彩超即可。乳腺不需要进一步检查，可以定期复查。乳腺结节或者也可以手术。甲状腺弥漫病变有可能是桥本氏甲状腺炎，或者功能出现问题。也有可能没事。嗯，咽部异物感就有可能与甲状腺功能异常有关系，特别是桥本氏甲状腺炎。也有可能是咽炎的原因。结节就是甲状腺长结节了。大部分人都有的，勿担心，目前看比较小，考虑良性。只能观察。等大了，手术。还有人吃一些散结药物，但疗效不是特别好。平时别上火就好，这个提示存在亚甲减，可以再进一步查一下甲功的其他几个指标。这个药物就有消除结节的功能。但效果不明确。
2022-01-08
答
甲功tsh略高，不需要处理。t4正常，tsh不超过10，不需要处理。但我觉得一般不会。平时多服用海带食物，加碘盐。有时间可以查甲状腺彩超看看。您这个应该多服用。因为tpo及球蛋白抗体正常，不忌碘摄入。tsh高，说明碘缺乏可能性大。您这个目前不能备孕。需要通过药物，把tsh压低到2.5以下最好。那最好能查垂体强化磁共振看看。看看垂体有没有问题。有关系应该。我对这个不是很擅长。内分泌科比较专业。可以查碘看看低不低。如果效果不好，有继续升高趋势，可以用药调理。甲状腺功能异常病因太多。有的找不到原因。有可能会正常，有可能的。垂体瘤通常会导致促激素高。我不确定。
2022-01-05
答
稍等，我看化验单子结果。
2021-10-29
