春雨医生

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好评问题-刘勇
1000多肌酐了,之前肌酐多少,边做血透,然后输血,是因为病情需要,如果透了,肾功能有好转,咪不用,但是按他的指标,基本要终生透析,到了尿毒症,只能打胰岛素了,口服药物效果好差的,到了尿毒症期,真没什么好办法,有二次报销,我们这边医保可以二次报销,做血透都可以办特殊门诊报销,然后每年自付超过1万5,剩下的可以在报销一半,促红素,或者罗沙司他,多糖铁,多糖铁胶囊,如果血钾稳定可以吃,怕有些人吃了阿胶血钾高,建议打3短一长,一日打4次,胰岛素好多种类的,4次。
2022-05-31
所以我觉得好奇怪,你之前的尿常规还有吗,尿泡泡增多尿蛋白,肾炎,尿的泡沫一般都比较少,主要就是尿液中的有形成分比较少。如果尿液中的成分增加,泡沫就会增加,临床上并没有对尿的泡沫多少有一个定性的标准。一般情况下,排出的尿由高处排出,有一定的张力,就可能出现泡沫。尿液中各种有机盐、无机盐含量多,泡沫也会增加。如果有尿蛋白,排出的泡沫更多,这种泡沫一般致密不容易消散。尿液中有细菌感染、有糖尿病、有尿胆红素、尿胆原增加,也会出现泡沫尿现象。有泡沫尿应及时做尿常规检查。你肝是不是有问题,尿胆原偏高,尿胆原高也会的,今天的尿没蛋白,没提示肾炎。
2022-05-23
还有其他检查结果吗,要详细评估是急性还是慢性的,如果是慢性的要做透析了,肾彩超有吗,双肾萎缩了吗,考虑慢性肾脏病急性加重,积极配合医生处理,在这里没办法处理,要边治疗边观察,不行只能透析,血管炎多器官损害的,积极配合医生吧。
2022-05-23
那个降钾的口服药可以停,以前肾功能正常吗,尿毒清,金水宝需要继续吃,要看是急性还是慢性,如果是急性就可以恢复,慢性就没办法,控制高血压,糖尿病,吃着护肾药先,尿毒清,金水宝,金水宝和尿毒清,其他没什么特效药,有下降证明有恢复,一周后去复查,所以叫暂时停一下,但是这个又是心脏药,建议吃着先,边治疗边复查,如果脚不肿,速尿片可以一天吃一次,其他还是维持原来的量,受得了最好是130/80以下,太低,肾血流不到,也会缺血的,速尿和沙库巴曲会引起血压低,所以减少一下速尿先,注意血压,你先停停利尿,看看血压情况,这个要对于控制慢性心衰有一定作用,我之前也跟你说了,这个会引起肾不好,如果没有心衰也可以停停,如果血压稳定,肌酐稳定,还是建议吃回来。
2022-05-22
把相关检查发出来,把面部肿胀的图片也发出来。
2022-05-22
尿尿有泡沫在临床上称为泡沫尿,单纯的泡沫尿属于正常现象,一般会很快消散,病理性的泡沫尿常见于肾脏疾病、糖尿病以及前列腺疾病,出现泡沫尿后需要做尿常规检查来明确是生理性还是病理性因素并尽早采取治疗。一、生理性原因紧张、恐惧、兴奋时会使尿道球腺分泌物增加;男性性生活过后尿道会残留部分精液;喝水少、出汗多等导致尿液明显浓缩,这些情况都有可能出现泡沫尿,一般无需治疗,调节心情,保证日常饮水量即可。二、病理性因素1、肾病:在出现急性肾炎或者慢性肾炎时,肾小球滤过屏障受损,也可能会出现泡沫尿。
2022-05-21
听你的症状像糖尿病,你不能联系居委会帮去医院看,血糖太高,酮症酸中毒就呕吐了,都有这方面可能,所以需要进一步检查,这个啥病毒不知道,如果是血糖高就要打胰岛素,尽快去医院吧,糖尿病会引起酮症酸中毒,你呼出的气像烂苹果味道吗,会加重血糖升高,正常人短时间不会,长期这样喝才会,听劝,还是去医院检查一下,除非你本来就有血糖问题,我初步考虑糖尿病可能性大,真没办法,因为不知道什么问题,尽快去看看。
2022-05-20
是慢性还是急性的,如果是慢性的,以后会发现成尿毒症,只能吃药控制,延长到达时间,有些好快,有些会慢点,也没看到是急性还是慢性,应该是之前诊断为慢性的吧,那是诊断为慢性,3个月内不能恢复就考虑慢性的,这个肌酐进展的有点快,建议住院再找找原因,不然他这个数值挺不了多久就尿毒症了,既往肾炎,糖尿病,高血压,风湿免疫等,有这个可能,但是降不了多少,希望能控制住。
2022-05-17
肾功能应该没有加号,是尿蛋白吧,肌酐几多,最后一次复查是什么时候,糖尿病肾病呕吐,一般是两方面问题,糖尿病引起胃轻瘫,或者肾功能进一步升高,毒素累积,这个情况都需要去住院进一步处理。
2022-05-16
凹陷性水肿,最好有图片,肯定是水肿,那有可能糖尿病肾病,要去复查一下,现在肯定是水肿,但是原因是肾还是心脏引起水肿,要进一步检查,那你水肿不是肾引起的,肾功能正常和尿蛋白正常,一般水肿常见原因,心脏,肾,肝引起,还有一些比较少见的病因,药物,下肢静脉回流障碍也会,建议你再次复查一下肾方面问题,如果正常,就可以排除肾脏方面问题,可能性不大,但是病情会变化,每年一次检查还是需要的,如果找不到其他原因,可以试试是否换一个氨氯地平这个药,这个药有可能导致水肿,有可能发展的,大概率不会,也要复检的,如果找不到,要换一下降压药。
2022-05-11