答 胎盘低的话就是容易出现出血，如果出血不多，一点点的话不用管，注意休息，避免同房，出血多随时去医院。你的胎盘部分覆盖宫颈内口，继续观察，如果不多躺床休息，多的话住院保胎，避免性生活，有出血，家务之类的就先不要做了。不要太紧张，去是对的。吃了药不一定能够缓解，因为那个药物是用来保胎的，但是前置胎盘低的出血并不是因为孕酮低，很多人这种情况会反复出血，吃药是帮忙稳定情况。继续躺着休息。

答 剖腹产的次数三次非常多，大部分人是顺利的，但是有些人不建议剖三次，例如前两次手术出现大出血，前置胎盘，子宫破解。如果前两次都很顺利，那么可以考虑。第三个是一定不能顺产的。因为只有剖过一次的才能顺。两次的话，子宫非常容易破裂。如果剖了两次顺产的话。因为你还这么年轻。子宫薄的话，想生三个很多是因为重组家庭。第三胎只能剖。那如果想生三胎就去化验抽血。确定儿子再怀。以后这种很难说的，要是还是女儿生出来压力很大。所以真的想好21年可以考虑备孕。1年半以上就可以了。那你就21年年底开始备孕。妇科彩超，优生优育，宫颈癌筛查。筛查三百多到五百多，看医院。

答 因为我们妇产科没有专门针对盆腔积液的药，所以需要具体的药物名称，用药时间。这个药是慎用，不是禁用，增加流产的机会，如果用了出现先兆流产的症状，不要保胎。如果说出现流产的症状，还强行保胎，有可能宝宝后面检查发现问题。因为先兆流产的发生，往往因为胚胎有问题。肚子痛，出血。就是有流产的征兆。一点点不舒服正常的。热敷的外用还好。不好预测，我手头有很多三胎的，大部分是顺利的，部分有产后大出血和前置胎盘的发生。只能说大部分顺利的。医学上两个推荐，三四个也是有的，比较少。

答 你才剖过一次，虽然我们建议最好间隔2年再剖，但是实际上在国外很多是间隔1年，至于具体的风险率没有评估，而且我们不会说因为这个就建议流产。因为流产也是有风险的。时间近的风险一个是增加怀孕过程中子宫破裂，还有就是胎盘植入，但是这个不是一定会发生，如果一旦发生危及生命，没有任何一个医生能够预测，像你这样怀孕到后面正常剖腹产的有，也有发生并发症的，所以遇到这种情况建议和家属商量好，并不是立刻马上要做决定，你想再回去考虑几天也是可以de，低置胎盘后期长上去就没关系，如果发展成前置胎盘就容易大出血。一定要和你老公商量好来。

答 胎盘低置的情况主要注意肚子痛和出血的情况，避免同房，避免过度劳累，定期复查彩超，看看后期有没有长上去。还不算，还有更低，但是也是属于比较低的。就像有些人会有早孕反应，有些人会血糖低，有些会早产，这和胚胎长得位置有关，但是没有确定说是什么引起de。如果说不太厉害就没什么关系，但是如果自己觉得累，还是要休息。那你就继续观察。不要一直躺着。适当走动可以的。不要长时间就是了。避免性生活。跑步，游泳之类的运动不要做。因为没有任何手段可以干预，就是顺其自然。

答 之前顺产，剖腹产，孕妇到了中晚期，常常因为子宫增大，宝宝压迫周围，导致胸闷。

答 位置比较低，所以容易流产，你现在能够做的只有多注意，还有保胎药继续吃，其他没有更好的办法，保胎本身就是尽人事，听天命，有些慢慢会往上长。你这里已经描述了妊娠囊，有的人甚至有达到宫颈内口，很多是大于5cm。妊娠囊还会发生变化。我们也看到很多慢慢长上去的。扎起来的是那种因为怕子宫收缩开了宫口的。所以你现在就只能好好休息，不要过度劳累。理论上是慢慢吸收。胎盘位于前壁和前置胎盘是两个概念。腰疼不是因为吃了保胎药，需要看看是不是有结石。还有有些人先兆流产也会出现腰痛。你现在只能继续吃保胎药。

答 你这是胎盘低置状态，还不属于前置胎盘。接下来你需要做的是避免同房，避免过度劳累，很多人到了后面还会长上去。可以走路。脐带绕颈也可以，先自己试着生。不用垫枕头。

答 我说的手术就是剖腹产。生孩子剖腹产，有人因为不想生，有人因为生不下来，有人因为胎位不正，有人因为胎盘异常，也有像你第一胎剖，所以剖的。没有了解清楚是无法分析的，首先要知道当时手术是不是顺利，产后复查的彩超如何，因为原因是多种的。例如胎膜，胎盘残留。这些都是关联的，例如如果因为前置胎盘手术，而且手术中出现大出血或者胎盘植入，没有完全取出，是有可能出现出血的。如果都很顺利复查彩超，宫腔内有东西也会引起出血。如果多的话，有可能是来月经。也有的是子宫复旧不良。

答 这是有可能的，这样，因为你肚子目前不痛，出血也不多，胎盘位置也正常，所以不要太担心。不要同房。看了，你的彩超胎盘位置低，下缘达到宫颈内口了，需要注意休息，一定不能同房，调整好心态。接下来也不可以了。如果出血多，随时去医院。因为出血不多，要是不要。必要时保胎。

答 胎盘低置避免同房，主要不是因为怕内射，而且因为胎盘位置低，怕同房的时候太猛导致出血，诱发流产，话这次没事，但是接下来还是要注意性生活，最好看看胎盘有没有长上去，你就常规保持会阴清洁洗澡就好了，不需要刻意冲洗，到时候系统彩超做了，胎盘长上去的话再考虑同房吧，这个是靠胎盘自己长的，不是我们能够干预的，需要做到的就是避免过度劳累。

答 能不能自慰是和有没有胎盘低置，有没有早产的高危因素有关。例如第二胎，第一胎是早产的，第二胎也有可能早产，我们就不建议，还有如果胎盘低的话，容易出血，也是不建议的，所以我才会问你有没有这些现象，没有的话自慰是没关系的，对宝宝的影响主要是通过母亲，怕诱发早产或者母亲出血影响宝宝，不会造成宝宝器官发育的异常，那你就可以放心自慰，不影响宝宝的，在自慰过程中觉得肚子痛了就马上停止，那是在自慰过程中诱发了子宫收缩，所以自己需要注意肚子痛的情况，如果不会，肚子硬起来，证明你把握的很好，这方面是不会的，不要过猛，手不要放太深，太深，怕刺激到宫颈，不会，女性自慰没有错。

答 你的胎盘没有到达宫颈内口，所以不考虑前置胎盘，因为这里彩超科医生没有打距离多久。另外，你现在的宫颈管长度是29，一般小于25的话，早产风险高，29还是不长的，而且你第一胎有早产，对于现在的你而言，做宫颈环扎不推荐，主要是避免性生活，如果有阴道炎症的话，及时治疗，不要过度劳累，宫颈管不一定会越来越短，很多人到了发动宫缩才会，胎盘到了后期还会长上去的，放轻松，相信宝宝会乖乖的。

答 不用太紧张，你这只是到达宫颈内口，不是完全覆盖，而且哪怕是完全覆盖，现在才三个月，大部分还是会往上长的，需要个过程，只有少部分到了后期没有长上去，才是前置胎盘，对于现在的你而言，需要避免性生活，可以散步，但是不能剧烈运动，不要过度劳累，尿频是因为子宫压迫，孕吐的话饮食清淡些，尿频是生理性改变，不影响的，虽然劳累增加出血的风险，但是你是没办法控制的，只能顺其自然，不出血的话就不怕，那你可以停止吃叶酸了，如果吃的是爱乐维，倒是可以继续吃，如果是这个可以继续吃，因为含有多种维生素，可以吃到24周，不吃的话也么关系，多吃水果蔬菜，一定不能同房。

答 看了你的报告，没有贫血，甲状腺功能也是正常的，你看到有些箭头的部分是没有关系的，关于2.5的数值参考，新的指南有认为可以将4.0作为参考值，2.5的还是比较有争议的，虽然你的稍微升高，但是你的抗过氧化物酶抗体是阳性的，目前的游离甲状腺素在正常水平，给的建议是不干预，四周后复查，暂时先不吃，结合后期复查结果再看，没什么特殊的，平时吃含碘盐，多吃优质蛋白，多摄入鸡蛋牛奶青菜水果，少辛辣刺激，少油腻，但是不需要刻意补充，因为碘太多太少都不好，就像所有人的饮食都一样，每个人的代谢都不一样，你的胎盘位置很低，不要多运动，不要过度劳累，不能性生活。

答 这个和胎盘位置低是没有关系的，是随着怀孕对盆底肌的支撑能力减弱，胎盘的话，如果接近宫颈口或者覆盖宫颈口就是低，还好，不算很低，还可以接受，后期避免过度劳累，有可能就慢慢往上长le，当时我们主任三十二周的时候是前置胎盘，到了36变成低置状态而已，不用太紧张，比较少，定期复查就好了，因为你也不知道它是不是调皮的胎盘。

答 怀孕外阴肿痛最常见于阴道炎，白带常规不影响的，先看看到底是那种炎症,胎盘位置比较低塞药的时候不要太猛,主要是你有不舒服的感觉。

答 理论上取这个的时候是不会引起出血的,除非宫颈有炎症。不舒服是可能的,这个第二天就会缓解，做的时候因为要用窥器打开所以会有不适感，你只要需要注意出血和肚子痛的情况，如果肚子不舒服而且肚子有硬起来就需要去医院，如果肚子疼的厉害还是要去医院看看,复查下胎心监测。

答 你的胎盘位置比较低,接下来需要注意休息,避免性生活,不要过度劳累,普通走路没关系,不建议运动,如果出血随时去医院,有些人后面慢慢会长上去，可以的,无创是通过抽孕妇的血去做检查，这是第几次怀孕，你这种情况不用做无创,普通的唐氏筛查就可以了。