答
尼莫地平属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞,主要用于扩张脑血管,对外周血压作用较小,硝苯地平也属二氢吡啶类钙拮抗剂,心机和血管选择性比较大,因此如果单纯血压异常,硝苯地平控制不加,可选择联合其他类型降压药;尼莫地平对血压影响小,且联合硝苯地平可能会引起副作用的概率增加,
故不推荐联用,但如果存在脑血管疾病需要用到尼莫地平的情况,可考虑调整降压药物,或酌情使用硝苯地平。
2018-12-06
答
心电图已看过,诊断复合心电图的表现。诊断结果还可以,活动后胸闷,气短,注意健康生活方式就可,孕期可能血糖血脂等指标多少有些波动,参考妇产科专科意见没问题就行。
2018-12-06
答
血甘油酯,胆固醇,脂蛋白异常;尿微量蛋白异常,离子水平正常,冠脉CTA没有异常的话,出现这些问题的一个重要根源就在于血液成分的变化引起的心肌缺血,相对冠脉造影,冠脉CTA有个局限就是不能观察冠脉及其分支远端血流的情况,根据目前的检查,对考虑冠脉内慢血流,你目前需要用药调整一下,你这个情况,大大小小检查基本都查过来了,血脂一定要好好控制,你做心电图存在窦缓,可能会进一步加重冠脉血流的障碍,吃药一段时间还是需要复查动态心电图,不过可以考虑在加强他汀治疗之前复查一下血脂,肝功,如果血脂达标,肝功没异常,可以考虑继续吃阿乐,否则还是需要强化。
2018-12-05
答
血脂,脂蛋白有问题,颈动脉斑块,目前得用药控制一下了,瑞舒伐他汀钙 10mg 1/日,复查后适当调整,期间注意复查,另外注意低嘌呤饮食,避免痛风发作。
2018-12-04