答 长时间大量喝酒是会损伤心肌的，通常有10年以上过度嗜酒史，会表现出心脏损伤，主要表现为心功能不全和心律失常，目前来看还没有对心脏方面有直接的影响，这种情况是因为酒精体内代谢产物导致的,酒精产物代谢以后才会恢复。不是心脏病，心电图没有心肌缺血的波形改变,心脏彩超也没有问题。所以不考虑心肌缺血。目前的结果来看没有心脏病。

答 您把心电图发过来吧😊，明天早上可以加量。心率控制在60多次最好，去医院查个心电图+心肌酶，应该还是心率突然间加快,导致心肌细胞供氧供血需求增加从而引起的心肌缺血,因为目前心率还是有些快,所以会有类似于心绞痛发作的情况。

答 如果心动过速是会出现恶心，肩部酸痛，心慌感觉的，您的症状,结合心电图结果来看,需要排除甲亢的可能性。所以抽血查甲功是很有必要的。吃了一个月的参松养心胶囊,动态建议最好复查一个，不要太担心,心理因素也会有很大影响,从检查结果来看没有太严重的问题，应该不会有太大问题。建议现在去主要是因为有症状的时候做检查最好。

答 抱歉,中午急诊值班。心电图您发个图形我看一下,不要结果。心脏彩超没事,血脂略高一点，天气转凉,神经系统的改变会引起心率改变,同时低气压也可能引起不适。

答 左室舒张末52，血的结果问题不大，血压高，心脏存在缺血,扩大可能与缺血性心肌病有关，不严重,对于寿命来说,不会有太大影响。应该考虑是存在心肌缺血,个人建议做个冠脉CTA看看有没有冠状动脉狭窄的情况,目前来看,并不严重，我不敢给您这个保证,但是可以达到不影响正常生活的水平，这种情况不会遗传,它不是那种瓣膜疾病或者心脏房间隔缺损一类的疾病,不是遗传病，我只是用自己的所学帮助您解答了疑惑,也是我应该做的😊，不要过于劳累,尤其是熬夜。心情好一些也很重要。低盐低脂饮食。少喝咖啡,茶。烟酒要避免，抽烟会刺激血管内壁。

答 您好，可以把动态的结果拍一个全的发过来吗😊

答 倍他乐克是降心率的药物，目前来说最好的处置方案就是先完善检查,如果不方便检查,可以先备用硝酸甘油,如果出现疼痛,含化一片,缓解,则冠脉狭窄的可能性更大。如果没有效果,可能性小。针对心脏神经症,谷维素是最常用的轻度作用的药物。

答 心电图只有非常轻度的ST-T改变，如果方便的话,做个心脏彩超即可。孕期这种情况比较多见,因为随着孕周增大,身体负担加重,心脏负担也变大,所以会有这种现象,只要不是特别严重,不会对胎儿有太大影响,注意休息和低脂饮食，严重的话会引起胎儿宫内缺氧,所以胎心和胎动很重要。如果出现突然的改变,吸吸氧。

答 可以做个心电图看看，单从症状来看,不至于达到冠心病的程度。心肌缺血主要还是改善心肌供血治疗,如果心电图改变不严重,治疗不难，心情不好会影响心脏，但不至于引起冠心病的情况，冠心病胸闷胸痛，严重的伴有肩背部放射痛，不好意思,患者比较多😊您的情况考虑多还是一个神经性的问题。冠心病的可能性不大。但是完善一个心电图还是最好的，应该排除冠心病的可能了，如果是心肌缺血导致的,含化是会有效的，基本排除肺的情况。考虑还是因为心情导致的神经性的疼痛可能性更大一些，会的。调节好心情,注意休息。慢慢调节。

答 室间隔缺损，症状比较明显,但是从彩超上来看,各项指标还可以，目前来看还可以，的确怕累,不要抽烟,不要喝酒,避免感冒,不要熬夜,低盐低脂饮食，吃药,以降低心肌做功耗氧量,改善供血为主。心率维持在60-70次左右,快的话用倍他乐克。改善供血用中成药,参松养心胶囊或者稳心颗粒。如果疼痛明显,止疼药也就是暂时改善,用点戴芬,不过这个情况,止疼药效果不好，这种疼痛应该考虑是存在心肌缺血缺氧导致的疼痛有关，目前来看,问题不大。

答 您好，心肌缺血主要以活血化瘀为主，丹参，银杏叶都可以。如果有高血压最好把冠心病二级预防药物用上...

答 您好，目前还有什么不舒服吗？

答 您好，肌钙蛋白高，往往提示有心肌细胞损伤。例如心肌炎，或者心肌缺血严重的时候都可以出现。

答 建议您可以用参松养心胶囊，益气活血是参松养心胶囊的治疗作用😊，的确提示心肌缺血，跟盗汗无关,主要针对心脏。如果现在用心脑清,可以暂时不用这个药物。药物作用是类似的。

答 如果没有症状可以不用特殊处理。注意休息,不要吃太多油腻食物。跟怀孕引起的心脏负荷增大有一定关系，胸闷，胸痛，是的,注意休息和饮食就可以了。保持一个好心情。

答 您好，能把心电图整张拍个照看一下吗？尤其是图形。😊

答 您好，到心内科或者内分泌科就诊都可以。

答 您的血压水平可以尝试停药了，但是停药后要监测血压，每日早晚各量一次就可以，您现在用的是依伦平，里面含有氢氯噻嗪，网上购买也可以的,不过最好是买正规厂家的。太便宜的不要，一般对于您的这种情绪激动就会血压高的情况,在平时就需要用药,否则情绪一激动血压升高,口服药物再降下来,这样忽高忽低对于心脑血管更不好。心脑血管检查,血脂血糖,心电图,心脏彩超,这些都很重要。造影最好是在怀疑血管狭窄的前提下做，胸闷胸痛反复发作，心电图提示心肌缺血。

答 这种现象在正常人和有些瓣膜病的人都可以出现，瓣膜病就是心脏瓣膜存在的关闭不全或者狭窄,这种瓣膜狭窄情况严重的时候可以出现心音分裂,有一些儿童和年轻人在正常情况下也会出现生理性的心音分裂。疼痛的情况,如果心电图并没有提示心肌缺血的情况,一般考虑为神经性的,而且在年轻人生长发育过程中,尤其是发育比较快的时候也可以出现。