答 平常有检测血压吗，颈椎有问题吗，胳膊，这个我个人感觉还是和颈椎有关系的，医生给你开药了吗，治疗效果怎么样，头晕的时候，最近熬夜多吗，过度的精神紧张。也会使血管收缩，还有一些激素神经的反射等，可以引起头晕的，站着，扭头晕吗，我感觉可以先对症治疗，保证充足的睡眠，请问的情绪，少玩手机，少低头，适当运动，你不要纠结他的诊断，毕竟就诊的话，得有个诊断，今天的血压还可以了，最近熬夜多吗，你24小时血压检测的话，正常生活就行，也是可以引起头疼头晕的，晕的厉害的时候，会引起走路不稳的，头晕的原因有，睡眠不好，压力过大，颈椎不好，前厅功能不好，这些治疗主要是安神止晕。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 大便查了吗，大便颜色正常，查大便常规和潜血了吗，这种情况需要考虑的是，1，体位性低血压，就是大便或者小便后。腹腔压力减少，导致腹腔的大血管扩张，心脏回血量减少，导致的大脑供血不好，还有就是考虑大便的事了，体位性低血压的可能性比较大，但是不能排除有消化道出血，需要查大便，他出虚汗，眼睛发黑的时候，是已经站起来了，还是在坐着或者蹲着，那这种情况，要考虑消化道出血的情况了，大便没有发黑，要有可能消化道出的血还没有到下面，这种情况，血压低于正常值，有出虚汗，可能也有心慌，已经属于休克的情况了，还是建议你能查大便，并且多查几次。

答 头晕多长时间了，睡眠不好了，容易引起你这种情况的，一般睡好了就好了，原来血压多高，你这短时间的睡觉不好，可以导致你说的症状的，降压药停了吗，你吃点药调理一下睡眠吧，你血糖高吗，你失眠原因找到了吗，你现在需要做的是先睡好觉，你原来是一直在服用代文吗，中间有停药吗，停药期间血压高吗，代文达到稳定降压，是3/4天达到稳定效果的，安神补脑液，早晚各一支，血压会降下来的，具体能降多少，你最近先吃着吧，睡觉好了，测量血压，看看后期能不能停下来，不用担心，放轻松就行，你现在低压比较高，把血压降下来，睡眠好了，看看能不能后期停下来，血压180都没事。

答 3周后，如果舌尖不麻，都停了就行了，如果麻，光吃甲钴胺就行了，如果没有什么症状，3周也差不多了，这个药也比较贵，吃3周就行了，如果舌头不麻的话。

答 建议去医院急诊就诊，需要排除一下脑出血，如果没有脑出血的话。还是建议去医院做一下脑ct，你低头。基本排除脑出血了，吃点药吧，布洛芬片，0.2g，吹冷风可以造成血管收缩，引起头疼，热敷疼痛的部位，加点止疼药吧，也不能排除偏头痛，然后再说。

答 那时候头疼的厉害，脑梗和脑出血表现差不多，不好说是脑梗还是脑出血，不好说，能不能正常走路。因为同一种病，每个人的恢复程度不一样。还有老人现在81岁了，年纪比较大了，其实去了医院，也可能和现在差不多，不能说晚，如果现在老人状态好，可以去医院治疗。说句不好听的话，老人情况很糟糕，水都喂不进去，去医院可能也没什么意义了，根据你的描述，现在老人状态还可以，建议去医院住院治疗一段时间，现在去医院不晚，说实话，老人这个年纪了，后遗症几率还是比较大的。

答 可以收到，看得到，那三个药，第一个药先不要吃了，虽然说现在出血已经过去了10天了，第一个药现在不建议吃，那你把第一个药停了，然后继续吃现在的药就行，过几天血压应该能下来，第一个药是为了防止出血后再梗塞的，目前可以停掉，第二个是降脂的，可以吃，第三个是营养神经的，可以吃，在加你原来吃的降压药，半个月，血脂会降，那个西洛他唑片先别吃了，注意休息，按时吃药，放松心情。5天后看看效果怎么样，，到时候应该没啥事了，这个先不要换，效果还是不错的。规律检测血压就行了，还有，我建议一周后复查脑部ct，看看出血灶有没有变化。

答 血压偏高，不会光查身高体重血压吧，应该还有别的吧，有啥给我发过来就行，我看看，截屏就行，脑白质变性1级，没有什么实质性的意义，但是需要控制血糖，血脂，血压，同型半胱氨酸等危险因素，目前没事，如果你休息没事的话。目前不考虑，磁共振目前来说，基本上是最清晰的了，眼睛这不太考虑，但是你头沉，可以吃点药改善一下，胞磷胆碱钠片，2片2次，银杏叶片，2片3次，多普勒是检查血流速度的，不不能说没有问题，而是你现在磁共振问题不大，目前没啥了，你去问眼科看看吧。

答 扩大的血管周围间隙就是扩大血管周围淋巴间隙，是神经系统内的正常解剖结构。磁共振成像可以显示体内的解剖和组织结构，发现血管周围空间的增加和扩张，与各种神经系统疾病密切相关。常见于老年脑、高血压、糖尿病、痴呆、白质脑病、脑积水、多发性硬化、中枢隐球菌感染疾病等中，发现血管周围空间增加和扩大。62就有脑萎缩了，有点早了，那很有可能就是家庭遗传了，光看报告不能反应全部信息，得看片子。

答 不会猝死的，你血压高就是紧张的，我今天不行了，睁不开眼了，明天再给你聊吧。

答 你这是发热烧的，还有有时候侧身睡是可以感到太阳穴跳动的，你现在38.4，肯定有头疼，发热，鼻塞，浑身没劲，头疼，头晕等，你这么大了，吃成人的药了，你吃布洛芬片，不要吃颗粒，阿莫西林也吃成人的，吃儿童的你肯定不行。

答 考虑一下情况，1.近期喝酒多，慢性酒精中毒，2，循环不好，3。颈椎问题，建议，戒酒，控制好血压血脂，规律休息。做磁共振最清楚，血脂血压异常都可以动脉硬化的，如果自己调节不好的话，可以吃点天麻丸，效果再不好话，就得去医院看看了。

答 你看看一开始描述的头晕沉沉打哈欠，坐久了更为明显，一抬头脖子酸酸的不适，头晕，在家没事，看手机多了症状明显，如果外出办事，晕沉症状有所减轻。首先，你颈椎有问题，然后，久坐玩手机多了，就会头晕，建议，放下手机，多活动颈部，每天有户外运动半个小时以上，这样症状会缓解的，心肌缺血，越是劳累或者活动量太大，会有症状，你应该是属于坐办公室的，每天工作不累，读书看报喝茶的那种，那你可以去做个心电图，查一下，也不麻烦，标准分，5分，有点焦虑，轻度的。所以你要多和人交流，建议，1.自己进行心理调节，不要胡思乱想，2，放下手机，进行户外运动，3。

答 这种情况，是建议做颅脑造影的，颅内血管比较差，结合检查，颅内血管是比较严重的。造影是为了支架准备，如果不放支架，造影就没有意义了，颅脑支架相对心脏支架，风险高一些，说实话，这个谁也不能给你保证会不会瘫痪，那得看基础病的控制情况了，得控制好血压血糖，血脂等基础病，就目前看，以后应该还会犯的，如果犯病，会越来越严重，造影做不做，是你们自己做决定，因为这几年牵扯到花钱和预后的事。这个大主意得你们自己拿了。

答 高血压，高血脂，高血糖，都可以引起粥样硬化，粥样硬化，是一个多个原因的长期的过程，而不是单一因素造成的，因为一个疾病，你只能说某些因素引起的，而不是一个因素造成的，抽烟是脑血管病的危险因素。做磁共振的目的是有没有微小梗死灶，和看看血管有没有狭窄，说实话，中医我不太懂，西医有系统的治疗方法。

答 这种情况一般考虑血压瞬间升高引起的，像这种情况，尽量避免诱因，如果疼的话。布洛芬片，0.2g，平常要注意休息，避免情绪激动，不要有压力，不要胡思乱想等。

答 那你尽量一次说完，我给你仔细分析一下，你应该有焦虑，焦虑。睡眠不好，可以互相加重，睡觉不好，加重焦虑，焦虑也影响睡眠。然后相互影响，你睡眠不好，引起头晕昏沉沉，血压升高，百乐眠胶囊，可以改签睡眠，也可以控制一部分焦虑症状，这个是中成药，副作用比较小，所有药物都会这样说的，那个药你看看能不能买着，如果能买着就在药店买，买不着，你别回信息了，明天给我回个信，不管买着还是买不着。

答 还可以吧。记忆力减退的厉害哦，现在，电子产品用的多了，然后快节奏的生活，还有一些不良的生活习惯，会让人记忆力减退，你现在白质缺血灶，还是有微小变性的，得控制高血压血脂血糖，每天得有运动，把血压升上去，就是微笑缺血灶，那你就去运动，每天慢跑半小时以上，或者有对抗性质的运动，羽毛球，乒乓球等，生脉饮，胞磷胆碱，一个是升血压的，一个是改善脑代谢的，其他的就是要加强营养了。我们的有效沟通次数不多了，有什么问题一次性问完，我也一次性给你回答。