春雨医生

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好评问题-韦勇力
患者目前这种情况,有骨折的可能。女性在绝经以后,会出现不同程度的骨质疏松,轻度的外伤,就容易引起椎体骨折。建议患者这一段时间尽量平躺。如果顾虑感染的问题,建议患者这几天平躺。按这种情况来分析,肋骨骨折的可能性也存在。今天比较晚了,患者可能也已经休息,问诊是持续48小时的,您可以明天白天,在患者身边的时候,按照我的要求给患者检查一下身体,明确具体是什么原因。这样方便给您一个相对准确的建议。这几天让老人家注意休息。两天内有需要随时联系我。
2020-02-14
压缩性骨折,治疗的方法包括保守治疗和手术治疗。患者目前这种情况,有可能存在骨质疏松。没有下肢症状,没有椎管内占位的情况下,可以,保守治疗。保守治疗的方案包括绝对卧床两个月,也就是吃喝拉撒睡都躺在床上。两个月以后佩戴支具下床活动。卧床期间需要口服钙片和促进骨质生长的药物。如果要求椎体复位,需要做内固定撑开,椎板外植骨融合,这是大手术。手术以后,一周左右下床活动,起床的时候同样要佩戴支具。如果患者骨质疏松比较明确,可以做椎体成形术,想椎体内注射骨水泥,这个是一个微创手术,手术以后第二天就可以下床活动,同样要佩戴支具。CT或者磁共振。前边我讲过了,卧床是可以的。但是疗程比较久。最好卧床两个月。如果恢复好,可以一个月后下床。
2020-01-17
你这种情况考虑肋软骨炎的可能性比较大。这个疼痛和骨质疏松没有明确的关系。主要和您坐姿以及这个位置受刺激的情况有关。症状严重,可以外用洛索洛芬凝胶贴膏。热敷。一般用药三天到一周左右,就可以缓解。
2020-01-14
您好,患者目前的症状主要是腰痛吗?
2020-01-09
重度的骨质疏松,引起的骨痛,肌肉注射鲑鱼降钙素,效果比较好,每天一次,50单位,肌肉注射,一般2到3天就会有明显的缓解,如果打针不方便,建议您可以,口服阿仑膦酸钠,阿法骨化醇,钙片缓解疼痛,如果有老人家,检查的单子,可以传上来,我看一下,骨质疏松是一个良性的病变,100%不会变成骨癌的,这种情况,建议您最近,再做一次骨密度扫描,明确骨质疏松的程度,骨质疏松对人体的不良影响,一种是会产生疼痛,另外一个就是骨强度降低了,以后容易引起骨折,不会再有第三种,不良影响。
2020-01-03
可以,片子看起来,颈椎的情况基本正常,现在的症状考虑颈部肌肉引起的,这种情况都是小问题,平时注意,加上颈部热敷理疗,牵引是理疗的一种方法,理疗的方法还有红外线,中频,高频,治疗,有这种情况的,服药效果不理想,我诊治的患者,普遍反应安康信效果比较好,反映,出错别字了,了解,您这样的情况在骨科比较常见,每天一次,每次半小时左右,如果有时间,每天两次,不能一直休息,需要适度锻炼,平时一个小时,颈部需要适度活动,每一个小时左右,颈部,颈部轻柔活动,按照您这个年龄不会有的,您这个年龄的骨质疏松,通常发生在两种情况,一种是吃素,素食主义者,另外一种就是产后,正常情况下不会出现的。
2019-12-27
根据电话的内容,总结如下 第一,诊断方面,考虑骨质疏就性椎体骨折或者椎体病理性骨折。骨质疏松性...
2019-12-26
维生素K2具有帮助成骨细胞分泌的初级骨钙素羧化,变成活性骨钙素,从而促进血液中的钙离子沉积入骨,这个是针对骨质疏松患者的,作用不理想的,并不软化,建议您服用硫酸氨基葡萄糖,髌骨软化,不是并不软化,服用硫酸氨基葡萄糖就可以了,缓解症状可以口服西乐葆,症状严重的时候吃症状不严重就不吃。
2019-12-25
腰椎压缩性骨折,68岁老人的,考虑骨质疏松性的原因,引起的可能性比较大,从片子的情况,看起来,腰椎压缩的不严重,没有椎管内占位,可以做骨水泥注射治疗,如果骨质情况比较好,也可以考虑,内固定治疗,骨水泥注射,它的优点主要是可以快速止痛,让患者能早期活动,一般手术以后第二天就可以佩戴支具下床了,只要在注射的过程中,没有发生骨水泥渗漏,一般不会引起严重的后遗症,过敏的可能性比较小,现在一般这种材料都是进口的,用了很多年,我们这边,每年有两三百例,没有出现过水泥过敏的,骨水泥渗漏的概率还是比较大的,但是只要没有往后,压到神经,其他方向少量漏一点,问题不大。
2019-11-26
这种骨折,如果老人家的身体状况,平时还可以,是可以做手术的,经皮椎体后凸成形术,就是针对老年患者骨质疏松性骨折设计的。
2019-11-15
是的,Z值看起来还是低的,怀孕期和哺乳期,对钙质的需求比较高,加上活动比较少,都是形成骨质疏松的原因,你需要查体内血钙的浓度,和维生素D3的水平,还有骨代谢率,这三项指标检查以后,根据检查的结果,针对性治疗,如果您没有其它疾病,饮食方面没有问题,补充钙质和维生素D3很快就可以正常了,不严重,这种情况在产后很常见的,适量补充,钙质和维生素D,很快可以恢复正常的。
2019-10-22
对乙酰氨基粉是消炎解热镇痛的,这两个药都可以吃,吃一种就可以了,现在这种情况,要明确有没有感染。如果去医院不方便,可以先吃几天头孢,多翻身拍背,促进肺部的分泌物排出。鼓励老人家多咳嗽,对于老人家这种年纪,椎体骨折一般,建议做椎体成型的,做个微创手术,第二天就可以起床,恢复很快,一般住院一周左右,海城是个县级市吧。您了解一下,椎体成型术是一个很小的手术。局麻下完成,整个操作的过程不超过一个小时,快一点的,30分钟就可以搞定,对设备的要求也不高,只要有一个c型臂X光机就可以了,这是我最近做的,都是70岁,80岁左右的老人家,但是长期卧床引起的问题会很严重。
2019-10-21
骨质疏松性骨折不严重,做椎体成型手术以后,一般2到3天就可以出院,术后第二天下床,之所以会骨折,就是因为老人家有骨质疏松,我们把这个叫低暴力性骨折,这种手术设计的初衷就是为了解决老年人长期卧床引起的问题,手术以后需要带制具固定的,术后根据骨质疏松的情况,需要抗骨质疏松治疗。手术后,一月内以卧床为主。可以起床吃饭,上厕所。一月后开始正常活动,正常生活就可以,不需要特殊护理,现在老人家应该活动的时候疼痛明显,手术后会即刻缓解的,不是躺一个月,需要在家休息一个月。可以适度在家里活动。
2019-10-09
骨质疏松最直观的指标就是检查骨密度,其次就是骨代谢指标,看骨质代谢的活跃度,最后一张是的,维生素D3偏低,是骨质疏松的表现,要确定骨质疏松,需要做骨密度检查,严重程度,目前检查看起来不严重。确定判断需要骨密度,这样的检查,需要做一个个,代谢指标检查主要用于指导治疗,从这个骨密度的检查情况来看,,老人家的骨质疏松程度不算特别严重,正规抗骨质疏松治疗就可以了,原发性骨质疏松,推荐的方案是阿仑膦酸钠,碳酸钙,骨化三醇,如果服用阿仑膦酸钠有胃肠道不适,可以改为唑来膦酸静滴,一年一次,常规需要服用三年,半年左右复查一次骨密度。
2019-10-09
让家人检查一下,有些时候,皮下的缝线会露出来,摩擦的会引起疼痛,除外这种情况,就是肌肉的问题,这个疼痛,起来活动一段时间会加重了,还是没有变化。伤口没有问题。那应该是深部组织的原因,这个是肌肉组织,不适应的原因引起的,最近一段时间,每次起床的时间不要太长,有压痛的地方,外用膏药,推荐你使用氟比洛芬凝胶贴膏,或者扶他林软膏外敷,口服舒筋活血胶囊,妙纳片,可以代替舒筋活血胶囊,妙纳片和膏药同时用,可能性不大。担心这个,拍片就可以明确。一般我们这里要求前三个月,每月一次门诊复查拍片的,这种情况还是建议拍片复查,看看内固定的情况。
2019-09-26
你这种情况,要拍腰椎正侧位片复查,刚才您提供的那那张,是骨盆片,看不出问题,从这种情况看起来,您的腰痛不一定和骨折有关系,可能和脊柱侧弯有关,从表现看起来,您呼吸困难,可能和疼痛有关,建议您服用消炎镇痛药后看看症状缓解情况,没有其他的症状,可以先对症治疗,可能和你活动有关系,最近一段时间,尽可能平躺,如果要起床,需要带支具,骨折完全愈合需要三月左右,您这个没有手术指征的,骨水泥是针对骨质疏松的病人做的,您这种情况一定不能做,有疼痛的情况下,建议您尽可能卧床休息,用药对症缓解症状,这个药效果很好的,并且患病久了以后情绪会很焦躁,愈合过程中,症状有反复是正常现象。
2019-09-24
网球肘二级以上医院,有骨科的都可以看的,如果反复出现这种情况,建议您去积水潭医院,挂关节外科或者运动医学科就诊,药物治疗网球肘效果一般,就是说,网球肘需要通过药物口服,局部封闭,理疗,和减少习惯性动作反复刺激这样的综合治疗,效果会好些,作用不大,您这个不是骨质疏松引起的,用这个药没用。
2019-09-19
神经功能的康复需要比较长的时间,手术前的症状越重,手术后恢复得越慢,减压只是给神经功能恢复创造条件,挽救神经功能。
2019-09-17
全屏以后把屏幕调到最亮,片子挂在电脑屏幕前边,老年人的骨折,大部分是伴随骨质疏松的。需要采取哪一种方式来治疗,和骨质疏松的程度有明确的关系。如果骨质疏松比较严重,压缩性骨折,一般建议做微创注射骨水泥。如果骨质疏松的情况,只是轻度,骨损伤的程度不严重,可以考虑戴支具活动。做保守治疗。保守治疗,观察椎体高度变化,症状缓解程度。刚才已经讲过保守治疗的可能和条件了。测骨密度,做CT扫描重建,评估骨折严重程度。如果CT显示骨断裂的不厉害,可以考虑保守治疗,保守治疗需要带这个东西,胸腰椎支具,拿到CT片子,可以发给我看看,最好在医生的阅片灯上拍几张清晰的照片。
2019-09-08
患者出现这种情况,应该是女性,女性在绝经以后,一般情况下都会出现不同程度的骨质疏松,所以这种情况考虑是,轻微外力引起的骨质疏松性骨折,如果患者是女性,出现这种情况以后,平躺状态下疼痛能够缓解,起床的时候才出现疼痛。基本可以确定,就是我说的,骨质疏松性骨折,这种情况,需要到医院挂脊柱外科,做磁共振检查来确定。不早了,有些困,思想不集中。
2019-08-29
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