答 肢体有没有疼痛，您这种情况考虑颈后及胸背部肌筋膜炎，和颈椎有关系，目前可以先牵引理疗，口服安康信，舒筋活血，乙哌立松缓解症状，能去医院最好，如果不方便去医院，可以在家牵引，如果不放心，可以先口服乙哌立松，安康信，我推荐的可以试试，网上搜门悬式颈椎牵引器，那种可以挂重物的，不会这么严重，如果不放心可以去医院挂脊柱外科检查一下，普通药膏可以试试云南白药膏或者奇正消痛贴，这些膏药对皮肤刺激比较大，要确认会不会皮肤过敏，膏药的作用，膏药在皮肤上贴的时间久了以后，容易出现这种感觉，你这种情况可以尝试热敷，电热毯温度比较低，这种情况要考虑肩胛背神经卡压。

答 你好，这种情况多久了？

答 一般引起胃肠道反应的，二氟尼柳，芬必得，扶他林，建议您更换成,西乐葆,或者安康信，胃肠道反应会小一点，针对目前的情况,如果已经出现胃肠道损害,建议口服,金奥康,奥美拉唑,保护胃粘膜。

答 从片子的情况看起来，影像的表现不严重，CT对于椎间盘突出的显示，不是特别清楚，从片子的情况来看，有点突出，不是特别严重，现在这种情况，建议您可以通过口服药物，同时做牵引理疗，改善症状，头晕的表现，考虑和颅内血液供应有关系，是脑供血不足，或者前庭功能异常的表现，神经根受刺激，出现的症状是肢体麻木，疼痛，没有太大的问题，主要是功能性改变的原因，功能性改变，就是没有明确的影像的异常表现，没有出现器质性损伤，通过纠正，改善血液供应了以后，可以完全康复的，叫功能性改变，治疗头晕，可以口服，甲磺酸倍他司汀，商品名，敏使朗，平时注意减少低头的时间，有利于症状的缓解。

答 颅内的缺血灶，跟颈部的症状关系应该不大，看不清，全屏以后把屏幕调到最亮，片子挂在电脑屏幕前边，现在的症状主要是肌肉韧带的无菌性炎症引起的，现在的症状，可以通过，牵引理疗，口服药物改善，在家里休息的情况下，减少低头的时间，手机，电视，干家务，时间长了都有影响，口服药物建议您。安康信，妙纳片，舒筋活血胶囊，如果方便可以去理疗，理疗就是物理治疗，通过红外线，中频改善肌肉的紧张状态，改善血液循环，缓解症状，没有那个治疗特别有效，要协同作用，千万不要，会加重损伤的，可能性很大，我们这里有很多患者，推拿后加重，来手术的，没有明确的手术指征。

答 从片子的情况看起来,问题不是很严重，目前这种情况,建议您尽可能休息，如果口服药物治疗效果不理想,建议您,静脉输液,效果会好一点，米字操锻炼,可以缓解颈部肌肉的紧张,有一定的作用，做的时候需要,动作轻柔，颈部有症状的时候,适度放松就可以了，不需要经常活动，平时注意颈部的姿势，避免长时间低头,反复低头，中度和中重度的评估,是需要根据症状，所以您的症状,只能诊断颈型颈椎病，是椎间盘突出，颈椎病里面最轻的，这种情况通过牵引,理疗,同时药物治疗,肯定是可以改善的。

答 您好，上午在查房，事情比较多，让你久等了

答 您这种情况，除外颈椎的问题，要考虑风湿性多肌痛的可能，这个疾病是一种以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征，它的特点是，小剂量激素，效果比较好，你如果反复出现这种问题，建议您可以尝试，甲泼尼龙片，8到12毫克，每天早上吃一次，因为您的范围比较广，打封闭的意义不大，也不建议打，您这种情况是可以通过药物治疗的，不要灰心，首先要确定是什么原因引起的问题，如果考虑是劳损引起的，肩背部，多发性肌筋膜炎，可以通过理疗，康复，功能锻炼，解决问题。

答 没有明确的依据，可以判断您是髌骨软化，没有疼痛，就不要紧张，症状缓解三个月左右，在考虑复查一个磁共振看一下，从磁共振的表现看起来，没有很严重的问题的，报告的结果都是正常的，软骨和韧带摩擦产生的问题，好转起来，需要的时间会比较久，你需要有耐心，积液是产生响声的一个原因，有这种可能的，就是姿势的问题，不用紧张，不能因为这个判断是不是颈椎病的，护膝要带那种宽松一点的，不能太急，不能太紧，太紧会影响关节活动。

答 颈椎问题，睡得枕头建议，5到8公分，枕着的时候，往下垫，颈部不要悬空，就可以了，可以买那种带弧度的。那种慢回弹海绵的就可以，平时注意少低头，多抬头，您这种症状可以尝试做颈椎牵引。

答 您这个血压是正常的，从报告的情况来看，颈椎的情况还好的，这种情况和头晕，没有必然联系，或者说头晕是颈椎引起的，可能性不大，有些情况下是功能性的改变，检查不一定会出现阳性结果的，那您这个吃补血的没有太大的意义，建议您尝试西比灵，每天晚上两粒，吃上一周左右，看看疗效，吃这个药试试看，增加颅内血液供应，改善头晕头痛的，先吃一盒，石天，这个年龄出现颈椎这样的情况，在门诊很常见的，不严重，不用紧张，可以不做的，个人觉得颈椎枕对您的意义不大，平常的枕头只要不是太高，一般我们建议的枕头高度是5到8公分，睡觉的时候枕头垫到颈后，颈部不要悬空，就可以了。

答 这种复位，比较危险，不建议做，我有一个患者，就是复位了，以后产生的疼痛，各种难受，这种治疗，不否认确实有效果，但是只是针对部分患者，很大的可能性会引起继发性损伤，做温柔一点的治疗，颈椎牵引理疗，有效果，并且比较保险，我们有患者做过这样的治疗的，头几次做的很舒服，但是突然有一次做完了以后，症状特别严重，结果症状加重，突出加重，后来做手术了，不明白，他这个做的手法是怎么样的，所以也不能直接否定，如果颈部只是轻柔的活动，牵引，问题应该不是很大，不要被大力揉捏，就没问题，不要做了，这个做起来比较危险，通过温柔一点的方法，虽然缓解的慢一点，但是保险，去医院可以牵引理疗，一起做。

答 从报告的情况看起来，颈椎没有特别严重，的神经压迫，颈部的问题应该不严重，颈椎病分神经根型，脊髓型，椎动脉型，颈型，混合型，您这种是可能最轻度的，颈型颈椎病，有可能合并椎动脉型，头晕有可能和颈椎没有关系，建议您五官科或者听力平衡中心就诊，明确有没有耳源性眩晕的可能。这个需要测定前庭功能的，耳源性眩晕，有两种，一种是良性位置性眩晕，和耳石脱落有关系。另外一种叫美尼尔病，是内耳迷路积水引起的。乏力的情况，有可能是反应性的。没有明确的引起乏力的直接原因，这种情况仍然首先要考虑耳源性的问题。身体机能是有联系的。头晕以后休息不好，也会引起颈部反应性的症状加重。

答 您这种情况，最多也就是软骨，或者半月板的蜕变，不是什么特别严重的不能治的毛病，不用紧张的，真的，我们科这种病人也很多，开刀的也很多，运动员出现这种问题，处理以后很多都能够重新回到赛场的，膝关节的毛病，大部分可以通过口服药物，关节内注射玻璃酸钠，以及理疗改善的，发展到一定的程度，通过手术也能够治愈，你已经拍过片子了，基本正常，所以不用担心，网上说的那些，能好，只是治疗方法和时间的问题，我刚才讲的也就是半月板的问题，逃避不是办法，查出来问题，针对性处理，才是正确的方法，不会很大的，半月板的问题，再严重也不需要担心的。

答 这种情况，你需要到神经内科就诊，明确头晕和视力模糊有没有颅内病变引起的可能，不单单是枕头的问题，颈部酸痛的问题好解决，通过理疗，外用膏药，口服药物，基本上都能够缓解的，头晕引起的原因比较多多，不一定是颈椎的关系，药物需要在明确诊断的情况下应用，服药效果不明显，说明可能存在其他方面的问题，从您的表现来看，应该不严重，不用太担心，但是症状影响到您的生活，要及时去医院就诊，医生检查过以后，会根据您的情况给一个确切的诊断，然后再用药会好些，所以根据你的这种情况，需要医生检查以后处理，任何疾病，在最初的时候都是容易处理的时期，千万不能拖，建议您挂神经内科。

答 这个疼痛和包块没有明确的关系的，颈部疼痛和颈椎的问题应该有关系，从您目前的情况考虑，颈部的症状可能是颈椎间盘突出引起的问题，建议您挂脊柱外科就诊，需要医生体格检查以后，根据检查的情况，必要时需要拍颈椎磁共振明确，神经有没有受到刺激，鼓包不是主要问题，首先要明确到底是什么情况，需要做B超的，皮下包块，一般考虑脂肪瘤或者皮脂腺囊肿，您讲的是颈部肌肉紧张痉挛引起的问题，怀疑是肌肉痉挛引起的问题，你可以通过热敷，膏药，尝试治疗，自己治疗观察2到3天，看看症状缓解的情况，如果症状缓解不理想，还是建议您到医院，需要医生做检查以后确定，拍片还是做B超。

答 您这个有可能是肩袖损伤，目前这种情况，建议您关节周围热敷，可以在当地购买西乐葆口服，缓解酸胀的症状，如果家人邮寄药物方便，或者有人能够人肉带的话，舒筋活血胶囊，和西乐葆同时服用，肌肉拉伤，按压肌肉会有酸痛感，那您就口服西乐葆，然后再休养一段时间，肩膀周围热敷，一般肌肉损伤最多六周，就能够完全康复的，六周以后，如果还是有关节周围不舒服，就要注意，有可能是肩袖损伤，要尽可能避免上肢大范围活动和用力，肩袖损伤，初期可以通过物理治疗，也就是热敷，或者红外线治疗，改善组织的血液供应，同时口服药物，缓解症状，注意关节活动，避免进一步损伤。

答 您好，现在患者的主要是什么症状？

答 从您提供的图片来看，胸一椎体，中间部分CT显示有一点异常。横断面上没有明显的显示，没有扫到，从你提供的情况来看，，患者目前的症状，考虑和神经相关，但是不一定是颈椎的问题引起的，有可能是臂丛神经受刺激产生的症状，从CT的影像上来看，颈椎没有明显的增生，但是软组织窗看不清楚，椎间盘有没有压到神经不明确，从报告的情况看起来，只是颈4/5，椎间盘突出，这个突出压迫的是颈五神经根，颈五神经根支配的是颈肩部的感觉和运动，不会延伸到前臂和手的，可以做牵引，口服消炎镇痛药，活血药，营养神经药，改善症状，牵引可以去医院，挂理疗科，做牵引的同时可以做理疗，效果会好一些。