答 心脏B超，考虑是心衰有点像扩张型心肌病，心脏病的药没有开，比较严重，到你们三甲医院就行，心内科，这个扩心病一般先药物治疗，前期的手术也是植入icd防止猝死，如果最后都控制不了考虑心脏移植，就是这些药，症状有所好转就一直规律吃要规律看门诊调整药物，嗯嗯。

答 建议你再查一个B超，如果能跑步这么久，应该比之前有明显好转，那你血压偏低了。可以调整一下量去打疫苗，你来老年心内科复查，容易挂号一点，住院的话可能不行，如果你情况稳定也没必要，最好还是不做MRI，你做彩超就行了，你可以早上100，晚上50看看，是这个老年心内科，号比较好挂一点，打疫苗应该是没有禁忌的，晚上睡觉其实血压会稍微低一些的，最好血压能再高一点点，有些人90/60也打了，应该问题不大，注意说你注意复查心功能，你现在可以耐受，跑步的话，打疫苗应该是没问题的，其实你现在的血压也是可以的，只是为了保险起见。

答 但是你这是两个不同的医院做的，只能说对比度不是很好，但是基本上是差不多的。彩超的话，心脏结构基本上是没有什么太大变化。心电图是有明显的好转了，这个你也知道。这只能说明你的这个左心咯，它的弹性还没有恢复的那么好。慢慢来吧。只要结构大小，射血分数，都是挺好的就可以了。心功能是好的就可以了，他只是看起来有点肥大和饱满，但是没有关系的。你的这些检查也没问题。你可能太闲了。可以吃点双歧杆菌看看，和心脏没关系。

答 如果可以买到诺欣妥就最好。

答 要去医院做一个头部的核磁。那可以急诊做个CT，查一个电解质。最好是能查一下。血钾低也会双脚无力。但是血钾高就是嗜睡，也可能。

答 你不会又不舒服了吧。我感觉你现在挺好的，除了非常焦虑。没关系，没关系，不要慌。45以上都不会有问题。明天早上你别吃了。应该有关。你以后别吃了。不会更低。所以你不用担心，会更慢。看心率，后天再说。保证你没事。你之前就有，一点没关系，以后会好的。那你可以吃12.5毫克的倍他乐克。然后你医院开的那个药，你就不要吃了。可以吃，没关系。不想吃了也问题不大，那你就停了吧。这个药没啥副作用。能吃半片最好。还是偏快了一点点。吃12.5可以。别总看。一天看三次最多，不然你这病好，又焦虑了，焦虑更恐怖。

答 心脏彩超有做过吗？有心衰是吧？脚是哪里感染了吗？

答 不要紧张。你到时候检测一下，看看有没有高血压。高血压的。低压高也是怕有高血压，不一定都有原因，可能就是原发的。到时候再去做个动态监测吧。最近吃清淡点。还是适当活动活动。没关系的，不用管。要不就是很严重的心律失常。要不就是心衰，但是你看你的检查应该不会。你多转移注意力，别总想着这事，你就好了。你别总想着，去聊天，去散步。我也想哎了，慢慢来吧，会好的。少吃吧。

答 现在可能是有心衰了。可以去给他买一点利尿剂。比如螺内酯和呋塞米。螺内酯每天吃一片。呋塞米最近也每天吃一片，吃一段时间之后，呋塞米可以先停掉。等疫情过了之后再去医院住院看一下。这个只能慢慢来。要吃一段时间的利尿剂。可以试着吃一下。要知道你的冠脉造影的情况，才知道你这个支架是不是非得做。

答 您母亲现在主要是扩心病。不舒服的原因应该是心衰。造成胃肠道瘀血。现在心衰有个很好的药可以试一试。房颤做手术成功率也就80%左右，而且现在心衰重，暂时可能不太合适。诺欣妥。要肾功能正常。你可以去买这个药，但可能要三甲医院才有，不一定买得到。药店不晓得能不能买到。扩心病只能是吃药控制心衰。基本上都是吃药。你现在房颤的手术不是最急的，因为你已经吃了那个华法林了。房颤的主要的风险就是脑梗塞，你已经吃了华法林预防了。等基本情况好一点之后再考虑手术。沙库巴曲缬沙坦。

答 螺内酯要长期吃。呋塞米酌情。氯化钾也是酌情。定期验血，有缺钾就吃就行了。这个没有特殊的，一个是利尿剂的原因，还有就是本身身体有点虚。

答 那你把这两天的那个呋塞米再多吃一粒了。这个药疗效挺好的，可以去试一下。诺欣妥。那你去试一下那个药，可能还是心衰犯了，所以才会食欲不好。

答 如果对呋塞米这些敏感，可以考虑利尿合剂，但效果也不会特别好,看看肾功能,可以酌情做血滤。

答 心衰很严重，有可能的扩心病，但是要冠脉造影排除冠心病先，可以治疗，但是只是控制，不能治愈，控制心衰，可以用诺欣妥，控制可以恢复，但是很多事不能做，具体还得看病人情况，还不能确定，但是可能性有点大，是有希望的，但是没看病人，我也说不好。

答 不能，一般是封堵伞，就像你把伞在那撑开了，你取出来就算是介入，风险也很大，而且心脏又创伤，你得去心理科调整一下，现在基本取不了介入，不需要取，你取了一定更后悔，就算介入也很严重，你会心衰，你这样可以的，你去心理咨询一下，用点药，真的做不了，你真的不要往这边想了，你可以去挂我们方臻飞教授的门诊，我们都没有这么做过，基本不会给你做，我可以帮你问，我问了再告诉你，但是先告诉你百分之99不可以，太久了，基本都是切口，而且你没必要做，卵圆孔未闭就要手术，总有一天会要做的，你也太纠结了吧，你应该去心理咨询门诊，你也可以不做，之后心功能就会变差，那都不用做了。

答 你心梗过，心功能肯定没有原来那么好了，就算做了手术也会有心衰。

答 控制得好可以很久，现在有很多新药，还好，要她坚持吃药，晚上睡觉可以平躺吗，可以爬几层楼，不然总是要住院，所以要长期吃药，坚持吃就行了，脚肿了就要注意，心衰，一般，不是特别严重，但也要注意，脚肿就是心衰，如果肿了就快要住院了。

答 你把酒戒了，完全不要喝了，因为会有酒精性心肌病，但目前看了您还没事，那问题不大。可以吃一点倍他乐克，可能就是酒精原因，所以你没有，你的检查没事，可以，如果检查都没事，您这基本心脏没有问题，很多都能排除。心衰，一些心肌病，还有心梗，肺部的很多疾病，没啥，你要不去查一下有没有甲亢，然后做个24小时动态心电图，有可能。但是90次没这么不舒服，我很多时候也90次，更正常了，您可能有点焦虑了，放心，你没事，把酒戒了，睡眠好，你这基本不会有问题，有点太焦虑了，您还做一个24小时动态心电图，基本都可以排除了。基本上都做过了，筛查的一些检查，一般猝死的都是有基础心脏病，吸烟喝酒不行，总是熬夜不行，这些做到了，基本不会有事的，现在开始戒了就行了。

答 看看衰竭到一个什么程度了？