答 有高血压、糖尿病、冠心病这些吗，有没有双下肢无力麻木，目前这个报告大脑没什么问题，有一点很小的缺血，不用特殊处理，颈椎和腰椎有椎间盘突出，轻微压到神经，下肢酸可能也跟这个有关系，但不算太严重，可以注意多抬头，少低头玩手机，做颈椎保健操等来改善，同时不要睡太软的床垫，没有做血管的检查，但是缺血不明显，应该血管问题不大，如果有血糖、血糖、血脂等升高，要注意控制噢，清淡饮食，少盐少油，适当运动，从这个报告看来状态还可以的，没有特别大的问题，如果有头晕、单侧肢体无力等症状就做个颈部血管的彩超，没有也可以以后定期复查，不急着做。

答 大概每次发作多久，多久发作一次，发作时有无肢体无力、言语含糊等症状，是右边的手和腿一起麻嘛，是整个还是局部麻，之前有什么病，检查过血糖吗，左边有没有麻过，建议你去查个血糖和颈椎磁共振，看手脚麻木是否由糖尿病或颈椎病引起的，如果都没事，目前你的表现不排除是短暂性脑缺血发作通俗点来说就是中风先兆，可能需要吃上抗血小板和降脂药，预防中风的话，血脂不高也要吃降脂药，如果手也有麻，就不能用腰部来解释，要看颈椎的情况，有没有压到神经，如果有压到神经可以解释麻木，但是目前听你描述的，还是不能排除是中风先兆，要小心一点，有胃溃疡吗，有什么药物过敏。

答 请问用过什么药物，您这个情况，可能这两种药物效果不佳，视力有影响吗，听起来像是肌张力障碍，最好到你们当地的神经内科让医生检查，可以吃点药物治疗的，如果确诊是面肌痉挛，可以用奥卡西平、巴氯芬等药物;也可以用肉毒素注射，前提是先确诊，因为药物有副作用，要医生评估后再用药，可以和降压药一起吃，需要看过病人，视严重程度再定剂量，和奥卡西平都是同一类药，效果还可以，建议先到医院确诊，目前只是有可能是这个病，需要排除其他问题的，首先要让医生做个体格检查，看看目前是否存在异常表现。另外可以做头颅mr看看有无脑内病变引起的面肌痉挛，还有神经压迫等。

答 一般什么时候出现，和转脖子、体位变动有关系吗，手麻是一个手麻还是手臂麻，一边还是两边，有四肢无力，言语含糊等情况吗，不是脑梗塞喔，脑梗塞症状不是这样的，而且你这么年轻，别担心，睡觉的时候姿势不对，很久没动，也是会有麻木的情况的，活动一下缓解没问题的，颈椎病也会引起麻木，是不是压力比较大，容易紧张，二十几岁脑梗塞的很少，而且都是有其它病引起的，实在不放心可以去做的，mr，中风一般是老年人，而且有高血压糖尿病等基础病，年轻人身体健康很少会中风，有没有听力下降、耳鸣等症状，颈椎病也可能引起，平时注意少低头看手机，多抬头活动，但你的症状不是中风。

答 比如说劳累或者是其他的诱因，现在磁共振看到的大概有两个方面的问题，第一是脑里面有小缺血灶，这个应该是跟年龄增长和高血压有关系。第二方面就是颈椎增生椎间盘突出，所以她会觉得颈椎痛和不舒服，如果有需要可以让她通过平台电话问诊，颈椎病，如果严重的会引起大脑供血不足，也有可能会头痛的。让你妈妈平时注意多抬头，不要长期低头，可以根据网上的教程，做一些颈椎的保健操。药物方面可以试试用妙纳，缓解颈椎肌肉紧张。至于说，大脑里面的小缺血灶要注意控制好血压，平时清淡饮食，控制血脂，app里面有电话问诊的选项。

答 除了阿加曲班还有用别的药吗，这个用药没问题，现在有查出来高血压糖尿病等问题吗，而且这个医院的检查也做得挺齐全，医生也考虑到了心脏的问题做了检查，现在看来心脏还好，手不灵活就是力气有问题了，从mr报告看，脑动脉狭窄还是比较严重，需要长期吃药。造影可以做，评估后再决定是否可以放支架，支架只是减少再复发的几率，就算放了支架也是要长期吃药维持的。目前住院的医生建议做造影吗，我感觉这个医院的医生还是挺负责的，其实医生就是把所有的方案的利弊都跟家属说清楚，然后尊重你们的意见。你说的第一个方案应该是指溶栓吧，你们没有溶栓选择了保守治疗。

答 有无高血压、糖尿病、心脏病等，双手力气怎样，目前存在几个问题:1.多发性脑梗塞，脑白质疏松;2.下肢血管闭塞;3.腰椎间盘突出，椎管狭窄。记忆力减退、总是想起吵架的事情等，跟脑梗塞有关系，这几个问题都会引起腿脚不好，而且B超还报了下肢静脉血栓，您父亲年纪也比较大，建议好好检查血压、血糖、血脂情况，同时他全身血管都不好，需要吃通血管的药物，因为我没有看到病人，具体请当地医院的医生评估后决定用药方案，可以给予改善循环、营养神经，还有改善认知的药物治疗，腰椎压迫到神经了，去骨科看看。

答 请问现在有什么不舒服的症状吗，乏力是全身乏力，还是四肢某个肢体乏力，有无走路不稳，片子看着还好，乏力跟颈椎关系不大，脊髓中间你看到的那个白点，有可能是mr的伪影，也有可能是中央管，里面是脑脊液，我看着也像是中央管轻度扩张，不是脱髓鞘，检查有没有问题，目前看着颈椎间盘没有突出，没有压迫到脊髓，没什么大问题，这些跟脊髓都没有关系，你也比较年轻，怀疑中央管扩张这个问题，建议您可以隔半年或者一年再去复查对比，如果没有症状不用特殊处理。因为有的人可能是先天发育异常，就是会有一点点扩张的。外伤可能会导致局部的肌肉或者骨头的问题，不会影响到脊髓里面。

答 现在有没有头痛、呕吐等症状，这几天血压控制怎样，这次住院医生有说是什么原因的出血吗，有没有动脉瘤，做过什么检查，脑出血大多数都是高血压引起的，但您爸爸没有高血压病史，之前又经常头痛，需要排除动脉瘤或动静脉畸形的情况。有做过mra或cta之类的检查吗，都可以提示血管有没有畸形，因为没看到具体病历，我只是觉得需要注意这方面的问题，注意监测血压，多休息，走路最好有人扶着，预防跌倒，最好是做一下，搞清楚出血原因，更好预防再发出血，你说的这个症状，也是因为脑出血后遗症引起的，神经恢复本来比较慢，可能慢慢地活动会好一些，但很多人也不能100%恢复的。

答 之前有过中风吗，血压控制怎样，根据您提供的病史，心脏支架后用两种抗血小板药一年是够的，之后可以改为一种。这个量对于脑血管病的预防也是足够了的，不用担心。两种药一起用久了，对于老年人出血风险也会增大。目前这几种药物都是标准的治疗，除了抗血小板和降脂药，还需要控制好血糖、血脂，平时注意清淡饮食适当运动，都可以降低复发的风险，这个血压可以的，血糖也挺好的，有可能会出现血管堵塞，引起脑梗死，脑梗死的常见症状包括偏瘫、失语、饮水呛咳等，视乎梗塞的部位和程度，会有不一样的表现，按您说的老人家目前左颈动脉闭塞，有糖尿病，血管情况是比较差的。

答 人清醒吗，这个脑出血就是因为高血压引起的，要注意控制血压，脑出血如果严重，需要做手术清除血肿，不严重的话保守治疗，会慢慢吸收。具体需要主管医生结合病人情况去评估治疗方案，左侧脑出血，会右手右脚没力，慢慢恢复需要时间，病情稳定后，可以做康复理疗，针灸等有助康复，如果血压控制不好，会复发的，所以之后一定要控制好高血压，降压药有很多种，要综合病人的情况来评估哪种合适，还要每天监测血压来调整的，不知道你说的是什么，但个人感觉不存在这种药物，降压药都需要每天吃的，一般都要好几个月的，神经修复比较慢，而且脑出血造成的神经细胞坏死，不一定能100%恢复。

答 你好，请问这种情况有多长时间了？

答 目前神志怎样，有冠心病、高血压、糖尿病等吗，高龄、冠心病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能低下等，老人家年纪比较大，建议做个胸部CT，医生评估过，有条件的话，可以用上新冠特效药，这些都是新冠发展的高危因素，奈玛特韦片利托那韦片，密切观察老人的精神、饮食、呼吸、心率、体温、血压等状态，有条件要监测指尖血氧饱和度，所有药物都会有一定副作用，所以要看病人是否符合标准才看适合用哪个药，老人家病情变化很快，要格外留心。

答 睡醒的时候手麻可能跟压迫和颈椎的关系更大，注意调整姿势，避免长时间低头，多抬头活动，适当运动，没有看到片子，根据这个报告描述，大脑问题不大，轻度的白质变性是一些小缺血引起的。控制好血压、血脂、血糖，清淡饮食，不用特殊处理，不可逆，但病变非常轻微，也是随着年龄都会有的一些小缺血，不用过分在意的，只要调整好生活方式，对健康影响不大，可以吃通血管的药物，控制好血压血脂是关键，可以做一下颈部血管彩超，随着年龄增长，多少会有血管硬化的，你说的银杏叶，脑栓通之类的都可以，有帮助的，头和心脏的血管都可以，按你的症状来定，一般疗程是1-3个月，这个药物应该没什么副作用，如果吃着舒服，可以一直吃，这个血压挺好的。

答 血压控制情况怎样，头颅CT提示有些小缺血，年纪大都有，目前看没大问题，颈部血管斑块，控制好血脂、血压，加上本身有高血压，是中风的危险因素，但风险不是很大，可以适当吃点降血脂的药物，不用太担心，心电图没大问题，这个是脑小缺血的改变，暂时没看到大的病灶，反而是颈动脉斑块需要关注的，这个颈动脉的斑块不算很大，B超上面没有报具体的狭窄程度，结合你爸爸目前的症状不算很严重，不一定需要手术，可以清淡饮食适当运动，控制好血压，血糖，血脂，吃药观察。

答 多久发作一次，有没有留意做什么活动容易出现这种情况，是按医生要求停药，还是你自己不想吃，是停药后才出现这种情况吗，除了这个还有别的不舒服吗，之前吃着药睡眠都很好吗，除了西酞普兰还有在吃什么药吗，年轻人一般没事，可能是备课经常低头，颈椎不好也会头晕，焦虑也会的，不用担心，磁共振没事就可以放心，年轻人不怕的，现在还有头晕头痛吗，你刚开始说那种情况，脑子突然一片空白一闪而过，会不会说有手脚无力想晕倒的感觉，你现在脑子偶尔出现空白，持续时间不长，也没有其他不舒服，可能是跟停药后相关的，慢慢适应一下，你之前吃的几粒西酞普兰，剂量多少的。

答 BMI25.7，有点超重了，需要把体重控制一下，对身体比较好，是这样的，他现在没有症状，需要吃药物治疗，不一定要做手术，需要医生综合评估，需要吃他汀类的降脂药物，还有抗血小板药物、比如波立维或阿司匹林，减少中风的风险，控制好血压，药物就是降血脂和抗血小板的药，主要目的就是让血液没那么稠，没那么容易堵血管，血管好比是水管，颈动脉斑块，就好比是水管里面生锈了，变窄了，堵塞的几率会比一般人高，所以要吃药降低风险，做支架是从血管里面进去的，大腿开个小口子，把支架送进去，目的是把狭窄的血管撑起来，但是手术本身也有风险的。

答 看描述是癫痫发作，他这个情况需要到医院去做检查，了解清楚是什么原因引起的癫痫发作，有可能是大脑或者心脏，如果再遇到第二次的发作，尽量把他的头偏向一边，防止窒息，大部分癫痫发作会在1到2分钟内自行停止，如果持续时间很长，要及时送医院，他有过癫痫发作就尽量不要开车或者做一些危险的工作，血管粥样硬化本身不会引起癫痫，但是他有没有引起其他的疾病，比如心梗或者脑梗，引发癫痫是有可能的，这个跟癫痫也没有关系，还是要尽快到医院去检查，明确病因，这个也有可能。

答 头晕有天旋地转吗，一般什么时候出现多，有没有规律，有没有恶心呕吐，心悸胸闷，耳鸣等不舒服，工作是不是很忙压力很大的，如果对电脑或者低头久了，注意多抬头活动，平时头晕觉得做什么会好转舒服一点，不用特别用药了，多观察一下，需要慢慢康复。每个人不一样的，头晕很常见，都会慢慢好的哦，你现在发作不多就不怕，又没其他不适，多休息就好了，之前有没有什么病，性别没错吧，高血压有没有吃药，这么年轻的高血压还是比较少的，有高血压家族史吗，bmi20.9，还是比较标准的身材，有没有同时合并糖尿病或者血脂高尿酸高，高血压患者得其他疾病的风险也高，需要全面评估。