答 这个是食物残渣，别紧张，嗯，不用担心的，这个叫黑线，别紧张，跟摄入铁多有关系，前天不是吃猪肉了嘛，别害怕，真的没事，不是消化道出血，我们叫黑线，就是吃铁多的食物导致的，那更别担心了，氨基酸不能直接转适度，是消化不良的表现，估计昨天吃的不合理，孩子最近消化功能也不太好，给孩子加点消化酶吧，复合凝乳酶，一次1粒，一天3次，奶前吃。

答 孩子这湿疹挺严重，脸上，后背，挺厉害的，体重，目前体重多少，月龄，最近把母乳也停了，是吧，那你咋还肽敏舒，最近一个月体重增长怎么样，目前8kg，中等偏下，那你还母乳吗，孩子这湿疹，一直挺厉害，人家想卖你益生菌，你之后还能不能好好忌口，如果不能好好忌口，你就全氨基酸奶粉，你加了米粉，孩子浑身都是疹子，说明孩子过敏还挺厉害，好在目前体重还凑合，后期吃肽敏舒也不太行，建议吃美赞臣安敏速/雀巢恩敏舒/纽迪希亚妞康特，三选一，吃奶粉先半个月，保证奶量800，刚开始孩子可能因为口味问题不适应，慢慢让孩子接受，母乳如果是忌口的，可以吃，如果没有忌口，不推荐吃了。湿疹这么厉害了。

答 查血常规了吗，我怀疑有细菌感染，最好再查个胸片，看看有没有支气管炎或者肺炎，因为病程的确有点长了，也不一定就是肺炎，但是我感觉，细菌感染或者支原体感染应该有的，普通病毒感染不会这么久，这种情况需要去检查一下，后期结果出来，可以给我看下，我根据结果，给你出治疗意见，肺炎，肺炎支原体抗体没查吗，查一下，肺炎支原体igM，好好治疗就行了，回去吃药也行，如果咳嗽厉害，我觉得雾化效果会好，光吃口服咳嗽药，太慢了，还有就是，家里要是有雾化器，最好了，可以在家雾化，欧姆龙得把，欧姆龙C28，然后可以买药自己在家做，布地奈德，异丙托溴铵，如果痰多，可以给乙酰半胱氨酸。

答 血常规呢？没查血常规➕CRP吗

答 有流鼻涕，打喷嚏吗，应该查一下血常规CRPMP-igM，需要警惕是否是支原体感染，以及过敏性咳嗽，如果没有支原体感染，没必要吃阿奇霉素，吃了还会影响孩子消化功能，血常规有没有，这个是最基础的，查这个，如果有支原体感染，阿奇霉素得足疗程，这个还能判断，有没有过敏性咳嗽，如果过敏性咳嗽，最好雾化治疗，要不然不爱好，对，就一管血就解决了，布地奈德特布他林，孩子体质不行，嗯嗯，查完给我看看，过敏原也可以给我看看，就是多运动，不挑食，增加蛋白摄入，过敏原可以，还有就是等待孩子长大，别的都没啥用。

答 把化验检查拍给我看一下，目前除了发热，呕吐，孩子呕吐时吃了药开始的吗，血常规的确就是病毒感染，流感了，就监测体温就行，奥司他韦接着吃，现在呕吐，监测大便情况，四季抗病毒温和一些，但是其实不吃，也不耽误孩子好，不属于疫苗后反应，但是可能是疫苗接种以后抵抗力下降了，一共吃5天，好了也是5天，5天是一个疗程。

答 我给你开处方了，你自己购买就行，氨基酸奶粉可以和母乳一起喂养，按照儿童医院的，目前还有转氨酶升高，胆汁淤积，不是很严重，有的可以自己降下来，尤其补锌的，可以改善食欲，乳糖酶是代谢乳糖的，推荐的是儿歌乳糖酶滴剂。消化酶就是我图片给你发的那个，是消化酶和益生菌复合制剂。维生素AD可以尝试pure或者ddrops，我给你开的可以吃，不会影响肝功能。

答 美赞臣是低乳糖的，不需要加乳糖酶了，乳糖不耐受吃也没关系，不需要转奶，可以直接换，可以白天母乳，晚上奶粉，乳糖酶的话，推荐儿哥乳糖酶，儿歌，乳糖酶，就是看效果吧。效果不好可以换我说的。

答 就是之前没加蛋黄，突然一下子加蛋黄，加了三分之一吗，除了呕吐，还有别的症状吗，现在一天就吃一顿辅食吗，目前母乳还是奶粉，不应该这样吧，奶粉一天吃多少，目前除了米粉，先加肉松或者猪肝粉，要不然孩子容易缺铁，你得每天都吃，蛋黄的确容易过敏，食物不耐受，如果之前有过呕吐，不能上来就添加三分之一，需要小剂量逐渐添加，肉泥，肉松，猪肝粉6个月就可以，食物不耐受和过敏概率会明显升高，一般最佳辅食添加时机是4-9个月，消化不好就是控制量就行，不要一下子给停了，可以少吃，但是不能停，猪肉，猪肝相对不容易过敏，而且补铁效果好，可以放心添加，除了米糊，可以添加面食，比如面条，米饭，都可以的，会不爱吃饭，还有就是孩子咀嚼功能得不到锻炼。

答 一天大便几次，病毒疹，跟感染有关系，什么样大便，目前因为腹泻了，最好减少奶粉摄入，这样好得快，蒙脱石散根据大便情况调整，如果不便秘，就不要吃了，吃多了会便秘，最近饮食调整非常重要，不要喝奶，吃水果，甜食，零食，最好给孩子补点锌，恢复的会快一些，也可以改善食欲。

答 你好，宝宝现在多大了?

答 有必鼻炎吗，流鼻涕吗，可能是刺激性咳嗽，然后调整用药，吃了美普清，美普清，这个刚开始吃，需要吃一周才起效果，2天肯定看不出来，把美普清加上，吃5天，慢性咳嗽，跟气道高敏有关系，有可能发展，目前还不够诊断。

答 如果胸骨那个地方有凹陷，可能是鸡胸，如果有肋骨外翻，这些都是提示孩子可以有佝偻病。

答 孩子生后就是奶粉喂养吗，孩子身上有湿疹吗，孩子会呛奶吗，所以鼻塞，有鼻屎，应该跟呛奶有关系，有没有咳嗽，大便什么样，那还是消化功能不太大，大便一天几次，两三天排便一次，比较多，是吧，孩子目前的症状，不爱吃奶，想吐，是消化不良导致的，孩子有没有晚上哭闹明显，不消化便，孩子目前吃的什么奶粉，体重长的还可以，但是这个就是不消化大便，因为体重长的还可以，你可以暂时先观察看，如果之后体重长的慢了，奶量一直上不去，大便一直绿，或者有血丝，需要考虑换个奶粉，目前的情况，可以给孩子加个益生菌，调理一下，换奶粉的话，换适度水解奶粉，加的什么益生菌，不属于益生菌，益生菌成分也比较少。

答 目前吃什么奶粉，孩子去医院检查过吗，大便怎么样，大便情况，生后就一直奶粉吗，体重长的还可以，孩子反复的湿疹，是特应性皮炎，就是你说的AD，担心是牛奶蛋白过敏，皮疹挺严重的，可以做食物激发实验，但是目前孩子大了，还加辅食，一般一岁以内孩子，频繁的湿疹，考虑过敏的食物主要两个，所以，牛奶过敏的概率大，如果是牛奶蛋白过敏，就需要吃深度水解奶粉，普通的适度水解奶粉不行，还有就是，你当时吃的适度水解奶粉如果水解程度不高，里面还添加了益生菌，你可以给孩子先喝一个深度水解奶粉，雀巢肽敏舒就可以，看下孩子湿疹情况，不要添加新的辅食，如果孩子湿疹明显改善了，再给孩子喝普通的奶粉，湿疹又多了，孩子就是牛奶蛋白过敏，就只能吃深度水解奶粉。

答 只有今天晚上吗，就是这两天呗，流鼻涕吗，孩子过敏体质吗，就是小时候容易过敏是吧，那样孩子就是，过敏体质，考虑目前这种情况，过敏性咳嗽，但是病史有点短，只有2天，如果吃了3天，有改善，就是过敏性咳嗽了，氯雷他定也吃3天，药拍我看一下，一次半片，一天1次，这个药效果慢，属于长效抗过敏药，所以吃了，不会立刻缓解，孟鲁司特这个可以长期吃，氯雷他定不能，美普清也需要加，我们临床用的很多，先吃一周，症状应该会改善，如果改善了，孟鲁司特可以一直吃，改善了证明就是过敏性咳嗽了，那样最好雾化治疗，这个可以连续吃，可以降低过敏性咳嗽发生频次，一般换季之前吃3个月。

答 雾化用的什么药，孩子过敏性鼻炎严重吗，还是就晨起，那鼻炎也是挺严重的，我看孩子嗜酸细胞也挺高的，建议，首先给孩子查一下总igE，还有过敏原，发现有过敏的东西，及时回避，然后目前，急性期，可以吃1个星期的氯雷他定，降低过敏反应。氯雷他定不要一直用，一周差不多了，然后孟鲁司特那个，可以连续吃1个月，以后记得每次在换季之前，都吃上，连续吃3个月，就是大概过了年就吃上，可以明显改善过敏性鼻炎，过敏性咳嗽程度，目前，可以继续用内舒拿喷鼻子，如果觉得效果一般，可以换用辅舒良，如果咳嗽觉得厉害，还是需要雾化的，可以用布地奈德+特布他林，这个就是吃太久也没有用，一般就是急性期，降低体内过敏的，那近期要复查，如果查过敏原，抗过敏药要停至少1周。

答 孩子出生是足月吗，是早产，近足月儿，那是足月的，那肯定会，但是这个头围还好，一般如果明显头围减小，考虑是脑发育异常，孩子还有别的问题，不会只有头围小，表现，跟别的孩子比，是不是差不多，是不是跟别的孩子差不多，这个有可能，一般头围明显落后才有意义，也要看别的指标，比如身高，体重，有些孩子发育落后，就是会头围小，所以不能单纯看一个指标的高低，爬对孩子神经发育有很大帮助，可以刺激神经发育，一般我们说，爬的好的孩子，可能突然就会走，走的就很好了，如果不愿意，也没办法，但是孩子懂什么，多数还是家长的引导，就不会爬了，只能那样了，但是多数会走的孩子，不会想爬了，也不是说没有用，就是错过了最佳的训练时机了。

答 可以问诊了吗，就是孩子这个胃镜结果挺好的，可能你去做胃镜，问题比孩子多，暂时先不需要发化验单，需要的，我会问你，就是孩子自己觉得肚子不舒服是吧，就是孩子自己觉得腹痛是吧，一般说哪个位置，孩子有反酸水那，呕吐是每天都有吗，呕吐的频次跟我说一下，还是说几天吐一次，那孩子一般不舒服，是不是餐后，就是吃完饭以后觉得难受，还有就是，他一般觉得哪里不舒服，还有就是孩子大便情况，孩子现在身高，体重，不就是皮包骨头，身高可以，中上，首先，你太焦虑了，太焦虑了，然后这个期间给孩子乱用了很多药，可能还有一些中药，首先，孩子这个胃镜挺好的，没什么大问题，没有粘膜充血水肿，也没有溃疡，然后也没有胆汁反流，证明孩子胃本身没毛病。