春雨医生

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好评问题-应燕芬
一般IgG阳性可以是既往感染,也可以是宝妈通过胎盘传过去的,百分之九十多的大人都会有感染过这些个病毒的,会呈阳性,IgM阴性的一般表示没有现在感染,但极少数早期感染,但IgM抗体还没产生的也有,去过宝贝没有症状,那么这种可能性不大,不放心可以过个3-6个月复查一下,宝贝没症状,就这两个抗体阳性,没多大意义,不用太担心,有些会发育迟缓,现在这么小表现出来的是体重增长不好,喂养不好等,一般都不会感染这个的,都是妈妈那里传过去的可能性大,成人感染率很高的,接触的病毒多,大部分是没啥问题,不能保证百分百没问题,有可能,可以早产儿门诊随访,到时复查。
2022-01-28
第一张大便是胎便,第二张有点转黄了,就是有点消化不是特别好,早产儿黄疸不容易退,产生又多,经皮肤如果18的话还是挺高的。消化不好可以吃点益生菌如妈咪爱或培菲康调节肠道菌群,减少肠道重吸收,对大便及黄疸均有好处,但是如果真是经皮肤有18的话,需要照蓝光了。高峰期还没到,一般5-7天达高峰,你家宝贝现在才4天,所以黄疸还会往上升高的,这个益生菌可以吃的,奶粉为主的话,餐间适当喂点温开水,不要,温水化了给宝贝吃,所有药物都不要溶于奶粉中,尽量跟奶粉分开,如果实在喂不进去,没办法可以加入,这个茵栀黄如果是有蚕豆病的是禁用的,会加重黄疸。
2021-08-22
一般都是吃进去太少导致体重增长不理想,少说才是病理性的,可以试着把母乳挤出来,看看2-3小时有多少母乳,量如果实在上不去,就母乳里加点母乳强化剂,就是专门增加能量的,一般2500以上的不需要加强化剂,因为量都能上去,少量多餐,2小时喂一次,至少一天500毫升要进去,睡着了奶嘴塞进去也会吸的,塞在舌头上面,塞在舌头下面就会吐出来或抵出来,你喂奶的时候注意一下,有些宝宝很聪明的,吸吸没奶,然后就不愿意吸了,吃母乳很累的,奶瓶省力点,乳头和奶嘴容易混淆,可能刚开始,奶嘴吸不来,多练练会好点,可以吸出来,放奶瓶里吃,就是自己比较辛苦,估计没什么母乳。
2021-05-21
黄疸稍微偏高点,吃奶,睡觉,大小便,呼吸,体温都好的,对宝贝影响不大,但是有些地方黄疸值偏高点,就是不给打预防针。可以吃点益生菌,如妈咪爱或培菲康,减少肠道黄疸重吸收,一般影响不大,有些地方10以下就可以打,有些是7或8或9,不同地方不一样,先观察,到42天再去测量看看。
2020-11-28
葡萄糖,脂肪乳,氨基酸,脂溶性维生素,微量元素,氯化钠,氯化钾都是静脉营养用的,苯巴比妥针是镇静止惊用的,酸酪梭菌片是调节肠道菌群的,早产住十几天很正常哦,看你的医嘱,估计喂养这方面也不是很好,还是建议在医院继续治疗,现在做不了头颅B超,如果没有症状,可以晚点再做也是可以的,一般34周以下的最好做,自发性颅内出血的机会大,你家宝贝35周多点可以先不做,满月再查也行,或大点以后做头颅磁共振也行,磁共振更好,早产儿各脏器发育都不同,一般都会差点,宫内一天相当于宫外七天,尤其是肠道,不能急,很容易肚子胀,这些都是常见的早产儿出现的情况。
2020-11-27
黄疸6.5没关系的。睡觉时老扭动是睡眠不安表现,可能是缺钙早期表现,只要给他补充维生素D或AD,促进钙吸收,然后有太阳的时候晒晒太阳,会改善的。就是D3,够了。你吃钙片也有助于宝宝的钙吸收。不用,要么鱼肝油,要么就D3。不用,母乳喂养有时候延续好几个月的。而且6.5也不影响打预防针。鱼肝油是维生素AD。中国人还是最好补充鱼肝油,很多人缺A的。身高体重,头围,髋关节B都是常规要做的。有必要的,是的,常规一般就这么多。平时顺时针方向按摩肚子。肠道功能慢慢会发育好。头左边睡睡右边睡,睡,光睡一边,会睡得不对称。往另一边多睡睡,如果很斜,要去医院看看有没有斜颈。
2020-07-06
一般宝宝的胃上段比较松弛,下段比较紧,胃是横着的,这样就容易吐奶。每次吃完奶拍拍隔,打出气体,这样会好点。如果每次都吐,而且吐很多,体重长不起来,那么就有问题,需要去线下医院查一下原因,比如幽门B超,排除先天性肥厚性幽门狭窄。可以少吃点,拍个嗝观察一下,那如果持续吐,还是需要线下面诊。11天吃这么点还是不行的。喂不进去还是得回医院,要不然要脱水,低血糖的。大部分是功能性的,小部分是器质性,就是肠道本身发育问题,比如部分狭窄,旋转不良或其它问题。一直喂养不好,需要做造影的。排除器质性的。尽量早点去看,早产儿储备少,容易低血糖。
2020-06-23
呛口水主要是吞咽协调功能欠佳。然后只要呼吸不快,不吃力,精神状态好的,一般呛到肺里去的几率是极小的,宝宝都有自我保护功能的。很多宝宝会呛口水,也不能说正常,以后发育好了就好了。呼吸数一分钟看看,不要超过60次。那好的,呼吸不快。有些宝宝刚吃了奶不久,奶会反流,也会呛咳。但有些是因为存在肺炎才容易呛。有可能会的,几率不大。奶阵来了,稍微夹一下。呛咳也是宝宝自我保护,就像我们大人喝呛了也会拼命咳嗽,把呛进去的咳出来。奶瓶奶嘴大了吧。奶瓶倒过来会滴的奶嘴就行了,如果会射的,那就奶嘴的孔径太大了。如果对声音有反应,不追随,到时可以的。有些这个时候就会追随了。但只要有反应,不追随也是正常的,有个体差异。一般都是2-4个月。
2020-02-05
黄疸高的,已经达到住院指征了,5-7天才是黄疸的高峰期,接下来几天还会上升哦。大部分黄疸高是吃的少,排出去少,部分是ABO溶血或存在感染等,需要进一步检查。
2020-01-20
如果吃奶好的,睡觉好的,体重增长理想,嘴唇红润的,呼吸也不快,不吃力,精神状态好的,一般关系不大。可以去查个心脏B超,看看心脏有没有问题。有些宝宝额头青,其它地方都红润的,可能是挤压,也可能是胎记一样的东西。那目前还在医院,可以叫护士测一下经皮氧饱和度,看看有没有缺氧。还有评估一下呼吸,听一下肺里好不好。那医生看了,会跟你家人谈宝宝的情况的,不用太担心。不一定是心脏的问题,心肺脑都有可能导致这种情况。大部分宝宝是肺里的原因。这种情况在新生儿科比较常见的。先别太担心,检查了评估了再看看。需要治疗的,线下医生都会给宝宝处理的。需要相关检查综合评估的。知道你担心。不好说,大部分宝宝都问题不大的。
2020-01-19
一般这么小的早产儿喂奶都是鼻饲喂养,就是一根胃管插到胃里喂养。
2020-01-17
一般营养脑细胞的作用目前说法不一,动物实验上有效果,人身上疗效不确切,很多大的正规医院都不用的,所以如果现在发育跟同龄小朋友差不多,个人觉得意义不大,现在三个月了,可以查个头颅磁共振了解一下脑发育情况,这个目前也还可以,可以随访,3个月左右再复查,主要观察宝宝语言,运动等发育情况,刚才说了,大的正规医院用得不多哦,因为疗效不确切,主要还是看宝宝的生长发育情况,自己多用点心,观察一下语言运动发育情况。
2019-11-04
那是足月的,稍微还有点黄疸,吃奶,睡眠,大小便正常的话,不影响,这个值是能看出一点黄疸的,一般6以下就看不出来了,吃多黄疸排出去也多,那奶量挺可以的,可以观察,不需要处理,正常值偏高,但是没达到需要处理的程度,土方法不懂,不过你可以给宝宝吃点益生菌,如妈咪爱或培菲康,既可以调节肠道功能,又可以减少肠道黄疸的重吸收哦,如果是溶血引起的,黄疸不会这么低的,足月的半个月可以开始补充了,每天400单位的维生素D3,鱼肝油就是维生素AD,只要选一种就可以了,安抚奶嘴可以用的。
2019-09-26
新生儿呼吸节律不规则的,是会有时快有时慢,如果吃奶,睡眠,精神状态等都好的,呼吸不吃力的,数一分钟呼吸次数<60次的,一般没什么关系。但如果每分钟超过60次或有其它症状的,需要及时医院就诊,往往有三方面因素,包括心脏,肺部和脑子。
2019-09-21
偏高一点,如果吃奶,大小便,睡眠都好的话,可以不用处理,大便拉的不是很勤,宝妈不要吃太上火的东西。也可以适当给宝宝吃点益生菌,如妈咪爱或培菲康之类的,减少肠道黄疸的重吸收,平时也可以顺时针方向按摩宝宝肚子,这个可以暂时不用照蓝光的,继续监测,如果持续高起来,再处理也可以,才170左右,17天了,可以不用,可能是母乳性黄疸,前提吃奶,睡眠,大小便都正常的,没有发热等感染性的疾病,排除其它病理性的原因,一般如果暂停母乳3天,黄疸很快退下去,重新吃回母乳,黄疸又加深,可以判断,小便挺勤的,理论上奶量应该够的,可以用吸奶器吸出来,看看一边乳房2-3小时有多少奶量。
2019-09-19
一种是剖腹产出来肺里的羊水没有完全挤出来有关,产道挤出来更彻底,一种是肺部感染所致,因为在肚子里肺没起作用,靠脐带供应氧气的,生出来之后靠肺进行气体交换了,肺部有异常就会表现出来,这种情况需要新生儿科医生现场评估,你还在医院的,可以叫新生儿科医生会诊,早产儿有可能肺发育不良,早产儿有促进肺发育的药物,猪肺磷脂,足月儿相对来说效果差一点,而且一般很少有足月儿肺发育不良的。主要是宫内感染所致的肺炎,住院线下医生会给宝宝用药的。
2019-09-01
常见的能查出原因的是溶血,宝宝是O型的,溶血一般就不考虑了,很多都是宝宝黄疸产生太多,肝脏处理黄疸能力差,堆积起来的,先照蓝光帮助他退黄疸。
2019-05-11
生理性黄疸5-7天高峰期时不超过12.9,宝宝15了是病理性黄疸,一般5-7天都要的,如果是ABO溶血那可能时间就长了,不难受,眼睛和会阴部保护起来就行了。
2019-05-09
可以再加点益生菌如妈咪爱或培菲康调节肠道菌群,减少肠道黄疸重吸收,那就是益生菌了,不会是溶血,就黄疸高,吃药的话需要每天都监测哦,黄疸越来越高,要去医院监测,目测医生也看不出趋势,家长更看不来,有部分会退部分会越来越明显,所以才说每天监测,看黄疸趋势哦,5-7天高峰期时要12.9以下,然后慢慢退下来,一般半个月内消退,肉眼看不出来黄是5以内,大便是黄色金黄色或青色绿色都可以,不要颜色变浅就行,小便吃得少颜色会黄一点,吃得多就浅,大便颜色变浅是胆道堵塞的表现,那大便正常比不正常要好,但是还是还综合皮肤黄疸值的,不能光看一个指标。
2019-01-11
足月儿需要到2周后就可以补充鱼肝油了,早产儿7天后就可以补充了,吃母乳很用力的,经常会有这种情况的,20来个小时,现在基本是吃了睡睡了吃,那过几天加上鱼肝油观察。
2019-01-05
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