患者
医生我家宝宝是35周的顺产早产儿，出生时评级是10分，但是今天第四天出院的时候有点黄疸高（18点）并且回家后拉的这个颜色的屎，请问正常吗？黄疸有什么好的方法吗？第一张图是出生第二天的屎，第二张是出生第四天的屎（今天）（男，0个月）
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应燕芬医生
你好，宝宝是母乳喂养还是奶粉喂
患者
奶粉居多
患者
母乳还不多
患者
基本没
应燕芬医生
第一张大便是胎便，第二张有点转黄了，就是有点消化不是特别好
患者
那应该怎么办
患者
奶粉不适合，还是吃的多了
应燕芬医生
早产儿黄疸不容易退，产生又多，经皮肤如果18的话还是挺高的。消化不好可以吃点益生菌如妈咪爱或培菲康调节肠道菌群，减少肠道重吸收
应燕芬医生
对大便及黄疸均有好处
患者
嗯嗯益生菌今天出院的时候已经配了，可以溶于奶粉中吃吗？
应燕芬医生
但是如果真是经皮肤有18的话，需要照蓝光了。高峰期还没到呢，一般5-7天达高峰，你家宝贝现在才4天，所以黄疸还会往上升高的
患者
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应燕芬医生
这个益生菌可以吃的
患者
可以溶于奶粉中是吗
应燕芬医生
奶粉为主的话，餐间适当喂点温开水
应燕芬医生
不要，温水化了给宝贝吃
患者
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患者
这个可以溶于奶粉中吗
应燕芬医生
所有药物都不要溶于奶粉中
患者
好的
患者
可是他不吃啊
应燕芬医生
尽量跟奶粉分开，如果实在喂不进去没办法可以加入
患者
可以租个蓝光机器，在家照吗
应燕芬医生
这个茵栀黄如果是有蚕豆病的是禁用的，会加重黄疸
应燕芬医生
但蚕豆病发病率是比较低的，大部分孩子是没有
应燕芬医生
蓝光灯如果温度控制的好，不要弄感冒了，可以的
患者
比较担心，用药后多久黄疸会消下去
应燕芬医生
茵栀黄对肠道刺激比较大，有些宝宝吃了会拉肚子的
应燕芬医生
经皮肤18，用药物退下去几率偏小
应燕芬医生
一般15以内的可以药物口服辅助退黄
患者
好的
患者
他身体不高，主要是脸蛋
应燕芬医生
每天监测，如果能控制最好，控制不住还是去医院照蓝光
患者
嗯嗯
患者
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患者
这个请问是湿疹吗
患者
另外大便变颜色了是因为黄疸，还是因为奶粉
应燕芬医生
不像，看起来像热疹
患者
太热了对吧
应燕芬医生
是的
应燕芬医生
皮肤看起来挺黄的呢
患者
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患者
这种可以吧
患者
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应燕芬医生
可以
患者
另外大便变颜色了是因为黄疸，还是因为奶粉
患者
还是因为妈妈饮食有问题
应燕芬医生
三天左右胎便排完，应该会转黄色，但茵栀黄吃了颜色会变，饮食也会有影响，包括妈妈的饮食
患者
好的，谢谢
患者
黄疸最好的方法就是照灯对吗
应燕芬医生
高了蓝光效果好点
应燕芬医生
宝贝黄疸一定要监测住哦，部分高得太高，蓝光控制也不好，则需要换血，那就麻烦了
应燕芬医生
尤其是38周以下的，达换血指征很容易达到的
患者
超过多少要注意换血？
应燕芬医生
不同年龄胎龄不一样的
患者
新生儿呢
患者
昨天还很正常，今天突然高了
应燕芬医生
就是新生儿啊，早期每一天都不一样
患者
好的，热疹多久消退啊
应燕芬医生
一般三五天
患者
不能太热对吗
应燕芬医生
对的，后背颈部这里热的就可以了
应燕芬医生
不过这个阶段有时候就会发皮疹的，跟妈妈激素水平和羊水等都有关系
患者
母乳还很少呢
应燕芬医生
多吸吸
患者
吸奶器吗
应燕芬医生
现在才四天，有可能，后面多起来可以纯母乳，前面不够一定奶粉吃，多吃黄疸才能排出去
患者
母乳对黄疸好对吗
应燕芬医生
不过吃奶后肚子要看看，不要撑得硬邦邦的
应燕芬医生
多吃多排，只要吃进去就行，母乳也有母乳性黄疸
应燕芬医生
这个早期是因为母乳吃进去太少了，晚期母乳性黄疸是因为母乳中有个酶影响黄疸
患者
好的
患者
这个和奶粉没啥区别对吧
应燕芬医生
有母乳尽量母乳喂养
应燕芬医生
母乳更好
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咨询时间: 2021-08-22
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