答 高血压如果长期得不到控制，就会损伤心脏，会造成心脏结构改变，那就真正演变成心脏病了，要控制好血压，需要调整降压药，控制好血压，避免造成心脏，肾脏等靶器官损伤，警惕冠心病，血压高应该不至于手术，首先控制好血压吧，左心增大，必须控制好血压，避免进展，有心脏损伤了，所以一定要控制好血压，看心脏彩超，没什么手术的指征，但如果你查血管，比如冠状动脉CTA，有冠脉狭窄之类的，就要评估是不是要手术了，控制好血压是最关键的，冠心病的表现，避免心脏损害再次加重，控制好血糖，血脂，规律作息，低盐低脂饮食，避免油腻，这些不是药物类的，不了解，以下最好，但是也不能太低。

答 嗯嗯，建议首先查一下心电心彩，24小时动态心电图，警惕冠心病，浑身无力的话可以查一下血常规,甲功，血栓目前不太像,但是有高血压基础疾病的话,以后还是要警惕血栓的，方便的话也可查一下心肌酶，嗯,好的,尽快去检查吧,祝早日康复。

答 肾动脉彩超之类的，首先完善以下检查:心电图,心脏彩超,肝功,肾功,血脂,血糖,尿常规,肾动脉彩超,肾上腺ct,血醛固酮,皮质醇,ACTH，如果吃替米沙坦控制不好,需要换药,但是你有夜尿多的症状,需要警惕肾病导致的高血压,所以调整药物建议完善检查后再定，建议住院全面检查一下，血糖也要重点查。

答 平时血压一般多少，平时血压都是怎样的，如果血糖或血脂高,控制血脂血糖，如果有心肌缺血症状,血压高压不低于9。可以加异乐定50mg每日一次,但要注意监测血压,易引起低血压，但是前提是你要明确有冠心病的诊断，初步看心电图，心脏彩超。

答 有没有做过什么检查呢

答 心脏核磁，如果你说的是心脏放射性核素检查,现在多用于评估冠心病。

答 还是考虑有心肌缺血症状，这种情况还是建议去复查一下，最基础的心电图，心脏彩超，必要时还得查血管，冠状动脉cta，或者心脏ct看血管，心肌损伤标志物，D二聚体，但是根据基本的检查情况,可能需要再做，得先看基础的检查结果，不太影响心脏供血的血管，这个不能确定啊,一般如果不影响主要血供的血管,不一定是它引起的，像是心绞痛的症状，服硝酸甘油缓解的话。

答 可以换成波立维，胃肠道刺激比阿司匹林小一些，会有出血风险的，建议把胃炎好好治一下啊，麦滋林，修复胃黏膜，胃病正常治疗,波立维联合进口的雷贝拉唑或耐信,也许能好一些，但是出血风险还是不小的，胃肠内科就诊,根治这个不需要服太长时间药,不根治胃病会反复发作,甚至加重。

答 心电图查出来的房颤最好还是治疗，因为房颤会造成栓子脱落，如果房颤完成栓子脱落，易诱发脑梗，心梗，甚至是肺栓塞等不良后果，如果不是近期突发的心慌等症状,不是一个急性的房颤,考虑复律的可能性不大,那就得控制心室率了，就是老百姓常说的心脏偷停，心率不快,倍他乐克一类的药不适合吃。慢性的房颤也不适合复律,就积极控制血压,血脂,防止相关并发症,有心慌症状的话可以吃稳心颗粒,密切复查心电图,心脏彩超，你说的脚麻,老年人可以查一查下肢血管彩超,可以动脉静脉都查,看看是不是有动脉闭塞,或者下肢血栓，如果有血栓,加上房颤,脑梗心梗这些风险就会增加。