春雨医生

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好评问题-宋娇磊
要不你背个动态心电图,然后去大点儿的医院再看看。这张心电图没啥问题。分析一下哈。你一头晕就开始担心是不是又要犯病,然后就是一个恶循环过程,心率越来越快。这是一种可能,因为紧张可以让心率越来越快。还有一个可能,是你的心脏不舒服,或者说心率加快导致头晕,然后进入一个恶循环,越来越快。按你这么说,就考虑心理问题。你手抖是因为你过度呼吸,也就是大口喘气弄出来的碱中毒。你这就是心理因素,还成天自己吓自己。没有心肌缺血。内皮素是内皮释放的,有很强的收缩血管作用。可能会引起血压升高,但特异性不强。我还是觉得和你熬夜或者饮食有关。你可以理解为精神紧张度高,会刺激这个物质增长。
2020-06-26
冠脉CT发给我。你的冠脉CT从结果看,问题不大。先明确一下冠心病,目前是对于冠脉CT或者冠脉造影提示主要血管狭窄在百分之五十以上才可以定。你的冠脉CT提示前降支近段轻到中度狭窄,因无法阅片,通过报告来看,问题应该不大,而且心电图没有什么问题。你说的疼痛时间和疼痛性质,有心绞痛的可能,但是和冠脉CT的轻病变不符。也就是说从冠脉CT来看,你发作心绞痛的概率很低,而且最开始发作心绞痛基本都是劳累诱发,就是累着之后有几分钟的心前区闷痛。你说的胸闷问题,针对于心脏,若出现胸闷,可能是心衰或者心绞痛。但是心绞痛很少超过半小时,你说一闷要几个小时,不符。心衰是心脏疾病终末期表现,很明显与你不符。
2020-04-19
建议用西药。可以用拜新同联合替米沙坦一起吃,控制血压。目前没有听说什么中药可以把高血压吃好。而且你血压很高,建议吃西药。针对高血压治疗是控制饮食,也就是少吃盐,少吃油腻的,控制体重。加上西药,目前建议吃拜新同联合替米沙坦。如果你血压180,这个药药效不够用。先吃着,血压控制好了,慢慢减量。血压降下来之后,可以将药物减量。但是相对来说没有拜新同强。你要是手里还有这药也可以吃。那你可以吃苯磺酸氨氯地平,联合你之前那个依那普利。别生气,别激动,少吃盐。别吃肥肉。没啥忌口的。但需要血压控制在150以下。血压太高,运动有风险。先把药吃上。把血压控制下来。很少有中药可以治疗高血压。
2020-03-18
正常心率是60-100,如果你原来心率很慢,最近90多了,建议去检查一下甲状腺功能。如果和原来没多大改变,就不用太在意。如果没有原因,就是觉得这个心率感觉不舒服,建议去检查心电图和甲状腺功能。可以买点儿甜梦胶囊吃吃,中药改善睡眠。这个不太清楚,如果方便我建议去药店。
2020-03-15
这个血压还可以。板蓝根没有降压作用。感冒会让血压比平时高很多。感冒也会引起头痛和周身不适。可以头晕。一般感冒缓解了就好了。如果睡得好,血压会下降。好好治感冒,年龄大了,感冒控制不住会很麻烦。我的意思是感冒会让血压高,会头晕,会心难受。但如果原来就有高血压,仍然需要吃降压药控制血压。血压高不会好,只能是你们测量正常了就给停药了,之后又高了却不知道。一旦定诊高血压,是需要终身服药的。最近血压突然变高,考虑感冒引起。但还是需要吃降压药的。可以买硝苯地平缓释片II。一般不会。如果睡的很好,但起床血压又很高,她就更需要吃降压药了。因为你没给她吃降压药。她的血压需要降压药。她的头痛可能和感冒有关。就是睡的踏实就行了。
2020-03-14
建议再加上一片拜新同。换成拜新同。吃一周看看血压能不能控制在140以下。不能的话再加氢氯噻嗪半片。糖尿病可以吃。你要是吃拜新同反应大,可以换成苯磺酸氨氯地平。
2020-02-03
给您的建议是每天早上平静半小时以后测量血压。然后因为颈部动脉有斑块,建议吃点儿降脂稳定斑块药物,比如瑞舒伐他汀。很多人去医院后,因为紧张等因素,血压都会有波动。目前都推荐家庭自测血压。可以再去正规三甲医院查一下。如果有斑块,建议加上降脂稳定斑块药物,如瑞舒伐他汀。大概可以看明白。建议再去检查一下。内科。挂神经内科吧,颈部血管归他们。可能和更年期有关。挂神经内科。别瞎查,你没那么严重。中风没那么容易得,别紧张。你可以自己拿尺看一下。正常情况下,到年龄了都会有一定的动脉硬化,也就是斑块。你说的情况可能是颈椎病原因。颈椎毛病是骨头有问题。都可以理解成老年病。吃药就行。你别自己吓自己。完全可以,不客气。我在辽宁葫芦岛。
2020-01-28
建议吃阿司匹林、瑞舒伐他汀钙片,血脂康吃不吃都可以,瑞舒伐他汀钙片是降脂药物,血脂挺高的,建议吃瑞舒伐他汀钙片,建议坚持服用瑞舒伐他汀,有些人会有一过性肝损伤,这个药物临床应用很广,可以吃这个,后面是他汀的都可以,一天一次,睡前口服,建议一片。
2020-01-07
因为一般扩心病患者都是血压低,雅施达和安博诺不推荐一起吃,倍他乐克需要终身服用,如果已经确诊扩心病,我建议你吃一种药叫诺欣妥。然后倍他乐克不变。如果血压控制不理想,可以家用硝苯地平缓释片,你目前的治疗是抑制心脏扩大,延缓心衰发作,不需要加,我说的意思是雅施达和安博诺属于相近种类药物,不推荐同时服用,我的建议是通用雅施达和安博诺,换成一个叫诺欣妥的药物,然后倍他乐克不变,拜新同不变,监测血压,停用不是通用,我的方案是诺欣妥、倍他乐克、拜新同一起吃,如果不想换药,如果你要吃这个药,要停用雅施达、安博诺,两天以后开始吃诺欣妥。开始是半片,日二次口服,测量血压,一周内没有低血压事件,加量。
2020-01-05
给您的建议是。去心脏科做一个动态心电图,评价一下早搏情况,以及在心率增快时,心电图有没有其他变化,以此来间接看一下有没有冠心病;然后做一个心脏彩超,看一下心脏结果。一般关系不大,你还年轻,如果不放心的话,可以查一个肺部CT,挂心内科,心电图二十左右,彩超在200多,你最好戒烟限酒,要是总感觉胃部不舒服,把胃镜也做了。体检很有必要的,把不良习惯戒掉,定期体检,多运动,就会健康,你的呼吸不畅,我考虑是气压低,不太考虑有啥疾病。我怕你总喝酒把胃喝坏了,要是没有胃疼胃胀那种感觉,也可以不查。烟必须得戒,可能是神经痛,一般问题不大。也有可能是你碰到哪了,没太注意。你可以观察一段时间,一直不好就去普外科看看,但我认为都不会有啥问题。
2020-01-01
给您的建议是在得高宁基础上联合应用厄贝沙坦,很多高血压患者初期都是双联用药,然后你检测血压,血压平稳了可以减药的,降收缩压,建议平时多喝水,减重,吃点儿碳酸氢钠片,有一个药叫非布司他,可以降尿酸,但建议终身吃的,给你的建议是去网上下载低嘌呤饮食目录,然后多喝水,吃碳酸氢钠片,一个月后复查一下看看有没有改善,要是还是很高建议吃非布司他了,那个要吃的久一点儿,慢慢就好了。
2019-02-27
每次疼痛时间,那考虑不太像心脏的问题,给您的建议是放松心情,补充睡眠,如果不太见好,可以吃一点儿调节神经的药物,如果难受程度和饮食相关,可能是胃部问题,就是叫神经官能症,是植物神经紊乱的问题,如果改善不明显,可以看看中医,做胃镜会有点儿难受😊,那就去查一个胃镜,有时候胃病也会有前胸后背疼的,如果排便正常的话就多喝点儿酸奶,补补益生菌。
2019-01-31
硝苯地平缓释片II联合厄贝沙坦,😊😊😊每天规律测血压,最好做动态血压监测,😊😊😊平时多睡觉,别吃太咸的东西。
2019-01-16
吃立普妥,好好控制血糖,外加立普妥降脂,一过性肝损伤,但你目前斑块问题只能吃立普妥,阿司匹林需要吃,不能清除掉,目前没有药物可以清除掉,不发展已经是最好的预期,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-15
目前看这张心电图是没有问题的,可以做个心脏彩超,可以的,记得去做一下看看。
2019-01-14
心电图发给我一下。检查发给我一下。吃点儿被他乐克控制,控制早搏。关于冠脉造影,目前可以先不查。有早搏,做不了CTa。针对早搏的检查够用了。那不太像冠心病。吃点儿被他乐克,看看怎样。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-12
可以一起服用,建议饭后半小时最好,副作用都差不多,醒了之后吃上就行,注意避免低血压,现在体重大,建议饮食控制,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-10
心电图发给我。建议去医院做一个心电图。会有。那你需要去心理医生那调节改善一下。
2019-01-09
你可以把厄贝沙坦中午吃,正常人都这样,血压一成不变才是危险,他指的是不去控制的大起大落,最好那时候测测血压,头CT有问题那就是大事了,那是毛细血管堵塞,但他需要控制高危因素,不清楚名字,你可以去药店说你要这两个药的合剂,那你可以试一下合剂,你把降压药拿出一片变成晚上吃,不是好不好的问题,是你晚上血压有点儿高,总偏高就说明血压控制不理想啊,地平类都可能心率快呀,有点儿焦虑,别老瞎合计了,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-06
建议应用水银血压计校准,建议用水银血压计测量血压,然后纪录与电子血压计之间的误差。电子血压计比较方便,但敏感性高,他汀类降脂药物的作用不仅仅是降低血脂,还有稳定斑块的作用,如果经济条件允许建议吃的时间久一些,吃他汀类药就可以降,他汀类药物都有一过性肝损伤,立普妥或者可定都可以,有一些人吃完他汀类药物有头晕症状,所以建议晚上睡前服用,而且那个时候服用吸收好,不建议停用,他汀类降脂药物的作用不仅仅是降低血脂,还有稳定斑块的作用,如果经济条件允许建议吃的时间久一些,脑心通那一些药可以停服,可以吃阿斯匹林,你脑出血都四年了,近期的脑出血是不能吃阿司匹林的。
2019-01-04
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