春雨医生

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好评问题-王树军
还是抗磷脂综合症,抗核抗体很高,也有结缔组织病,但没看到补体,方案跟之前差不多,因您备孕,还是阿司匹林,羟氯喹,孕期还需用低分子肝素。结缔组织病如果没有重要脏器受累,特别是心肺这些脏器受累,就不重,但需长期随诊,定期做脏器的检查,特别是心肺检查,如果近半年没做过,建议做下,留个底,肺CT,心脏彩超并测肺动脉压力值,但您备孕的话,肺CT半年后才能怀孕,滴度与严重程度无关,只跟诊断相关,没有脏器受累一般不需要,他包括狼疮,范围比狼疮大,评估吧,目前没看到您化验的补体,血沉,CRP这些炎症指标。以及您说血尿常规都正常,说明大概率血液,肾脏没有问题。
2023-05-12
考虑抗磷脂抗体综合征,需长期抗凝治疗,需进一步查ANA滴度,补体,抗双链DNA滴度排除早期系统性红斑狼疮,抗凝的药物有低分子肝素,法华林等,两个安全性高的是低分子肝素,但皮下注射不方便。法华林孕期不能用,而且剂量调整需严密检测凝血系列,目前没有血栓的话可以常规口服阿司匹林,羟氯喹,但只药都有副作用,线上只是咨询,需医院医生看后加用,也就是现在没有血栓了,阿司匹林,羟氯喹,孕期全程低分子肝素治疗,需要进一步检查,不低,但滴度跟严重程度无关,如果有系统性红斑狼疮,还得进一步评估脏器有无受累,0.1每天,肠溶片,需观察有无出血,多数人可耐受。
2023-04-25
您发的这张报告单是正常的,均为阴性,没有阳性的结果。您多虑了,参考值是个范围,在这范围表示正常,不需担心,不是遗传病,不管多高,都是在正常范围内,每个项目标准值的正常范围是不一样的,他们之间没有可比性。每次测值都不完全一样,但判读结果基本不会变。就是血常规,同样一份血,不同时间测值也不能完全一样,只能说相差不大。
2022-08-26
可能跟桥本甲状腺炎有关,如果将来抗体滴度升高,其他抗体也逐渐出现的话,得小心狼疮了,主要是生殖科为主,鉴于您磷脂抗体、抗核抗体阳性,有不良妊娠情况,可在当地生殖科指导下加用低分子肝素、羟氯喹。因网络不能面诊,给您的只是建议,加药需当地医生决定。
2019-11-21
第一张是查病毒的,第二张是查自身免疫病的
2019-05-15
我这不是杭州,过热、更换化妆品、刺激物过敏等都可使皮疹加重。
2019-03-12
你风湿症状不典型,但这几个抗体主要出现在干燥综合征、系统性红斑狼疮等中,建议到风湿科进一步排除,查下明确头疼病因,血管看不清的。
2019-03-10
需进一步排除结缔组织病,系统性红斑狼疮需考虑,就是人们所说的风湿病,不一定有皮疹,建议到当地医院风湿科进一步检查明确,结缔组织病,所以是低滴度阳性,高滴度的可能性就大了,到风湿科进一步检查看看吧,因为结缔组织病累及器官比较多,查的也比较多,当地最好医院查,不是很支持。
2019-03-09
抗核抗体阳性,抗DNA阳性,系统性红斑狼疮需排除,容易出现孕期意外,同时怀孕可以影响病情活动,尿常规、补体、免疫球蛋白、血沉、CRP及生化。
2019-03-08
大多数没问题,只不过要定期检测狼疮指标,怕影响病情,服用后1月复查看看,不能1年查了,希望对你有用。
2019-03-07
部分免疫病及抗磷脂抗体综合症可以出现胎停,狼疮是系统性疾病,有轻有重,得明确诊断,然后评估脏器受累情况,如果脏器受累那就比较严重,如果脏器无受累那预后好,单纯狼疮抗凝物阳性,很难评估严重程度。
2019-03-07
化验的补体不低、类风湿因子正常。风湿病中狼疮补体低、类风湿因子高,目前指标不支持风湿病,但完全排除需查风湿病特异性抗体,补体不低就行,高意义不是很大,发热最好做病原体检查排除感染。
2019-03-02
这个病是慢性病,泼尼松病情稳定后可以逐渐减量,目前您用的激素量不大,可以继续用药,抗核抗体,很难正常,与诊断有关,如果没有副作用,建议继续用,没有脏器受累,预后一般还不错,但需长期用药,最好吃着,这样病情容易控制不复发,但如果实在胃肠道反应很重,那也只好停掉了,建议口服。针剂不常用。
2019-02-27
不好说,过敏也可以解释面部皮疹、眼睑水肿,有些过敏也很难治,狼疮这种皮疹不常见,狼疮皮疹一般不会几小时就消失的,可以单查ANA,如果阴性就没事。如果阳性还得继续查狼疮的抗体,三级医院一般都能查。
2019-02-27
红斑有时可单独存在的。
2019-02-26
对激素、丙球无效的,可选择环孢素、他克莫司、美罗华等二线药物,但效果也是因人而异。
2019-02-25
您抗核抗体阳性1:320(没拍全)估计是。剩余的两个抗体多见于肌炎、硬皮病,但其他结缔组织病如干燥综合症、狼疮等都可以出现,目前考虑结缔组织病,需进一步检查血沉、CRP、补体,以及进一步评估脏器情况(心脏、肺,评估后如果没有脏器受累那就不严重,抗核抗体阳性。
2019-02-15
不一定的。 狼疮活动可以出现发热,一般小于38.5度,多伴有狼疮活动的症状,如关节疼痛、皮疹、尿蛋白等,但需排除感染,因狼疮病人长期应用激素,容易继发感染,您的体温还算在正常范围的,正常人也会感冒和鼻炎的,也就是您现在还没有做相关抗体,还不能诊断狼疮,过敏最容易起皮疹的,红彤彤是正常的,但起皮疹、红斑就多少有些问题,过敏大多都是这样,蝶形红斑,担心就去做个抗体就行,分布像蝴蝶一样,一般是持续性的,一般有伴随症状的,关节疼痛,口腔溃疡,蛋白尿,看着脚还可以,可能还跟紧张有关系,如果症状逐渐加重就去查个抗体,皮肤挺正常。
2019-01-26
到当地医院门诊就诊,或者换家医院住院,年龄9岁的话,到儿童医院,那可以换其他家医院看看,81儿童医院,其他儿童医院都联系下,这个问题没发回答你,只能是边观察边看。
2019-01-17
结果基本排除类风湿,正常人可以出现低滴度升高,必要时复查或做ANA谱,风湿病一般血沉、CRP高,你也不高,用点氨基葡萄糖就行,疼痛时可以用,乐松是止痛药,D3抗骨质疏松,氨基葡萄糖,疼痛厉害再加个止痛药,保护关节软骨,定期检测,低滴度可以转阴,主要跟检测敏感性有关,目前还不能诊断风湿病,所以有可能根除,风湿病是根治不了的,避免剧烈活动,减轻体重,暂时诊断不上,可以3-6月复查抗核抗体,定期检测就好,骨关节炎,关节炎好多种的,多见于有些焦虑的人,多休息,目前没有大问题,定期查抗核抗体,滴度升高时需注意到风湿科就诊。
2019-01-16
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