春雨医生

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好评问题-刘广国
发一下图片报告,这个是一个淋巴瘤的一个亚型,是BN2,不是CN2,正在看,基因检测还是弥漫大B细胞淋巴瘤。肾上腺结节与以前比较没有变化。我的意见还是做够8个周期R_CHOP方案治疗。如果还有残留就选择放疗,或其他方案化疗。我的意见,肾上腺结节暂时不用管它,因为它与以前比较没有变化。就是看看它适合用哪一个靶向药,要看病检,特别是基因检测结果,BN2型(伴有BCL6基因融合,因为加用BN2亚型中加用BTK抑制剂可将CR率从67%提高到91%,所以可以加用泽布替尼。
2023-08-18
考虑粘膜相关性结外淋巴瘤,而且甲状腺还是乳头状癌,是两个肿瘤,甲状腺和肺,甲状腺是乳头状癌,肺是考虑粘膜相关性结外淋巴瘤,甲状腺可以口服碘131治疗,肺为粘膜相关性结外淋巴瘤需要化疗,它是甲状腺癌的一个类型,这两个肿瘤预后应该都比较好的,淋巴瘤输液化疗,建议甲状腺癌术后可以口服碘131治疗,我说过了的。淋巴瘤就化疗。
2023-08-17
目前这种真菌感染,治疗时间比较长,至少2~4周,有病毒感染,需要联合抗病毒治疗,如果在住院,医生会请会诊的,给予相依抗感染治疗,需要吸氧,改善肺通气,哌拉西林钠是抗细菌的,医生会调整,就是要用复方磺胺甲恶唑片,可以暂时不用抗病毒,eb病毒好多人都有,这些病毒常人可能感染,没有症状,但是免疫低下可能有症状,在抗真菌感染的同时,可以联合胸腺肽a1增加抵抗力(报不了帐,。
2023-08-13
依据彩超检查,提示恶性可能性小,彩超风险不大,可以再彩超检查随访,如果实在不放心可以活检病检,那可以彩超再定期复查,良性病变可能性大,过敏反应会引起淋巴结增大的,这个是有可能。
2023-08-04
病人多大年龄,有没有发热等,还有没有其他病理活检报告,高度怀疑淋巴瘤可能,做没有做免疫组化检查,有没有免疫组化,最后是基因检测,你这个是基因检测报告。没有看见CD20,CD30等结果,看看免疫组化。
2023-07-28
淋巴瘤患者可以吃肠内营养乳剂。
2023-07-27
除了咳嗽,发一下图片,胸部CT检查,耳后有多大包块,那不会反复咳嗽的,咳嗽要么是肺部,要么是喉部及纵隔淋巴结影响,鼻咽部查没有基础,会不会是鼻咽部肿瘤比如鼻咽癌或淋巴瘤等,鼻咽部查没有查,会不会是鼻咽部肿瘤比如鼻咽癌或淋巴瘤等,咳嗽是颈部包块所致,建议活检明确诊断。整个右侧颈部包括喉部神经鞘都被肿瘤包绕,压迫,肯定要咳嗽。只是网上图片不是特别好看,我想你们去看开检查的耳鼻喉科医生,医生会告诉咳嗽原因的。
2023-07-22
刚一输利妥昔单抗就出现,这个是靶向药物。每次滴注利妥昔单抗前应预先使用止痛剂(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)(开始滴注前30到60分钟)。如果所使用的治疗方案不包括皮质激素,那么还应该预先使用皮质激素。每名患者均应被严密监护,监测是否发生细胞因子释放综合征。对出现严重反应的患者,特别是有严重呼吸困难,支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。这个是治疗CD20阳性淋巴瘤非常有效的靶向药,医生对症处理后观察,这个情况就是比较麻烦,在用也有可能再次出现,所以后再用风险比较大,药物都配了,没有办法退。
2023-07-20
这个不是淋巴瘤表现,可能是皮肤过敏,带状疱疹是病毒感染,与淋巴瘤是两回事,不是黑色素瘤,就是单纯皮肤皮疹,不是淋巴瘤,淋巴瘤是大多发生在淋巴结的,不是皮肤。而小孩颈部淋巴结比较常见,基本都是正常表现,一些炎症比如感冒都会导致淋巴结增大。
2023-07-20
手触及是硬的,还是软的,明天去医院看一下,做一个彩超,淋巴结结节,不是癌,炎症可能性大,淋巴结会肿的,可能有炎症,可以口服阿莫西林胶囊,5~7天,2粒,一天3次,炎症是会痛,或者你打一个彩超看看,耳后。脖子上很疼吃消炎药,彩超可以了解包块中血流信号情况,可以暂时不用穿刺,先做彩超,耳后淋巴瘤复查少见,淋巴瘤一般有发热,淋巴瘤大多数人都有发热,彩超很好区别,看不出来,消炎药对囊肿基本没有效果。
2023-07-07
病检确诊了吗,是霍奇金还是非霍奇,做一下颈部核磁,淋巴结切除病检,那不大,咽喉部炎症和口腔炎症都可能导致颈部淋巴结增大,不一定肿瘤,彩超结果怎么说,我的意见也,没有什么问题,不用担心。先观察一下。
2023-07-07
依据核磁共振检查报告提示,建议还是活检明确诊断,核磁共振提示不太好,看看病检结果,不一定是淋巴瘤,有可能是其他的或是良性病变,核磁共振检查提示有强化,强化不太好,但是最终诊断是病理诊断,病理诊断是金标准,还不一定是肿瘤;即使是,是早期,明确就好,即使是表浅肿瘤,预后也好,有细菌或病毒感染后导致病变导致局部增生,也有可能,如果担心,就请眼科医生看看,可否手术切除,那建议就手术切除病检,一般低级市及以上中心医院好,是全国最好的。
2023-07-04
有什么不舒服,抽烟不一定百分百患肺癌,是患肺癌的几率比不抽烟高一些,这个方面报道比较少,可能性应该也比较低,一般40岁以后,有高危因素可以每3年左右查一查低剂量CT,太平凡,太频繁了,这样是最好,但是费用和有一定的射线影响,不多,主要是没有必要那么频繁,非常低,其实肿瘤主要还是以中老年人更容易发生,青少年是淋巴瘤,以及其他一些血液肿瘤可能易发生,这个恕我无能为力,不用太紧张的,主要是良好生活习惯,定期体检,所以网络是好东西,也不一定都是好的。
2023-06-22
淋巴结转移癌和淋巴结癌肯定不一样,你的彩超提示可能是淋巴结炎,不是淋巴结转移癌和淋巴结癌,淋巴瘤和转移性癌一般都不痛,而且彩超上一般没有淋巴门,肺上结节有多大,甲状腺结节彩超分级最高是三级,恶性程度比较低,恶性肿瘤的可能性不超过5,可能性非常低,第一戒烟,不熬夜,可以口服一些消炎药,也不一定是不敏感,如果是细菌感染所致,消炎药头孢有效,病毒一般也不引起淋巴结增大,建议换成左氧氟沙星胶囊或更好的氟喹诺酮药,一天二次,吃一颗,一天二次,或者你先吃一次吧,吃一颗,就是一天吃一颗吧。
2023-06-02
醋酸甲地孕酮口服混悬液和醋酸甲地孕酮分散片有区别,后者是长效制剂,24小时只服一次,甲地孕酮分散片可以吃160mg,一天只吃一次,每片有40ng/片,或者160mg/片。
2023-05-06
那应该没有问题,以前是有,主要是反应性增生。现在建议复查彩超颈部和双侧腋下,癌症几率非常低,去检查一下。
2023-05-02