答 那不是脑梗，只是有缺血灶，并不代表急性脑梗，只看这些检查，心脏方面还可以，不严重，为什么会想要做造影，心电图有哪，能让我看一下心电图嘛，而不是报告这页，还有别的吗，心电图有些异常，平时活动后有胸闷胸痛嘛，每次持续多久，然后什么情况下症状就缓解了，吃的什么药，每次持续胸闷这么久的时间，做过心电图i嘛，那如果按照这个症状，建议还是做一下造影吧。

答 现在降压一天几次，最近休息咋样，之前晚上量过血压嘛，可以把替米沙坦晚上加一片，那也得把血压控制好了，要不你就别吃络活喜了，换拜新同，现在血压高，可以临时吃一片，先早晨一片，根据血压情况，因为你昨晚血压高，临时吃了替米沙坦，今天这个血压，可以再吃一片替米沙坦，别的降压药先不吃了。

答 那这个心率的时候你有不舒服的感觉嘛，是什么情况下出现胸闷气短，最近休息怎么样，熬夜吗，饮食规律吗，如果你担心心率的问题，就去做一下动态心电图，胸部CT做过没，如果你实在担心心率，就去做一个动态心电图，至少从心电图看，你这不是心梗，其实心率慢是好事，心率慢了，心肌耗氧减少了，对心脏是一种保护，这是动态血压监测，如果是冠心病，症状会比着严重的多，心肌炎的话更要命，也不会拖这么长时间的，你不要这样频繁的量血压，没必要的，后来再做过彩超吗，这个确实不能完全排除心肌炎，但是现在的彩超是正常的，如果你实在担心心脏，去做冠脉CT或者冠脉造影检查吧。

答 你平时有感觉胸闷胸痛吗，其实不一定是心肌缺血，确实看着心电图有点异常，不一定就是真的有问题，之前的心电图，有吗，所以这次这个，也不一定有事，这个，一般人也会出现的，你这就有点过度焦虑了，相比去年过年体检的心电图，和这次差不太多，所以就不一定有事，所以你也不用过度紧张，你现在不要过度紧张焦虑，平时饮食注意不要太油腻，适当运动，保证休息，不要过度劳累，如果你真的就想检查看看心脏血管有没有问题，就得做冠脉CT或者冠脉造影，不是说变化很大，其实比较去年体检的，没有太大的变化，如果一直是这个样子的心电图，也没什么症状，就可能真的没什么事，你别因为几句话就出现焦虑情绪。

答 动态心电图，什么时候做的，最近的一次，建议再做一次，想评估一下，现在24小时的早搏数量，不能只靠摸脉搏，这都是不准确的，如果是比之前早搏数量多了，可能需要手术的，参松养心颗粒，也可以吃，你现在得去做个心电图，再决定能不能继续吃药，有时候早搏数量多了，你的感觉就不那么准确，就是会感觉很难受，彩超只能看一下有没有影响心脏功能，主要是心电图和动态心电图为主，这个我不太清楚你们那边的医院情况，您自己衡量吧，反正最好尽早做一下，如果室性早搏多，会诱发室速乃至室颤，会危及生命的，是有一定的影响，但是也是因人而异的。

答 测量血压之前没活动吧，有没有喝咖啡浓茶之类的，那测血压之前有最少休息10分钟嘛，那这样，你再连着监测两天血压，如果血压还是高于150/90以上，就建议吃降压药物了，还有别的症状嘛，别让自己那么累，要劳逸结合，不过也不要干那么多活，身体太疲劳也不好的，如果不放心，就可以到医院做相关检查排除继发性高血压，不过这个可能性比较小，刚才测得都是正常血压，如果还是正常的，就不需要吃降压药的。

答 能把复查的指标给我看一下嘛，目前吃的什么药，你现在低密度脂蛋白，基本达标，但是肝功能有点异常了，你吃的瑞舒伐他汀，是国产还是进口的，那目前药物你可以继续吃，保肝的药物也可以吃，然后半个月后复查肝功能，可以继续吃，低密度脂蛋白最少1.8以下，别忘了定期复查肝功能和血脂。

答 把心眼彩超报告发一下，心脏，怎么就做了一个心脏彩超，那这个检查结果以前就有嘛，还是你也不知道，这个确实是属于先天性心脏病的一种，这个动脉导管未闭，目前看还不是特别严重，一般1岁以内是会自然闭合的，但是到孩子现在了，还没闭合，应该是不太会自然闭合了，不是说多大才是严重，每个人的情况不同，就是因为那个导管没闭，所以主动脉的血会进入到肺动脉，时间长了，会造成肺动脉压力越来越高，没有所谓的正常值，就这个情况，他不是说一个指标异常，咱可以参考正常值的范围，就是这是一个病，只要出现了他就是异常的，建议是要手术，因为现在还是比较轻的情况，而且孩子也没有什么症状。

答 每次疼持续多久，早搏就是有些时候心跳会比正常的早一点，没什么的，早搏次数不多，不用管，与休息不好，紧张焦虑劳累，都有关系，是不是乳腺的问题，建议去问一下乳腺外科医生，但是时不时疼一下，不太考虑心脏的问题，心脏引起的疼，一般是持续性的疼痛。

答 现在最明显的症状是什么，之前就有心衰是吗，脚肿了多久了，晚上睡觉能平卧嘛，这个血压已经是休克了，能不能摸到脉搏，摸一下脉搏，桡动脉，就是手腕外侧，如果胸外按压，就必须把患者放平，放在硬板床上或者平地上，患者面色什么样，嘴唇有没有发紫，身上是冷的还是暖的，希望病人可以度过这一次难关。

答 你好，看心电图，没有很明显的心肌缺血

答 能提供一下心电图嘛，那可能这个心动过速就与你紧张有关系，因为正常人在精神焦虑，压力大，休息不好，活动后，都会出现心动过速，看着心电图确实就是心动过速，没其他问题，你可以没事的时候监测一下脉搏，因为看见医生，有些人也会紧张的，自己也要注意休息的，不能，就只是一个窦性心动过速，没啥了。

答 高血压病史多久了，有什么不舒服的症状嘛，就只测量了这一次晚上的血压对吗，没有头晕等其他症状嘛，最近休息怎么样，压力大吗，除了，高血压，还有别的疾病吗，体型肥胖嘛，看到了，平时饮食注意下，低盐低脂饮食，适当运动，保持心情舒畅，不要过度紧张焦虑，也不要去百度查一些有的没的，那上面说的我看了也觉得吓人，低密度脂蛋白，代表了血脂异常，没法一概而论就说危不危险，只能说控制饮食，别太油腻，可以服用调脂药物，也可以先不吃，控制饮食以后再复查，所以你不要过度紧张焦虑。

答 根据目前的情况，考虑存在心肌缺血的可能，那个药物是控制症状的，可以用，一般不会存在你担心的耐药性的问题，医院一直都是这样用的，包括口服药物也是这类的药，所以不用担心耐药性的问题，一般一个周左右就差不多，也要根据症状，结合病情来具体分析再定的，如果考虑诊断心绞痛，也可以用的，可以停静脉泵，改为输液的，也可以继续用口服的，可以用，你不用担心，也差不多了，还要结合心电图抽血的结果一起看的，看到了动态心电图的结果，CT结果能提供一下嘛，如果没有什么症状，是可以停药的。

答 之前有高血压嘛，血压测了吗，今早的吗，还是现在，还感觉头晕吗，您肥胖嘛，体重多少，平时饮食吃咸的油腻的多吗，我感觉可以先不吃降压药，注意休息，监测血压看看，没什么影响的，您现在就从改善生活方式开始，监测血压，也不用每天都量，每天量反而会精神紧张，隔几天量一次就行，你现在吧，按体重指数，算是个超重，饮食方面，低盐低脂饮食，血压高的人，不要吃太咸的，尽量清淡一点，避免油腻食物，如油炸的烧烤之类都少吃吧，多吃蔬菜，粗粮等膳食纤维丰富的，保证充足睡眠，休息好对控制血压也很重要的。

答 您好！请问以前出现过类似情况没有？

答 焦虑什么，之前您咨询过我，还记得吗，我记得您说的好像就是压力很大，做的检查都正常，如果方便的话，能详细说说你的压力来源于哪些方面嘛，这就是一个恶性循环，感觉你还是得什么事情都看开一点，没必要焦虑，有什么问题就解决问题，有什么大不了的，建议您平时适当运动，没事的时候出去逛逛，旅游都可以，找些有趣的事情做做，你要学会放下，把事情看淡，没什么大不了的，其实你做了那些检查都是正常的，为什么还要担心，你这就是过分紧张了，你这确实太焦虑了，这样下去后果很严重的，我的建议是您可以去专业的心理门诊就诊。

答 目前这些血压是正常血压，注意监测血压。

答 还是别的，明确诊断过心肌炎嘛，因为什么焦虑，你看你已经把自己的情况分析的很明白了，就是有点过度紧张焦虑了呗，这么晚还吃这么多，估计会引起胃不舒服，你指的这个位置，也比较像胃的问题，这个位置一般是胃的问题，害怕什么，你确实是过度紧张焦虑了，首先，你最开始说右侧胸痛，一般心脏症状，不会是右侧，你这个疼，不排除肋间神经痛，当然，这个就没啥大事了，其次，你小时候得过心肌炎，那也不代表心脏一定就有问题吧，如果实在不放心，去医院做个心电图和心脏彩超吧，我个人觉得，你的主要问题，还是你的精神因素，既然做了没问题，还担心什么，你这真的是太焦虑了，没必要的，没病也把自己吓坏了吧，你这个年龄，上学还是工作，平时压力大嘛，为什么这么焦虑。