答 拍个照片标记一下麻木的具体范围，CT做出来的腔梗意义不大，建议进一步检查颅脑核磁共振，重点看看脑血管情况，核磁有不同的序列，各自作用不同，最好一次性做全面一点。进一步检查一下，重点是核磁颅脑MRA—，看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，耳鸣要去耳鼻喉做一个电测听检查，如果证实是神经性耳鸣，是没有太好办法的。如果耳鸣影响到睡眠，再考虑给镇静药，比如劳拉西泮，不厉害，不用吃药，头晕可以用金纳多改善症状，坚持服用降压药，核磁共振检查结果出来再调整方案。

答 进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，核磁共振有不同的序列，作用也不同，尽量一次性查全面一点，检查如果没有发现脑袋里有问题，单纯偏头痛不碍事。

答 这个药不建议加大剂量使用，容易出现椎体外系反应，导致手舞足蹈，行走不稳，可以考虑换成甲磺酸倍他司汀片，每天三次，每次一片或两片，效果更好，躺着突然坐起来或突然要躺下去，或者突然翻身或者突然转头时，发生天旋地转的感觉。伴有呕吐，出汗或者耳鸣。赶紧闭眼睛不动，眩晕就很快好了。有一种眩晕是美尼尔氏病，这个病伴随听力逐渐下降，包涵脑血管的核磁共振，CT意义不大，核磁有不同的序列，尽量一次性做全面一点，颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况。

答 这是蛛网膜下腔出血，要赶快做一个颅脑CTA，这次出血量挺多，比较危险，出血量这么多，路上颠簸也有危险，一颠簸容易出血更多，转院肯定是要冒风险的，转到沈阳肯定不现实，半路上人就行了。如果当地医院实在没办法治疗，也只有冒险转院了。那可以考虑去浙江大学附属第一医院或第二医院，都挺好的。但是一定给病人的亲属讲清楚，路上也是有很大危险的。有的人半路上又出血，很快人就不行了，肯定是越近越好，脑出血病人原则上是不能搬动转移的，到了肯定复查CT，再评估是否马上手术，120肯定的，脑出血的病人，只要转移，无论多么近，都不是太安全。

答 建议:头痛厉害时吃双氯芬酸钠缓释片，每次一片，不可以长期吃这个药。可以加个雷贝拉唑护胃，防止药物伤胃。如果好转不理想，明天去神经内科门诊再详细检查一下，一般是神经性头痛，先吃药看看吧，不好该复查还是要复查的，布洛芬也可以，神经性偏头痛发作一次，一般3天左右就好了。不能熬夜，不要喝茶咖啡饮料，酒，保持情绪稳定，好了就不用复查了，头痛情况比之前有变化，就要复查，要一次性做全面一点，进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况。

答 外展神经麻痹需要进一步做核磁共振检查的。化验一下血糖，展神经麻痹就会重影，那后糖尿病的标准了，糖尿病会外展神经麻痹，要做个核磁共振，排查一下其他问题，肿瘤，囊肿，血管瘤，血管畸形，主要是排除这些引起的。

答 颅脑核磁共振检查了吗，能把脑血管检查的图片拍过来看看吗，1-建议做一个DSA。2-如果DSA确认有右侧大脑中动脉供血问题，要进一步找原因，年轻人多见原发性中枢神经系统血管炎，自身免疫性疾病继发的血管炎，血管畸形，烟雾病等，有症状更应该检查，毕竟年轻，怀疑不了啥，去把CT血管成像的片子拍过来看看吧。应该是有做过的，CTA，我要看了血管成像，才好说有没有问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以拍过来看看，后续做一个颅脑核磁共振看看，一般问题不大，要结合病人症状分析报告，那更不用担心了，透明隔间腔是脑内的一种组织结构，位于两侧的侧脑室之间，在CT或者磁共振上能够观测到两侧侧脑室之间有一个隔断，就是这个腔隙。正常情况下是潜在性的腔隙，透明隔是由两层三角形的薄胶质膜所组成，透明隔间腔位于两层薄膜之间。在正常的情况下患者会在婴儿时期开始退化间腔，到成年期观测不到，仅能看到一条线状结构。

答 总共晕过两次吗，伴有呕吐，出汗或者耳鸣。赶紧闭眼睛不动，眩晕就很快好了。中午睡一觉，下午头昏会减轻吗，听起来问题不大。建议:1-停了可疑药物，如果是药物带来的头晕，停药一周左右可以完全恢复，同时多饮水，促进药物排泄。2-如果停药后没有一天天好下去，要进一步查一下脑血管，看看有没有脑供血不足，脑血管痉挛导致的头晕，重点是颅脑核磁共振(MRASWIMRIDWI)颈动脉彩超，TCD，脑核磁和颈动脉彩超，要做核磁血管成像，不要单纯做核磁平扫，少吃药，精准用药，倍他司汀适合天旋地转的眩晕，否则头昏的人吃了更加头昏，没有旋转了赶快停，后续的头昏感自己会恢复。

答 这个情况最好做一个颅脑核磁共振看看，进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管应该情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，血化验不用处理，轻微异常，这个不知道，没有提供详细病史，没办法清空猜测，您可以咨询一下其他医生，我这边退费。

答 紧张，安静，拿东西时明显吗，手的力气有变差吗，无力到什么程度，可以举个例子说明一下吗，手部小关节僵硬感有吗，您这个手抖喝点酒会减轻吗，那像是特发性震颤，可以做一个颅脑核磁，详细排查一下，如果核磁没事，可以做一个心电图，心电图正常可以用普萘洛尔治疗，进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，核磁+颈动脉彩超两个，比较全面的。

答 做过什么检查了吗，可以拍过来看看，您CT拍的不是太清晰，没有看到脑袋里长东西，最近还熬夜吗，有吃药治疗过吗，CT是个粗略的筛查，对于大面积脑梗死，脑肿瘤，脑出血可以排除。进一步检查一下，重点是颅脑核磁共振，包涵如下序列，不同核磁序列作用不同颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，抽血化验:血常规，生化全套，甲功三项，ANAENA等。颅脑核磁共振MRADWISWIMRI，脑袋，脑实质+脑血管，脑核磁是很强大的了，做了如果没有就是没有，就不要再怀疑什么了，比较倾向于是神经性头痛。可以再做一下核磁和抽血化验彻底排查一下其他疾病。

答 伴有呕吐，出汗或者耳鸣。赶紧闭眼睛不动，眩晕就很快好了。眩晕症分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性主要指的脑袋本身疾病导致的，这种比较危险需要积极治疗。检查证实主要是靠颅脑核磁共振，要做全面的核磁序列。CT意义不大。如果他经常性出现眩晕建议完善颅脑核磁共振检查。进一步检查一下，重点是颅脑核磁共振，包涵如下序列颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。MRI+DWI—看看有没有病灶，是新是旧的SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，可以吃药。良性眩晕不会这么频繁出现的，要排除有没有其他疾病。

答 1-手麻的具体位置标记一下。2-头痛的特征详细讲讲。最近有什么压力吗，拍个照片用线条标记，这些才知道符合哪个神经的分布，主要是神经内科的问题。详细检查一下吧，不一定有啥大问题，比较倾向是疲劳综合征，亚健康状态。1-抽血:血常规，肝肾功能，血糖，尿酸，粪便常规，血脂，第二聚体，糖化血红蛋白，甲功三项，ANAENA等。2-检查:颅脑核磁，包括颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况双上肢神经传导速度检测，甲状腺结节要看分级，要复查看看，然后给普外科医生看要不要穿刺活检。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请问有什么可以帮您，什么情况下容易出现，卧立位血压和心率测过吗，这种要去认真测量一下卧立位血压，估计是有体位性低血压导致的，如果确认是囊肿，不长大不压迫正常脑组织没啥大碍，可以做，但是要重点做核磁血管成像检查。包涵MRASWIMRI，颈动脉彩超，4-吃药过敏吗，睡太晚了，不符合生物钟，第二天也会恍惚，建议:1-通过调整睡眠习惯改善睡眠，可以按照下面我们总结的经验。这很重要的2-如果效果不好，可以服用睡眠药物，比如思诺思，百乐眠胶囊等(注意事项:服用睡眠药物后，夜里上厕所时要先床边坐一会，头脑比较清醒了再下地行走，避免跌倒。

答 做过颅脑核磁共振了吗，咳嗽要做一个肺部CT，建议:1-头痛厉害时吃双氯芬酸钠缓释片，每次一片，不可以长期吃这个药。可以加个雷贝拉唑护胃，防止药物伤胃。2-氟桂利嗪，睡前一片，每天一次。这个是预防发作的药物。如果发作不频繁，不用吃这个，这个药吃了容易犯困，不要开车，进一步检查一下，重点是颅脑核磁共振，包涵以下序列颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管情况。不同序列作用不同，平时注意不要熬夜劳累，不喝浓茶咖啡，2千块左右。

答 这种要考虑两个疾病:良性阵发性位置性眩晕(耳石症)前庭阵发症，颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 甲磺酸倍他司汀片吃了有效果吗，颅脑核磁最近几天有复查一下吗，进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，神经内科，耳鼻喉科都看看，明确是美尼尔氏病还是良性阵发性位置性眩晕(耳石症，等核磁出来看看再定，目前用哪些药物，核磁做了吗，要继续吃。眩晕停止了，要及时停药，不然容易产生头昏沉沉的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 没有脑萎缩带来的相应症状是不用吃药的，得过面神经炎吗，脑萎缩不严重，70岁这样算好的，有些白质脱髓鞘，高血压糖尿病吸烟高血脂有吗，流口水的问题要排查一下脑梗死。脱髓鞘暂时不会影响啥，如果越来越多了，会导致反应慢，走路慢，结合他的情况，建议复查一下颅脑核磁，包括MRIDWISWIMRI颈动脉彩超重点看看脑血管的情况。如果有动脉斑块或者狭窄，是要考虑服用抗血小板聚集药物和抗动脉硬化药物的，这个可以吃，软化血管，脑萎缩不是目前的重点，做个这种的核磁，看血管的，他没做血管的核磁，看不到血管，以前的核磁可以带过去给医生对比一下，不同的核磁序列作用不一样的，颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。