答 TCD检查只是这个粗略的筛查，意义不大，TCD跟做的医生技术有很大关系，不好用它来下个确定的诊断。要想确切了解脑血管情况，首选核磁共振检查，没有辐射，又清晰。颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，颅脑核磁MRADWISWIMRI，血常规，生化，甲功，ANAENA等。先核磁。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最近有复查颅脑核磁吗，像是神经痛，加巴喷丁胶囊，第1天一次性服用加巴喷丁0.1g/次，每天三次;第2天服用0.2g，每天三次;如果这个剂量吃几天能控制好了就不要加量。3-5天后还是疼，可以每次0.3g，每天3次。观察一周左右看看，还是不好要去神经内科门诊详细检查一下，抑制神经痛的药物，注意事项:1-尽量不要喝酒。2-午后和晚上不要喝茶和咖啡等饮料。2-不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书，看电视等。3-白天尽量不要睡午觉。4-睡前2小时不要做剧烈体育运动。5-如果上床15-20分钟仍无法入睡，应该到另外一个房间做一些事情，有睡意再回来上床睡觉。6-无论在夜里睡眠多久，早晨应该按时起床。

答 最近有劳累感冒了吗，鼻塞流涕，微冷寒战，咳嗽咳痰，胸闷气喘，腹痛呕吐，腹泻，尿急尿频等有吗，考虑是病毒感染了。可以先吃点药看看，也可以去急诊化验一下血常规，CRPPCT再开药，不是说新冠呦，各种病毒性感冒都差不多症状，连花清瘟胶囊，奥司他韦颗粒，体温大于38°C时临时吃布洛芬退热。这个也可以，不发烧不用冷敷降温了，连花清瘟胶囊，奥司他韦颗粒，买到了吗，要吃点抗病毒的，比如:连花清瘟胶囊，奥司他韦颗粒，最好左氧氟沙星也吃上吧，一般发热会持续3-5天，是急诊抽血再开药了，有发热一般要去医院采核酸了吧。还是有特定通道做。感染性发热，前几天都是这样，让家属带你去急诊抽血化验一下，比较放心，顺便开点抗生素吃，效果才好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 麻烦把检查结果的报告拍过来看看，目前吃的药物也拍过来看看，吃药有效果吗，不是一码事，蝶窦炎看耳鼻喉科，饱满看神经外科，定期复查。或者做一下核磁，不一定有意义。

答 头晕可以买甲磺酸倍他司汀片，每天三次，每次一片，吃一种即可，养血清脑，血压偏低，要适当多饮水，保持脑灌注压，2-多饮水，保持脑灌注。3-检测血压和心率，每天三次，记录7天的情况。4-每3-6个月复查一次血常规，肝肾功能，血糖，尿酸，粪便常规，甲功三项，糖化血红蛋白，颈动脉彩超等。把住院期间的核磁片子拍过来看看，可以知道，晕痛定基本上可以等同养血清脑，二十五味暂时不要，血塞通是通血管的，他这个二十五味也不错，对脑血管的也有辅助作用，不要三个一起，劲太大。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 颈部肌肉劳损。建议1-低头伏案工作不要太久，期间间断期间活动一下，看看远处，放松眼睛和按照。2-后枕部，脖子，肩部肌肉热敷，每天三次，每次半小时，毛巾温度适宜，不要烫伤皮肤3-少见手机电脑，中午短睡，补充精力4-楼下散步，透透气，跑跑步。微微出汗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 病灶形态和部位不典型，暂时不用处理，可以做一个甲功五项，免疫全套等，看看有没有其他免疫性疾病导致中枢脱髓鞘，如果上面抽血没问题，就半年复查一下颅脑MRIDWI，看看病灶有没有增加。没有增加就不担心了，到时候再请心内科会诊看看要不要封堵，缺血性不会导致头疼，经常失眠，不用治疗，动态复查核磁就好，注意事项:1-尽量不要喝酒。2-午后和晚上不要喝茶和咖啡等饮料。2-不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书，看电视等。3-白天尽量不要睡午觉。4-睡前2小时不要做剧烈体育运动。5-如果上床15-20分钟仍无法入睡，应该到另外一个房间做一些事情，有睡意再回来上床睡觉。6-无论在夜里睡眠多久，早晨应该按时起床。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 加点非典型抗精神病，比如利培酮，这次有做核磁吗，同一类药物。精神症状可以很快控制，可以请神经内科或者精神心理科会诊，高压氧要能配合做才有效果，不配合做了意义不大，还蛮严重的，还有脑血管狭窄，建议复查时做一个SWI看看颅内有没有多发微出血，我们这边很少给病人做，脑出血急性期也不太安全，慢慢会恢复，前半年都是恢复期，抗精神药用够了会控制，另外脑电图做一个，看看是不是癫痫发作，反复脑叶出血，个人感觉要重点考虑是淀粉样变性引起的，有时间可以把核磁的片子拍过来看看，我再分析一下，看看核磁基本可以确定病因，多次出血会痴呆。

答 是肌力是正常的。买瓶红花油，先热敷半小时，然后涂上，活血通络的，要重点做MRA带血管的，年轻人重点排查脑血管畸形。不同核磁序列看的问题不一样，颅脑MRA—看脑子动脉血管情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况，天生的，随着年龄大了，那不用复查彩超了，不是不清楚，是压根看不到，做个肌电图+四肢神经传导速度。这个最敏感。脊髓半切综合征也会，每天有跑步吗，每天跑步一小时，微微出汗达标。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请问有什么可以帮您，最近有体检化验过吗，大人主要是排查扁桃体肥大，鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉等疾病。孩子主要多见腺体肥大，建议您抽空去耳鼻喉科做一个鼻咽镜排查一下，建议您不要过度关注平躺入睡容易醒这个情况，转移注意力有助于入睡，您可以通过我们总结的睡眠经验，调整睡眠习惯，注意事项:1-尽量不要喝酒。2-午后和晚上不要喝茶和咖啡等饮料。2-不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书，看电视等。3-白天尽量不要睡午觉。4-睡前2小时不要做剧烈体育运动。5-如果上床15-20分钟仍无法入睡，应该到另外一个房间做一些事情，有睡意再回来上床睡觉。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 吃药了吗，看看能不能缓解，焦虑症的人常见手脚麻木，如果深呼吸不能缓解，恐惧感越来越强烈，需要到急诊科打安定控制，遇到这些情况要想办法转移注意力，四肢神经传导速度检测，您这个麻，做做热敷，每天三次，每次半小时左右，毛巾温度适宜，不要烫伤皮肤，热敷后涂抹红花油。慢慢缓解了，就不理它了，不要长时间坐着不动，加强锻炼，不熬夜，睡眠:1-尽量不要喝酒。2-午后和晚上不要喝茶和咖啡等饮料。2-不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书，看电视等。3-白天尽量不要睡午觉。4-睡前2小时不要做剧烈体育运动。5-如果上床15-20分钟仍无法入睡，应该到另外一个房间做一些事情，有睡意再回来上床睡觉。6-无论在夜里睡眠多久，早晨应该按时起床。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前吃哪些药物，3-吃药过敏吗建议:1-通过调整睡眠习惯改善睡眠，可以按照下面我们总结的经验。睡眠剥夺就是人特别烦躁，如果吃了助眠口服药还是睡不着，可以去医院用肌肉注射的或者点滴药，这样更佳，有高血压糖尿病吸烟的人长期失眠才有猝死的风险，猝死的人一般是有基础疾病的，那不用担心这个，放松心情，调整睡眠就好了，如果比较焦虑选用劳拉西泮更合适，注意事项:服用睡眠药物后，夜里上厕所时要先床边坐一会，头脑比较清醒了再下地行走，避免跌倒，如果有呼吸睡眠暂停综合征使用助眠药物也要小心，劳拉西泮。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 比较轻微，问题不大，上了岁数的人头昏很常见，是一种慢性脑功能下降的表现，就像心功能会下降衰退一样的道理，不影响生活，不发作天旋地转的情况。只有控制好血压就行了。彻底根除这种主观感受性的头闷是很难的，医院门诊都很忙，有时候没办法讲太多的。不要着急，我给您开的药先吃看看，边吃药边安排检查，结果出来再调整吧，都可以的，神经内科门诊开比较好，最少一千多，检查没啥差别，各个一下机器差不多。不同项目，一个看血管，一个看椎间盘，腰椎病不会影响到脑袋的，这个建议吃，还有抗动脉硬化的效果，一般三个月后复查血常规，肝肾功能，血脂，到时候再调整。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这才是面瘫，麻木您这种情况很常见的。建议:1，每天用温毛巾做热敷，2-3次，每次半小时左右。促进局部血液循环。温度适当，不要烫伤。3.叶酸片，每天三次，每次一片，甲钴胺片，每天三次，每次一片，营养神经治疗。如果通过上面办法好了，就不要加下面的药了。第一天加巴喷丁0.3g，分三次，第二天服用0.6g，分三次服完;有的人这个量控制的就不错了，持续不好再考虑检查。检查项目:面神经传导速度+瞬目反射。颅脑核磁共振MRADWISWIMRI，脑干薄层扫描，不恐怖，只是我写的比较详细而已，不是肌电图，是神经传导，不痛，不关注就好了哈，还有一个办法是针灸科压耳穴，推拿，拔罐，对您这个情况也比较适合。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以加个甲磺酸倍他司汀片，每次一片，每天三次，治疗头晕，核磁共振不同序列的功能如下，颅脑MRA—看脑子动脉血管应该情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况1-清淡饮食。2-多饮水，保持脑灌注。可以去康复科做做平衡功能训练，对头晕也有改善作用，银杏叶提取物可以吃，叶酸片，每天一片，甲钴胺片每天一片，营养神经，降低同型半胱氨酸，对预防发作，存进修复都有好处，多管齐下，协同治疗吧，再恢复2-3个月之后吧，打牌有时候比较会情绪激动，或者坐太久了，这样也是血栓形成的一个诱因。多走不动，最好先不要骑车子。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 请问目前在吃什么药了吗，有做过什么检查吗，您是想先吃药看看还是做做检查，1-胃肠道症状，可以口服雷贝拉唑或者奥美拉唑或兰索拉唑或者泮托拉唑，四选一。同时加健胃消食片。2-睡眠问题，可以先调整睡眠习惯，观察一周，还是不好，再考虑吃药帮助。3-肩胛部疼痛，可以局部涂抹双氯芬钠乳膏或者贴氟比洛芬巴布膏，口服叶酸片，每天三次，每次一片，甲钴胺片，每天三次，每次一片，营养神经治疗。3-吃药过敏吗建议:1-通过调整睡眠习惯改善睡眠，可以按照下面我们总结的经验。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前在吃什么药了吗，脑袋有做过什么检查吗，是CTA，建议:1-头痛厉害时吃双氯芬酸钠缓释片，每次一片，不可以长期吃这个药。如果怕伤胃可以加个雷贝拉唑。2-氟桂利嗪，睡前一片，每天一次，吃一个月看看发作会不会减少了。这个是预防发作的药物。怀疑颈椎病，可以做颈椎CT，进一步检查一下，重点是颅脑MRA或者CTA—看脑子动脉血管应该情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。颈动脉彩超或者CTA—看看入颅血管的硬化或狭窄情况1-清淡饮食。2-多饮水，保持脑灌注。3-检测血压和心率，每天三次，记录7天的情况，您以前还有胃病，那就先吃西比灵，睡前一片。看看头痛发作是不是能减少，睡眠药可以吃，等一段时间平稳了，再慢慢停了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前在吃药了吗，临床上是可以诊断癫痫了，再深入查一下癫痫的病因，建议可以做一下下面的检查1-自身免疫性癫痫11项2-颅脑核磁MRADWISWI，3-抽血化验可以补充甲功五项，免疫全套，乙肝表面抗原，丙肝抗体，进一步检查一下，重点是颅脑MRA—看脑子动脉血管应该情况。SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。补做上面的项目基本就全面了。最开始做的项目比较多，可能有些啰嗦。比较孩子孩子，还是搞全面一点，医生家属都比较安心，比较孩子年轻，毕竟孩子年轻，以后许多年不用查这么的了。3-6个月复查一次血常规，肝肾功能即可，左侧海马沟略增宽可以从医生的电脑上测量一下，如果差别很小，没啥意义，核磁共振要1000多。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，请问您是想让我调整一下药物吗