答 我看一下片子，这个报告来看，应该是由外伤。或者是以前有过外伤以后踝关节不稳定，除了这个磁共振，有没有做过其他检查，比如抽血的，磁共振上骨髓水肿和韧带损伤比较明显，如果不确定有没有外伤，还需要考虑类风湿性关节炎和痛风性关节炎的可能，需要做相应的抽血、双能ct检查，治疗上，现在要制动，用支具保护踝关节，禁止下地行走，消炎镇痛药改善循环脱水药用上去，我建议您做一些检查，上面已经发给您，这些不需要空腹，去风湿免疫科，稍等，我看了这个ct，应该是没有痛风石。跟距关节炎很明显，有骨囊肿。如果一直不好，确实有可能需要做关节融合，费用不高的。

答 现在走路有没有影响，首先肯定考虑骨关节炎，有没有拍片检查过，需要拍个片子，建议还是要拍x线检查，看看关节炎是否有，程度怎么样，需要正规综合治疗的，可以用非甾体类消炎药(比如:塞来昔布)，外用的贴膏(比如:氟比洛芬凝胶贴膏)。用保护软骨和半月板的药物，比如硫酸氨基葡萄糖。那是关节炎的表现之一，我建议复查片子，到时候片子发给我看看，嗯嗯。

答 去医院就诊过，那可能没有大碍，那应该不是大问题，如果只是一过性，与天气变化也有关，不像关节炎，想多了，几乎没有可能，完全有可能，感冒会关节痛的。

答 左侧也有股骨头坏死了，我想看一下ct，有没有电子链接或者码，右侧已经做了手术，但是假体周围有比较明显的骨溶解，骨质疏松。左侧明确的股骨头坏死，但是关节炎的表现目前还不算太严重，尚可以保守。我的建议是查骨密度和骨代谢指标，根据检查结果制定抗骨质疏松方案治疗。同时要使用非甾体类抗炎药对症治疗。正规抗骨质疏松，加上抗炎阵痛，配合中医药和针灸，保守治疗效果还是乐观的。可以用非甾体类的，比如塞来昔布，如果效果不好，可以用阿片类的，比如丁丙诺啡贴剂，不过这些都要去医院开。

答 病人有很明显的骶髂关节炎，我感觉患者的不舒服不是这个游离体造成，是骶髂关节炎造成的，游离体没有什么影响，1.腰椎和胸椎拍片，抽血化验hla-b27，看看是不是符合强直性脊柱炎的诊断，2.消炎镇痛药对症治疗，3.如果药物控制不好，可以做骶髂关节注射治疗。希望可以帮到您，有问题可再次向我咨询。

答 会影响，甚至腰也会影响，临床上有髋膝综合症，髋腰综合症，那么髋关节，膝关节在都检查一下，膝关节磁共振片子发上来我看看，膝关节磁共振有高位髌骨和髌股关节退变表现，磁共振显示了，报告只是参考，你找个专家看看，1.你现在不能爬山，跳舞，做瑜伽，爬楼梯，3.氨糖足量使用，每天至少1500mg，分三顿，用两个月，4.依托考昔用一个月，没效果要换药，符合髌股关节炎表现，用坐便器，不要上蹲坑，按这个处方用药，硫酸氨基葡萄糖吃2-3个月，消炎镇痛药洛索洛芬用一个月，外用的止痛膏可以一直用，希望可以帮到您，有问题可再次向我咨询。如果髋关节有不舒服，建议你去做一个。拿到片子拍照给我看，我帮你分析。

答 一般来说都是内侧退变比较早，应该是骨关节炎了，需要拍片，注意休息，不要爬楼梯爬山，膝关节做好保暖，使用外用的消炎镇痛药物，可以缓解症状，拍正侧位，看看关节间隙，希望可以帮到您，有问题可再次向我咨询。这个已经有关节炎表现了，吃药，关节腔打玻璃酸钠，两个口服药可以用。

答 这个要考虑髌股关节炎，是劳损引起的，不要负重走路，尽量少爬楼梯。药物可以使用硫酸氨基葡萄糖，使用六周，希望可以帮到您。

答 那么应该没有什么问题，继续观察一下，好了，主要关注疼痛和活动度，希望可以帮到您。椎管狭窄不应该人工关节，颈椎，腰椎。是做的融合手术吧，如果没什么症状是没关系的，需要做复查，看有没有再狭窄，或者其他节段狭窄，要看复查情况，做个颈椎ct或者1.5的磁共振，这是轻度髌股关节炎的表现，平时注意保暖，不要负重，少爬楼梯。

答 这个报告上没有半月板损伤，这个报告上来说，您就是一个髌股关节炎，没有半月板损伤，如果症状明显，是需要用药的，平时注意避免长时间跑步爬山，硫酸氨基葡萄糖，非甾体类抗炎药，目前需要这些药物，硫酸氨基葡萄糖需要用8-12周，非甾体类抗炎药用四周，美洛昔康是非甾体类抗炎药，水肿只是一种表现，代表着无菌性炎症，用这些药可改善，髌股关节炎一般是膝关节炎最开始的表现。片子不是特别清楚，髌股关节炎是有的。我建议您把片子对着日光灯拍照。或者明天白天，把片子贴在玻璃窗上拍照。第一是用药硫酸氨基葡萄糖，非甾体类抗炎药。第二，需要注意膝关节保暖，避免损伤。第三，避免爬山、跳舞、爬楼梯，避免膝关节炎的长时间蹲着。髌股关节炎是膝关节炎的一部分。

答 可以，明天这里发就行了，要考虑髌股关节炎，最好有片子看，可能需要关节镜了，保守治疗效果一般，可以使用髌骨带的护具，髁发育不好，所以髌骨和股骨匹配不佳，一般是先天，可哟，先用药和髌骨带支具，硫酸氨基葡萄糖消炎镇痛药，辅助支具髌骨带，你的髁发育不良，右侧更严重，目前软骨损伤左右都有的，我说的就是保守治疗，目前先保守治疗，看效果，这些辅助治疗也是可以的，但是我和你说的药物、支具可能更加重要一些。

答 您这种情况，首先考虑肌肉痉挛性疼痛，需要考虑电解质的问题，另外也要考虑脊柱疾病引起的神经病理性疼痛，我建议您就医，最基础的，抽血化验电解质，看看是不是有异常。第二，需要骨科就诊，从定位和定性角度来说，需要检查胸椎和腰椎，如果有这个问题的话，建议进一步检查腰椎，做ct或者磁共振，因为下肢的感觉和运动是由腰椎放出的神经控制的，下肢的症状往往大多数时候反映的是腰椎的问题，而且你的下肢小腿症状还是非常像神经问题引起的，而你的腰椎又存在疾病的基础。你发的这个图片是电解质，没有错。当时我看您诊断打了骨痛，那更加考虑脊柱疾病引起的神经病理性疼痛了。您的问题首先还是考虑脊柱引起的，这个倒是问题不大。

答 从照片看起来，左侧稍微明显一些。正常肘关节完全伸直时是有一轻度外翻，男性约10°。正常生活问题不大。参军招兵有不对的，自己的标准，不知道行不行。但是肘外翻目测就能看出来的。如果你想知道准确的度数，是要拍x线片测量的。从肩膀的中点向肘关节中点连一根线。从肘关节中点向手掌心连一根线。一般来说问题不大的。如果不放心，还是拍一个x线片。这个影响应该不大的。肘关节过伸。你这个肘关节过伸比较明显。比外翻要厉害。确实过伸。基本上是的。总的来的，你这个肘关节是不大稳定的。容易比较早出现关节炎。这个肘关节。如果有疼痛，要早点去拍片。希望可以帮到您。肘关节现在可以考虑戴一个支具。

答 第一是指间关节或者掌指关节劳损，关节炎。第二是风湿免疫类疾病。第一种可能性大。建议减少活动，使用消炎镇痛药。扶他林(双氯芬酸)软膏。

答 建议您先静卧休息，明天去医院复查x线。保守治疗，一般骨折都不会很严重的。但是要小心骨折移位。建议先不要动，尽快复查。排除骨折移位。因为您这段时间一直有康复在活动，今天出现肿痛还是要小心的。50天骨折未必完全愈合。因为有肿胀疼痛，所以建议您拍片复查。我想给你看片子的医生基本判断没问题的话，那就应该没有明显的移位，但您需要减少活动量。以不负重的膝关节屈伸活动为主。可能有点多。你可以躺在床上练习屈伸。我建议你不要每天都做。这个问题不大。除了这些必要的下地活动，其他时间都还是在床上吧。

答 从你的描述来看,睡一觉醒来不肿,只要一下地就开始水肿,非常像下肢血管功能不佳引起的。但是你说血管b超都查过是好的。另外下肢水肿主要还需要考虑心、肾、甲状腺的原因,急性的要考虑痛风、关节炎、关节感染,这些不仅有肿,还有明显的疼痛，都检查过了至少没有大的问题。理疗也可以做,真的不行看个好点的中医吃点中药试试看。