答 图片看可能不太像瘢痕，有必要可以做，现实，但大概率可以不做皮瓣处理，就是这样才考虑不是瘢痕，更多的倾向于异物肉芽肿或者血肿机化后的，这些情况是不需要处理这块皮肤，也不需要做什么切除皮瓣的，不是瘢痕就没有你刚才说的小皮瓣之说，有可能跟手术剥离有关系，不太像瘢痕这个看着，小的血肿机化可以热敷，肉芽肿和大的血肿机化可以取，但不是做皮瓣，常规，这个位置如果是色素痣或者其他瘢痕，可以考虑做双叶皮瓣，旋转的一种，不需要，ct就可以判断，转瓣不需要取，异物肉芽肿，就是这个，又叫异物肉芽肿，转皮瓣不会有明显瘢痕增生，疤痕大跟张力有关系，一般做皮瓣相对直接切缝张力很小，所以鼻尖通常用双叶旋转皮瓣来做。

答 看着就是个色素痣，黑色素瘤的概率极低极低，但是因为在脚底位置，摩擦的机会多，这个还是建议要择期切除，了解，我建议你这个择期去处理，摩擦次数多，只有手术切除，而且建议送病理检查，那到不需要，有时间去处理就好了，不急的。

答 根据你的描述有可能是复发了。有没有图片，图片看考虑复发，当时送了病理和切缘吗，对，主要需要和色沉鉴别，额，你都手术切除了为啥不全切，嗯嗯，目前考虑就是切缘还留有色素细胞，有复发可能性，需要排除是色素沉着，基本上不会，需要线下面诊才能大致确定，浅的话可以考虑激光，线上图片看不太准确，一般不会的，觉得不影响美观当然可以留着。

答 那可以考虑手术切除了，有没有痒痛症状，不太像，概率很低，就是一个色素痣，合并有皮肤感染，这种情况可以考虑手术切除了，但是你这个手术切除后还是要送常规的病理检查，局麻手术就好。

答 方便诊室，看着问题不大，有没有痒痛症状，观察，就是单纯的皮内痣，完全可以不用处理，色素痣皮内痣可以凸起来又不是啥特殊情况，如果你对这个色素痣感到焦虑，那可以根治性切除，但目前我看这个就是个单纯的皮内痣可能性大，手术就是个单纯的切除根治，看地方吧，我这边一千左右，报销不了。

答 不会，如果出现逐渐长大，可以考虑处理了，手术切除，用不了激光你这个，超过了激光处理的范围，皮脂腺分泌堆积导致的可能性大，涂抹夫西地酸乳膏三天再看。

答 如果没有痒痛症状，可以观察一段时间再看，观察呗，可以观察的，六个月看有没有明显变大，没明显变化就不用管它，可以观察一段时间。

答 不好，需要切除的这个色素痣，脚底易摩擦，而且这个边界不是很清晰，越长越大吗，8岁能接受局麻手术了，基本都是这种增长方式，只是说需要择期处理，通过位置和形态来评估，挑个空闲时间去处理就好了，完全来得及，挂整形外科或者皮肤外科，至于能否当天做，需要看当地医院的，不具有参考价值，皮肤科不分儿童成人，就皮肤科就好了。

答 皮内痣，良性的，如果长大明显就可以去取掉了，否则可以不要处理，观察就好了，哦，这种要么就是手术切除，要么就是观察，没其他治疗方案，手术切除，不是激光，激光没用。

答 需要处理的这个，这个区域注意需要处理的区域，越长越大，现在处理还是比较方便，全麻，早做早好，尤其是如果还在涨，色素痣是良性病变，但是这一类早起处理和晚期处理截然不同，如果变化不那么大，会变大，就看变化快不快了，大了一点，边界不是很规则，所以建议择期手术，全麻时间短，避开流感时间就好了，整形外科，医学美容科，时间短，缝几针不一定，美容缝合比较细，需要，全麻都需要住远，三天左右，整形科，主要看大小变化，变化大越早做越好。

答 你好，这个不是恶性黑色素瘤

答 你好，病例报告原件在吗？

答 可以观察的，黑色素瘤的概率不大，大概率是皮内痣，可以手术切除病理，因为边界不是很清晰，色素也不均匀，切完病理定性，有一点，可以皮肤镜，但只能大概，病理最准确，不大，极低，但这个有外扩的倾向，从这个角度去建议是手术，可以观察，黑色素瘤概率低，从进展角度是建议手术，反正也是局麻，一有变化及时切除呗，另外，观察前可以去医院线下做个皮肤镜，跟激素有关系，小孩在长，痣也会长，给的建议就是皮肤镜检查后观察，有变化再手术，少去触摸刺激，都不是那么稳定，额，不要紧，目前看都是色素痣普通的，可以切除病理如果长的比较快，目前看均为普通色素痣可能性大，但有变化就建议切除处理了，这种变化了恶性程度也低，除了恶性黑色素瘤，概率不大。

答 边界清晰，色素较均匀，可以考虑观察，目前看良性色素痣为主，可以考虑观察，观察的项目主要是，有没有明显增大，有没有破溃，有没有痒痛症状，出现这些症状，在及时手术切除，切除送病理是根治性，不能，推荐手术，这个大小你激光或者冷冻搞不定还容易刺激，处理肯定是以处理干净为主的，观察是可以的这个，注意观察以上指标，色素痣包括皮内痣，皮内痣是色素痣的一种，从目前情况看是可以观察的，大概率良性色素痣，发展取决于激素水平和外再刺激，大部分发生变化提示恶变，但发生变化和恶变之间没有对等关系，有提示作用，不是确定的关系，我就是这个意见。

答 目前看良性可能性大，目前看良性可能性大，建议可以观察，边界也是清晰，如果观察半年变化很大，那就直接切，现在还没到要手术时间，放平心态观察，出现痒痛这些及时就诊，另外平时避免摩擦哦，减少刺激，避免去抓扣它，很多可以带着一辈子不变化。

答 色素有点不均匀，可以观察观察，也可以现在处理掉，偏向保守观察，万一出现短时间内增大明显，有破溃，痒痛症状再处理，只要完整切除就没啥事，送不送病理就是一个定性的问题，只要不是激光点的，切一般而言都能切干净，送了大概率会报个色素痣，混合痣考虑，一般而言完整切除就没啥事，退一万步讲，良恶性都是完整切除这一个治疗，常规应该推荐病理检查，这一类体表包块，做不做家属决定，扩切了就更不需要担心了。

答 图片看倾向于黑色素细胞痣，色素痣有一部分会凸起来，可以在医院皮肤科做个皮肤镜检查，边缘是规整的，应该还好，良性为主，不做处理，只是皮肤镜检查的话100左右，处理这个就是完整切除，费用大概1000，我这里，看当地医院，完整切除然后要送病理，可以定性，不急，良性为主，后期有恶变风险，所以可以择期处理掉，一周，想瘢痕小就整形外科做，无所谓瘢痕普外科就可以，但不管哪做都建议做病理检查，那可以在普外科或者骨科做，行，要看当地医院，手术量多不多，这种门诊手术，一般都是当天做。

答 图一图二看着目前倾向于皮内痣，稳定的，良性为主，可以再观察观察，图三不是很清晰，有没有扣破什么的，看着不是单纯的色素痣，带点瘢痕的意思。有过激光刺激，建议是手术完整切除，刺激多了还是有一定概率恶变的。想要处理就需要的，整形科或者皮肤外科，可以一起处理掉，或者说图一的你想在观察下也是可以的。观察主要观察大小的变化，有没有痒痛这些症状，有没有破掉出血等，出现这些症状肯定是建议就直接拿掉。

答 你好，色素痣。目前看良性可能性大。但推荐处理，色素不均匀。