答 活检结果有病变，不严重，可以观察，要定期复查，治疗可以阴道上药，也可以做光动力治疗，一年复查一次，低级别病变可以观察，如果没有生育需求，担心病变加重，也可以要求手术治疗，做leep术，如果担心，可以leep切，用干扰素阴道上药，治疗三个月，治疗效果比保守治疗好，二级以上医院可以做，不建议，做个leep就行，绝经几年了，要做宫腔镜，内膜厚。

答 有同房出血吗，筛查正常，宫颈纳囊不需要干预，观察就行，那个是纳囊，是一个东西，不必紧张，不需要用药，吃药消不掉，将来绝经会自然吸收，开什么药，没什么事，锻炼身体，清淡均衡饮食，这个要咨询神经内科，这些主要看tct和hpv。

答 激素水平显示已经进入绝经期了，有什么不适症状吗，可以吃坤泰胶囊调理，更年期症状，正常年龄，正常现象，更年期症状如果影响生活，可以考虑用药，四十岁以上就算正常，这个要查一下过敏原因，看下皮肤科。

答 超声没有大问题，现在还有出血吗，建议做宫腔镜排查一下，这个年龄段，不应该出血，出血怕宫颈和子宫有病变，目前检查没有看到大问题，宫腔镜可以进入宫腔看内膜有没有问题，超声不是宫腔镜，宫颈光滑的情况下，宫颈癌的可能性不大，现在需要排查内膜问题。

答 激素提示已经绝经了，年龄33，考虑卵巢早衰，要激素替代治疗，生育是没机会了，但雌激素太低，对身体有影响，维持激素水平处于同年龄段，保护心脑功能，降低钙流失，不是为了来月经，正常饮食，常用药物芬吗通。

答 测试阴性不考虑怀孕，考虑月经紊乱，可以查超声看内膜厚度用药，提前一周内或错后一周内算正常，没必要，试纸挺准的，血，不建议再观察了，可以经验性用药吃地屈孕酮，也可以查超声后决定，怀孕可能性小，试纸阴性，基本不考虑怀孕，超声，如果内膜1以上，快来了，如果0.7以上，吃药，有可能，这个年龄绝经也正常。可以雌激素判断。

答 问题不大，定期做筛查就行，宫颈糜烂主要看筛查结果，如果筛查结果正常，这个糜烂不用管，瘙痒和分泌物多是阴道炎，生理性糜烂不是疾病，不需要控制，和年龄有关系，绝经后会好，筛查正常，不需要管，不是疾病，没有严重一说。

答 查一个激素六项看下，如果激素正常，你需要再做宫腔镜，目前不排除宫腔粘连，如果是，需要宫腔镜手术分粘连，如果已经粘连了，不治疗，很难来月经，可能是粘连，良性肿瘤，不大，不用管，所以让你查激素，宫腔粘连和手术有关其他没有太大关系，怕卵巢早衰，不到年龄绝经是早衰，到年龄是绝经，40以上，卵巢功能下降，不来月经，考虑绝经，你不算早衰了，可以去做了，宫腔粘连主要影响怀孕，你可以不做了。

答 超声看到了，有什么症状，肚子里有一个东西，现在判断这个东西是什么，以前做过超声吗，抽血查肿瘤标记物，做盆腔核磁，没有对比，需要做进一步检查来评估是否手术及手术范围，骨折和这个没有关系，肚子里的这个东西如果是卵巢上的，十有八九是需要手术的，先做上面说的检查吧。

答 一次四粒，一天三次。

答 你好，报告发来看下。

答 可以打，但是你一直这么用亮丙瑞林治疗腺肌症也不合适，地诺孕素可以吃，亮丙瑞林一般3-6针，就不再打了。经量大，可以打针后放曼月乐环，巧囊和腺肌症属于一类疾病，打太多，会有绝经相关症状，一般连续打超过半年会影响比较多，可以打，问题不大，别紧张，腺肌症治疗经量多首选曼月乐环，没有性生活史，不适合放，可以吃地诺孕素，吃1-2年都可以，比亮丙瑞林合适一些。亮丙瑞林一般用于巧囊术后，降低复发几率或子宫太大，前期治疗做小子宫后放曼月乐。你的腺肌瘤不大，子宫也不大，经量多的治疗，亮丙瑞林不是最佳方案。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 优思明可以预防息肉复发，优思明的药物成分比优思悦高一点，如果吃药第一天没有恶心，今天出现这个恶心，不一定和吃药有关，停了吧，刚吃五天，可以直接停药，和吃药时间有关系，一般月经第五天开始吃优思明，可以半周期吃地屈孕酮，月经15天开始吃，不吃药了，本身预防复发也不是一直吃药，且息肉是良性病变，手术也是小手术，一般3-6个月，优思悦第一盒或第二盒容易出现点滴出血，如果有避孕需求，可以一直吃，这个药是复方短效避孕药里副作用较小的，有的人持续吃，用来避孕，没有病变，不切子宫，看说明书里的副作用，什么药也不敢用，你如果有避孕需求，可以继续吃，如果没有，可以停药了，停药吧，放松些，息肉爱复发也不至于那么快，没必要，正常生活。

答 超声报告发来看下。不一定有关系，绝经后出血首先要看内膜有无异常，以前的超声发来，需要做诊刮，你的超声没有报内膜厚度，有出血，做诊刮明确下。也要排查宫颈有无异常，如果之前是四，现在是五，有变大，绝经后肌瘤有关，缩小，变大，有手术指征，可以拍图来看下，阴唇反复起皮，需要排查有没过敏或炎症，或激素低，或者是皮肤问题。不考虑宫颈癌，先做诊刮，看内膜有事没有，再评估要不要处理子宫肌瘤，微创是腹腔镜，切口小，恢复快一些。你需要先做诊刮，排查内膜是否异常后才能决定肌瘤怎么治疗，诊刮主要排查有没有内膜增生或癌变，是一个，小手术，是一个小手术，取内膜做病理检查。

答 一般来说大于5cm有手术指征，也要看具体情况和症状，囊肿如果没有变化，继续定期复查，不需要，三个月后复查，三个月后复查，看情况定。

答 痛经，阴道出血，经量多，子宫大，符合腺肌症表现，打针缩小子宫后放曼月乐环，会越来越痛的，绝经后腺肌症就好了，有用，但可能维持时间不久。有的人很明显，你才42，绝经估计好有好几年，没有除根的办法，都是对症治疗，打针缩小子宫后放环，是比较好的治疗方案，环有效期五年，到时候也快绝经或绝经了，中药不了解，现在子宫大，直接上环，怕环带不住，子宫动脉栓塞，子宫会缩小，栓塞费用高，需要住院，常用的是亮丙瑞林或达菲林，一针一千多一点，上环这个方案经济实用，效期长，医保内，这个不是，药品是，对于你的情况，不来月经是最好的，副作用不大。

答 超声报告可以发来看下，48岁到54岁，六年时间，囊肿没有变化，不大。可以每年复查观察就好。每一次复查都是那个大小，囊液看起来也清亮。不要担心。每年做超声复查吧，这么多年没变化，问题不大，严密复查，长了，随时手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 录音回复

答 经量多，经期长。这个大小，如果没有症状，可以观察，半年后复查超声，这一次异常不一定和肌瘤有关系，可以观察，着急的话三个月后复查也行，子宫的右侧壁，肌瘤绝大多数都良性的。一般这个大小，不着急做手术，肌瘤如果是多发，有再长的可能，绝经后肌瘤会变小，萎缩，不需要服药，观察就行，正常饮食，不要吃那些含有雌激素的补品。