答 手术指征了。如果病人能听得懂你的指令，能和你有互动，不算是昏迷了。现在要手术是可以，但是风险还是很高。接下来几天会有一个水肿高峰期，保守治疗能不能过，就看这几天了。如果是对你的指定都能够有所反应，并且很能够和你交流的话，那说明病人已经醒了。昏迷的病人，无论你怎么喊他，他都没反应。他这个情况，神志没达到昏迷。我的意思是说，脑出血后的第3~7天是脑水肿的高峰期，这几天脑水肿会加重，如果这几天能够撑过去的话，那么保守治疗可能就能成功。一般会给脱水消肿药。但是像他出血量这么多，有些病人保守不一定会成功。保守就是指不手术，用药物。这个要通过复查ct评估。

答 现在如果要保住命，就得先恢复自主呼吸。片子看，手术做的很好，小脑的血清了挺干净的。如果说自主呼吸不回来，那么机会就小了。如果自主呼吸有回来，那还有机会。考虑还是脑水肿，颅高压。脑干受压了。现在就是看，如果自主呼吸能回来，就有机会。如果一直没有，那么情况就不好了。现在这个时间也是水肿高峰期。一般是发病后的3-7天。一般如果三天没有自主呼吸，那情况就不乐观了。血压主要是药物在维持。这样的情况，只能暂时维持，如果呼吸一直没有回来的话，，其他器官的功能会慢慢出现衰竭。现在一脱离呼吸机，人就不行了。所以转院途中除非有呼吸机。

答 昨天做的ct片子发我看下。这个位置的出血，对视力会有影响。头痛是很多病人脑出血以后会有的表现。病情情况要通过结合病人的神志情况和影像学片子。一般出血头24小时再出血的可能性比较大，出血后的3~7天是脑水肿高峰期。如果再次出血，且出血量多的话，可能会出现一个剧烈的头痛，伴有呕吐，甚至会出现意识状态不清楚。水肿有时会引起头痛的加重。所以这个时候动态复查颅脑ct就显得很重要了。脑水肿肯定会发生。水肿大概在高峰期以后会慢慢消退。水肿是指脑内血肿周围的水肿。不一定会没有意识。有时会比较嗜睡，有时候头痛会比较明显。护理主要还是一样的，多观察病人的神志情况。水肿ct可以看得出来。一般血压控制好，过后再出血的机会会降低。

答 这个要结合一下病人的出血位置，有可能和脑出血有关系。目前没有太好的办法，就会慢慢恢复。可以做高压氧试试看。出血以后有脑水肿期，可能是影响到了他的功能。现在就是对症治疗。可以用一些神经营养药。等水肿期过了，看看会不会恢复。理论上水肿开始要减退了。一般两周左右，但是还要看具体情况。不一定是。头痛的原因有很多。不一定是水肿。有可能是水肿引起的压力高，有可能是缺血性头痛，有可能是紧张性头痛或者神经性头痛等等。

答 发我看一下。这样看不清。如果瞳孔对光没了的话，病人是属于昏迷了。如果自动出院，那么基本就是放弃治疗了。脑出血是很危重的病。治疗能达到什么程度没人知道，同时长期卧床的病人还会有很多并发症。瞳孔大了和动眼神经有关系。说明脑袋里面压力高。医学太专业了，家属并不一定能准确判断和描述。住院的话，活下来的机会就会比在家里大，放在家里就属于顺其自然了。但是去医院，也不一定就一定能恢复很好。而且是你们家属描述的，并不一定专业。但是听你的描述，有可能是脑水肿减轻了。但是最好是让专业医生亲自查体看一下。如果是想要救这个病人，不管结局如何，都要选择住院。这个就看你们家属了，看你们是要积极治疗还是要顺其自然。

答 脑干出血的病人，情况属于较凶险的。脑干是生命中枢。病人目前如果是靠着呼吸机和药物维持，那么说明病情比较危重。同时肾功能也不好，可能也合并有肺部感染等情况。刚出血的几天，会有脑水肿高峰期，所以病情可能还会进一步加重。如果能撑过这个水肿期，那么可能会有活下来的机会。

答 出血的位置会影响左边手脚活动，这需要慢慢恢复。脑出血以后脑袋会有受损。有的病人就会变得和之前不一样。一般两周以后水肿就会慢慢过了。如果不放心，可以再复查个ct。也可以通过病人的情况判断。如果有在好转的话，那就说明是好的。目前不好说以后能恢复到什么地步，只能走一步看一步。多鼓励他动，捏一捏，刺激他的肌肉。病人的恢复，主要还是要关注一个整体。白天的时候不要让病人睡，要让他规律作息。脑损伤的病人有的作息会紊乱。算是比较常见的情况，尽量不要让他白天睡太久，不然晚上容易不好睡。左边手脚活动恢复一般不会很快，这需要耐心和恒心。

答 最近一次的ct片子发我看下。你一会把ct发我看下，再说。血少了很多，目前这个情况，就继续现在的治疗。脑袋还有水肿，继续用药，慢慢会好一些。

答 这个不像是水肿引起的，不一定和这次脑出血有关系，比如球麻痹等等，这几天喝水的时候要小心，不要呛到了，胃镜要去做一个看下，吃不下，不要硬吃，不要呛到肺部，不然可能会引起肺部感染，同时神经内科要看一下，或者找之前的主管医生再看下，出血损伤脑组织管理，吞咽的部位也可能引起，只能一步一步看，插胃管，但是现在不擦胃管的话吃不了，那营养跟不上的情况会更糟。

答 普通心电图只是一瞬间，除了心脏原因。建议还要看看脑袋血管有没有问题，要做磁共振，建议做颅脑磁共振和MRA，要看血管的，磁共振报告发我看下，MRA是磁共振里面的一个序列，有磁共振的医院都能做，就按我刚才说的，动态心电图和MRA，然后平时要注意，不要因为晕倒而引起二次损伤。

答 脑出血，脑组织受损，而且脑水肿期，所以有意识障碍，患者高龄，加上脑出血的打击，确实情况比较麻烦，现在是脑水肿期，意识会加重，现在主要就是药物保守治疗，看看能不能缓过来，有可能是无意识的行为，快去休息吧。

答 精神情况，手脚活动情况，情况稳定以后，主要就是考虑康复了，一般会往好的方向发展，慢慢恢复，过程可能比较慢，后面会让你们回去慢慢恢复。

答 停药的意思就是不治疗了，就是打算把病人带回去。奇迹基本不会发生，有的很快就不行了，有的，确实很重。

答 脑袋里面之前的血有在吸收了，周围有出现水肿，目前看没有新的出血。看起来血有在吸收，血在吸收过程中，周围的水肿也会起来，是水肿有比之前多一些，水肿高峰期过后慢慢就会消掉，考虑可能还是脑组织受损引起的，脑挫裂伤引起的，长期卧床的病人，除了脑袋的问题。还有感染，血栓形成，营养不良等等并发症，多翻身拍背，加强营养，或者让值班医生来看一下，先观察看，目前也暂时不需要处理，水可以给她稍微喂多一点看看，从胃管，要看一天的液体量，如果没发热，暂时不需要处理。看看体温再说，可以多帮他按摩，按摩肌肉，多少会猥琐一些，萎缩，量体温一下，常温的，暂时不用药，继续观察，脑组织受损了。

答 你好，受伤多长时间了？

答 哦，还可以考虑做一下高压氧，可以给高压氧科医生评估一下，很好,再接再厉。头三个月恢复效果最好，这个做的话可能有助于恢复，可以吃一些营养神经的药试试，弥可保，这些康复治疗对于恢复有帮助,但是不代表一定能恢复,恢复的情况只能一步一步看，脑萎缩脑袋空间反而大。

答 这个情绪变化有可能和出血后遗症有关系，额叶的出血就是有可能会出现一个精神症状，不好说,有可能慢慢会恢复一些，可以吃点胞磷胆碱钠片，如果会的话,可以吃点弥可保。

答 脑水肿一般高峰期3-7天，脑出血的恢复周期很长，你可以咨询一下他，有条件的话,可以考虑有可能，可以考虑做，片子这样拍我看不清,你要对着亮的地方拍,不开闪光灯。

答 脑袋里面有出血，骨头多处骨折，鼻子不要堵，不要用力擤鼻涕。脑袋里面的血不算多，但是要密切观察，明天复查颅脑ct。如果出血不增加，那么出的那些血自己慢慢会吸收，体温还好，这几天会动态查ct，密切关注脑袋里面的情况，前24小时再出血的可能性比较大，超过72小时以后，概率会大大下降，转院的话，主要是担心搬动过程中会诱发再次出血，现在转院也是风险比较大的，等情况稳定一些，再考虑把，通常一起值班的还有上级医生，你可以问一下他，通常手术也需要两个人，24小时过去了，相对会比较安全一些，但是也还得注意。水肿高峰期大概在3-7天，意识可能会进一步加重。但是医生会用药，尽量控制住水肿，也不是所有人水肿期都会出现意识障碍加重。