答 小朋友这个血常规没有明显的贫血。她这个年龄阶段血红蛋白110以上就可以了。微量元素的话，在正常范围之内就可以了。而且不同的检查方法，它的参考标准也是不一样的。小朋友喝几口要玩耍一下，不是消化不好哦，是因为随着小朋友长大，对周围的事物比较感兴趣，周围有东西吸引她。这个不建议，一岁以上跟一岁以下的营养主要来源是不一样的。一岁以内的营养主要来源还是奶。但是她目前已经十个月了，所以我之前跟你说过，让你把辅食渐渐加上去。

答 差得不多，如果小朋友没有厌食、营养不良、生长发育迟缓，或者经常反复口腔溃疡等症状的话，，不需要特殊处理，可以去药店买葡萄糖酸锌颗粒或者葡萄糖酸锌口服液，给小朋友适量补充锌就可以了。生长发育情况还不错，身高和体重都是在平均值以上的。脸上没有血色的话，要看有没有贫血，要给我看血常规的报告，不是微量元素的报告。从这个报告上来看，小朋友没有贫血。观察，有可能是这个部位的皮肤比较薄，会显露皮肤下面血管的颜色。这个心脏彩超提示心脏上有一个小孔，没有长好，而且比较小，才1.2毫米，一般后面都是能长好的。所以小朋友嘴唇上面发青，考虑跟心脏没有关系。

答 血常规报告是看不出来缺不缺钙的。把柴黄颗粒也停了吧。可以把益生菌吃上。金双歧或者妈咪爱、复方嗜酸乳杆菌片等都可以。金双歧需要放冰箱里保存。益生菌用40°C以下的温水兑，温度高了不行。大便在好转，体温也基本上稳定，有24小时了，暂时就不吃柴黄颗粒了。可以把益生菌吃上，调节一下肠道菌群。注意水温，温度太高，益生菌就失去活性了。最近不要给小朋友吃太油腻。可以一次吃一片，一天吃三次。可以去查一下骨密度，抽血查血钙，还可以查一下维生素D的水平。可以吃一周左右。保质期内，低温保存，可以吃。哺乳的妈妈也可以补点钙。这个不一定的，看他是什么情况下摇头。

答 有可能里面鼻涕比较多，不流出来。然后睡觉的时候，鼻子里面的鼻涕就往鼻腔后面流，流到喉咙口，就会听到你说的那种呼噜呼噜的声音。如果吞下去了，你就听不到了。小朋友都没怎么咳嗽，暂时不考虑肺炎，你看到的鼻涕减少，不代表小朋友鼻腔里面的鼻涕也减少了。睡觉的时候还是有可能往鼻腔后面流的。如果只是鼻涕比较多的话，可以买生理海水给小朋友洗一下鼻子。洗了之后如果没有缓解的话，可以加西替利嗪滴剂或者马来酸氯苯那敏片口服。使用不超过一周。如果有好转就停药，如果没有好转的话，就去耳鼻喉科就诊，看一下有没有鼻炎。

答 因为在上班，如果你不急的话，我下班后。酸臭这种是不影响的，主要还是看大便的性状，我只是说不用管气味，没有说不用管他拉的什么。大便的情况。你拍一个近期的或者最近的血常规报告给我看一下。小朋友这种情况考虑的原因比较多。有食物蛋白过敏的可能。虽然做皮肤点刺没有提示明显的过敏，但是皮肤点刺能查到的东西是有限的。不能完全排除他其他的食物蛋白，比如说吃的肉，瘦肉的本质就是蛋白质。还有乳糖不耐受，也有可能。你吃了乳糖酶之后大便有好转。而腹泻奶粉是没有乳糖和大分子蛋白的奶粉。转奶也有可能的，每次转奶，胃肠道都需要去适应这个情况。

答 小朋友的体重在平均线以下，但是也是在正常范围之内。一岁以内的小朋友营养来源主要是奶，但是超过一岁之后，就要渐渐过渡到以主食为主要的营养来源了。现在进食要开始定时了，不能什么时候想吃就什么时候吃了。小朋友嗜酸细胞比例升高，可以查过敏原。但是小朋友体重长得不好，不一定跟过敏有关系。之前血常规并没有发现这个问题，有可能还是跟小朋友的饮食有关系。可以给小朋友安排一下饮食计划。建议早上7:00左右起床，喝一杯奶，至少200毫升以上。9点左右可以吃个鸡蛋或者馒头，包子之类的食物。12:00左右吃午餐。

答 可以发照片给我看一下。这个跟火龙果关系不大。建议去医院检查一下，明确有没有寄生虫感染。最好查一下血常规，查大便看一下有没有虫卵，可能还要打个超声。你去就诊的时候，建议把这个照片给医生看一下，小朋友现在这个大便里有虫子，你需要去检查一下，确定一下到底是不是寄生虫感染。如果确实有寄生虫，那就需要打虫，要吃药。核磁和脑电图的情况，可以挂儿童医院的神经科门诊就诊，如果你挂的是神经科医生的专家号，级别比我高，比我更专业，那肯定是听他们的意见了。小朋友的佝偻病有可能是因为维生素D缺乏引起的。维生素D的作用主要是为了帮助钙的吸收。这个情况不能说明什么问题。

答 不同的医疗机构试剂或者检测方法不一样，可能参考值也会有偏差。而且，微量元素检测对仪器的精确性要求很高的。一般查静脉血会相对准一些，末梢血的话，可以作为参考。如果平常没有什么症状，生长发育这些情况都还好的，饮食也正常的话，一般不会缺乏什么微量元素。那根据你复查的结果，现在这些指标在正常范围之内。5个半月的话，还是可以把维生素AD滴剂吃上的。可以补充维生素A，也可以补充维生素D。维生素a长期缺乏，有可能会引起夜盲症。但是我们吃的食物里面也是有维生素a的，比如胡萝卜，把维生素AD滴剂吃上，然后不要挑食、偏食，多吃一些富含维生素a的食物就可以。

答 如果小朋友没有其他的不舒服的症状的话，可以暂时先观察一下。本身小朋友的体温调节发育就没有很完善，另外夜间睡觉的时候，各个脏器的功能都会在休息的状态，本身夜间的体温就要稍微偏低一些。另外，小朋友头上有汗，汗液挥发也会带走一部分的热量。每个人头上都会出汗。可能小朋友脑袋上的汗腺比较发达，这个不用担心的。我不知道可不可以发视频，可能软件版本不一样。小朋友生下来之后要定期去医院做体检，看小朋友的身高、体重以及运动、语言等方面发育正不正常。因为我看不到小朋友的表情，所以没办法判断。

答 小朋友缺锌可以吃点葡萄糖酸锌颗粒。正规品牌的葡萄糖酸锌颗粒都可以吃。那个铁剂我看写的是饮品，所以我不确定它是不是药物。这个可以的。可以吃2~4周，然后去复查。正规药品应该是到药店去买。小朋友这个年龄阶段，血红蛋白小于110叫贫血，但是她108只差了一点点。而且血常规也没提示小细胞低色素。暂时不需要补充铁剂。它含有铁的成分，但是我的确没有用过这个。动物内脏、瘦肉。但是小朋友现在应该还没到加这种食物的阶段。慢慢加，不急。都可以的。这种米粉里面的铁含量也是比较高的。如果小朋友在吃的话，就不用理这条信息了。

答 你把去医院做的检查结果发给我看一下。大便如果是黑色，对于医生来说，肯定需要考虑、需要警惕有没有消化道出血的情况。但是黑色不代表一定有出血，还有可能是补充了铁剂，或者是吃了一些深色的食物，比如说中成药，这些都有可能会引起大便颜色变黑。如果消化道出血的话，时间长了有可能会引起贫血，小朋友目前血红蛋白是正常范围之内。那种黑不算。下次小朋友如果排黑色的稀便，建议用手机拍照。咨询医生或者就诊的时候都可以直接给医生看，我们理解的黑便有可能跟家长理解的黑便有一定的出入。做大便常规，就接个大便化验一下，小朋友的血常规看着细菌感染的指标升高了的。

答 小朋友这个血常规没有提示有细菌感染，血红蛋白也没有提示贫血。这些没什么问题。流鼻血也有可能会引起这些指标的波动。允许有一定程度的波动，只要波动范围不大，就没关系的。小朋友这个血常规目前没有大的问题。把检查结果发给我看一下。我说的这些只是引起小朋友长期咳嗽的可能原因，但是每个小朋友病情不一样。如果小朋友查到了有支原体感染，那就抗支原体感染就可以了。如果有气道异物的话，需要做CT，需要做纤维支气管镜。需要检查排除。

答 小朋友发热的话，考虑是因为感染。根据血常规结果，病毒感染的可能性比较大。小朋友目前考虑病毒感染，对症治疗就可以了，医生给你开的那几个药可以继续吃。至于拉肚子，可以加益生菌。金双歧或者妈咪爱都可以。金双歧需要放冰箱里保存。益生菌用40°C以下的温水兑，温度高了不行。如果大便里面水分比较多的话，也可以把蒙脱石散加上。但是蒙脱石散不能吃太久了，吃到大便成形就可以停了。吃久了容易便秘。但是你可以观察一下:两次发热中间的时间间隔有没有延长，发热的最高体温有没有逐渐往下降，来判断病情有没有好转。普通病毒感染的病程不会很久的，一般在一周左右。

答 血常规没有贫血。小朋友身上这种青一块紫一块的瘀斑，跟贫血关系不大，但跟凝血功能有关系。建议小朋友去医院查一下凝血功能。血常规和微量元素跟这个关系不大。如果查了凝血功能是正常的话，那有可能跟小朋友平时磕碰有关系。微量元素不缺，不需要补。

答 小朋友做的检查里面，维生素A低了点儿，如果目前在补充维生素AD滴剂的话，那继续吃就可以了，辅食里面也可以加点胡萝卜泥。如果小朋友目前没有补充维生素AD滴剂的话，把这个吃上就行了。那可以把维生素D3换成维生素AD滴剂吃，后者跟前者相比，维生素D的含量是差不多的，还额外补充了维生素A。另外，小朋友最后一张报告单是血常规，那里面血红蛋白的值是109。正规品牌的都可以，可以去药店咨询一下。小朋友这个月龄，血红蛋白低于110算贫血，但是她差得不多，实验室误差也有可能会引起。而且查了小朋友的铁蛋白也是正常的，所以目前暂时不需要处理。

答 小朋友的血常规结果看，淋巴细胞比例升高，一般比如说病毒感染的时候会出现这种血常规表现。但是根据你的描述，小朋友症状也不重，所以，暂时也不需要处理，后面过段时间再复查一下就可以了。其他血常规里面，血红蛋白和中性粒细胞绝对值也偏低，但是结合小朋友的年纪，这个值可以接受，后面随访就可以了。血小板也不是很高，感染的情况下可以有升高，目前不需要处理。有可能，感染不重的话就表现很轻微，自己身体产生抗体就把病毒灭了。不需要担心的，等小朋友再长大些后，随访血常规，看有没有贫血情况。

答 这个血常规后面的参考值是根据成人来设置的，小朋友不同的年龄参考值是不一样的。4岁的小朋友血红蛋白117不低，没有贫血。小朋友两个肝酶都是在正常范围之内的。血常规里面指标都还好，没有贫血，没有细菌感染。可能有点轻微的病毒感染，也不严重，不需要处理。我查一下表，稍等，小朋友的身高和体重都是在平均数以下，但是都是在正常范围之内，身高离平均数要差的多一些。影响不大。如果一直在同一条曲线上，而且在正常的范围之内，暂时就不需要药物的干预。后面可以继续监测小朋友的身高情况。平时可以多跳绳，晚上9:00之前睡觉，早上7:00之后起床。下次可以去儿保科测量一下身高和体重，自己测量误差会比较大。

答 这个锌可以吃。但是小朋友微量元素里面铁也低了。你发给我的这两个报告是肝功能和乙肝两对半，没有血常规。我不知道那个用黑色笔写的114是不是指血红蛋白，如果是指血红蛋白的话，小朋友没有贫血。目前小朋友的身高体重倒都是在正常范围之内，只不过都是在平均数稍微偏下面一点。没有营养不良的情况。可以先把锌吃上。过一个月左右再去复查一下。如果没有贫血的话，就不需要补铁。那可以先把锌补上，然后随访。你先只补锌，后面再复查微量元素的时候，顺便再抽个血常规看一下。

答 很多小朋友在新生儿期间打头颅超声都会有一个透明的未闭，有的后来会慢慢长好，有的即使到了成年可能也不会完全长好，这个只要没有什么症状，就不需要特殊处理。长得还是挺好的。每家医院检验科的参考值是固定的，可能会参照成人的标准，但是对于小朋友来说，这个标准是不对的，会有一些偏差。白细胞，淋巴细胞，和血红蛋白这些相对于小朋友的年龄来说都还好。这些指标都还好，稍微有一些偏差，但是差的不多，暂时都不需要处理。血红蛋白偏低了，但是低的不多。铁剂吃了，大便的确会有颜色的改变。我没看到大便。