答 你这个不一定就是有什么问题，一般来讲都是在排卵期，体温会稍微高一点，月经期体温升高的不多。首先你要知道你这个有可能并不是有什么疾病，啥东西你需要先排除一下，有没有感冒这些情况。然后不行就去找中医调理一下，对于西医来说，你测的体温正常，那就没有事情，没有什么特别的药物可以用，就你说的情况，就算你去检查，应该也检查不出来什么。你这个应该就没有病，就更不要说什么大病了。37.4到38度，这个区间，属于低热。37度三以及37度三以下都不属于发烧。

答 不是的，只要在正常范围之内就好。唯一的问题就是尿里面有酮体，这个你停几天在复查一下尿常规就好了。他血糖正常，尿糖没有，那这个酮体是饿的可能性占百分99。所以我不是说让你停一段时间复查一下。有这种可能。所以不能太晚了。早上8点去医院检查就行。你孩子现在看着血糖不应该有问题。你停一个月再复查一次。这个没有更好这个说法，因人而异的，在正常范围就正常。小孩子一般一型糖尿病多，这种情况血糖会很高，你孩子不像，应该正常的。症状很明显，典型的三多一少。都会有症状，小孩一型糖尿病症状明显一些。早期的血糖问题可以纠正的。一型糖尿病是纠正不了的。

答 你现在是甲减了。甲巯咪唑肯定需要停。你以后可能就是甲减了。桥本氏甲状腺炎最终结局就是甲减。甲亢治疗没有问题的。桥本氏甲状腺炎这个病的结局就是甲减，它的原理是甲状腺过氧化物酶抗体，慢慢破坏甲状腺滤泡细胞。我需要甲状腺彩超和甲状腺过氧化物酶抗体的结果。我说是你刚发病时候的检查结果。彩超看着不像是桥本氏甲状腺炎。甲亢的原因还不知道。你这样想诊断明确，还需要进一步检查的。甲状腺相关抗体，必要时甲状腺显像和甲状腺摄碘率。甲功，肝功，血常规。不管是什么，现在肯定需要停甲巯咪唑。你只需要把甲功相关的结果发过来。你下次检查需要甲功和甲状腺相关抗体。甲亢可以治愈的，甲亢患者就是容易激怒。我个人感觉应该还需要治疗。

答 一般来说，降糖药物对十二指肠溃疡没有太大影响。餐后服用会好点。这个餐后不影响的。胃酸持续分泌，胃液持续都是酸性的。都可以，对消化道有影响，但是都主要是出现腹胀这些症状，与十二指肠溃疡的发病机制没有太多相关。你有担心是正常的，这两个不影响。

答 我建议把二甲双胍放在首位。我建议你可以先用胰岛素强化治疗一个月，然后换药为二甲双胍为主。你可以把米格列醇停了，换成二甲双胍。二甲双胍你先吃，早晚各0.5。饭前饭后都行，你放在饭后把，可以避免胃肠道反应。你没有做胰岛功能，不能分型，但是你吃口服药有用，应该属于二型的。就是格华止。以后慢慢调整药物，最好就是不要吃格列齐特，以后可以慢慢停了，这个药长期对胰岛功能影响较大。你理解是对的，这个是这样的，一般情况下，我们认为二甲双胍对糖尿病病人的长期预后有好处的，所以目前国内外公认首选二甲双胍，然后如果单药二甲双胍控制不好的话，可以加用第二种降糖药物。

答 你说的血糖都是正常的，血糖是一个波动的范围，在这中间都属于正常。你血糖都是正常的，如果你没有糖尿病，那么还是没有糖尿病，如果你之前诊断糖尿病，现在用药后正常，那还是糖尿病。那你就还是正常人，没有糖尿病。你就是正常的，小于6都正常。孕妇比正常人要求更严格。但是不能单独，因为空腹血糖不达标就是有问题。这种情况需要完善糖耐量检查的。在什么年龄，你这个都是正常的。你没有糖尿病。马上针对糖尿病病人的，你糖化和空腹都正常，不用测得。尿常规正常的。需要结合甲功和甲状腺彩超。回头提检查一下就好了。你这个没有啥问题，正常人也会有活动的等情况出现蛋白尿，只要以后恢复正常就行。

答 男孩10岁开始发育，不属于性早熟的，并且他这个并不太像。一米五升高还可以。你如果有担心，可以查一个骨骺线。那现在可以先观察。孩子的发育不确定太多了，一般一年长的不好估计。一年长个5厘米左右。孩子发育不确定性太大。有的长的快，长的早，有的长的慢。男性外阴发育主要表现为阴毛生长，局部色素沉着等。还有色素沉着。就是颜色变深。这个是慢慢变化的。孩子发育需要通过阴毛，这个阴毛我也没有看见很明显。正常开奖男孩到10也就开始正常发育第二性征了。这个照片现在看着只是有阴毛发育。现在都10岁了，算不上性早熟。单纯这个问题不大。你也不要太担心。

答 这个双氢速固醇就是类似骨化三醇。你不用换药的。我认为没有太大的区别。

答 你这是桥本氏甲状腺炎。同时有亚临床甲减。你的症状也不完全符合亚临床甲减。乏力是。你说的这些症状没有别的严重的情况，建议你可以观察。亚临床甲减不会出现这种情况的。不需要吃药的。我感觉你的症状应该没有什么大问题。你的这种情况我建议你进一步检查一下。一些常规的，比如血常规，肝肾功能等，就是体检一下。我认为你没有什么器质性疾病。你最好去体检一下。这个不一定就是肝脏有问题。你就是去体检一下，因为我不认为你有什么病。你先检查一下，如果都没有问题，可以找中医调理一下。这个大部分没有症状，我也不认为你这个会引起。这个没有特殊需要注意的。正常生活就行。

答 如果没有关节痛，排除痛风，你可以不治疗，通过饮食运动控制就可以。平时饮食控制一下，就是不吃烧烤，动物内脏，海鲜，不喝酒，多喝水，勤排尿，一个月复查一下。大部分人都可以降下来。苏打水碱化尿液可以降尿酸的。可以吃肉，以白肉为主，水果可以吃。就按照之前我说的控制就行。就是白色的肉，淡水鱼肉，鸡肉等。尿酸跟平时说的酸还是不一样的，所以酸水果可以吃的，因为胃酸比这些都要酸，所以不影响。你这个尿常规没有啥问题。有一些细菌可能存在留尿时污染的可能。多喝水，勤排尿就行。你可以放心。这个是这样的，它是反应脂肪代谢的，饥饿也会有的。你可以喝点苏打水。可以排除的。你这个是抽血把。那你现在尿酸降下来了。那现在看你尿酸不高，可以正常饮食的。

答 你这个问题被分到我这里了，你说的这些情况的确遇见过好几个，单纯身上热，没有别的不舒服，可以吃一些中药调理一下。如果热的时候也不发烧，那暂时就没有啥需要查的，可以直接吃中药调理看看。那你这种情况可以去看中医，之前我遇到几个，有的去看中医吃中药了，说症状还有改善。建议你去好一点的中医院。单纯的肺结节不至于引起你说的症状。

答 你这甲功正常，没有问题。你这需要完善一下甲状腺彩超。这个没有问题，但是需要检查彩超。

答 如果不备孕，不妊娠，可以继续观察，三个月复查就行，如果还正常，就可以半年复查一次。如果都正常，那么你就到备孕时候查一下就行。我记得你说的短期内不准备妊娠。那你就下次复查了，都在正常范围内就可以。

答 是这样的，妊娠期属于一个特殊的时期，一般没有症状，不建议药物治疗，因为药物的不良反应危害可能更大。这是综合考虑的，目前公认能不能用药，尽量不用药。可以继续观察的。但是我建议半个月复查，一个月复查是对于正常人，妊娠期需要检查勤一点。需要控制饮食的，但是妊娠期也没有必要控制特别严格。

答 你这是正常的，餐后血糖是正常的，跟你吃的饭种类有关。首先你要知道你血糖正常。两小时小于7.8都属于正常。正常人血糖大于2.8都不会低血糖的。应该不是的。你血糖不低，应该不是低血糖。

答 刚才有事，根据你的结果看，我认为可以先继续观察。

答 孩子11岁发育属于正常的，骨龄超前主要表现在身高影响上，注意升高就行。身高。不属于，男孩11岁发育属于正常。青春期这些都正常，雄激素分泌的表现。13岁，骨龄后面还有很大空间的。现在孩子发育一般都偏早。雄激素有点偏高。我个人认为不需要特殊治疗，回头在复查看看。住院需要明确一下雄激素升高的原因。看看用不用治疗。我个人认为小孩子发育变化太多了，能不干预最好。一般在青春期结束，男孩一般18左右。多运动，少吃垃圾食品。

答 通过你说的看，我不认为你说的这个胃口不好跟摔倒有关。应该还是低钠血症引起的食欲差。心情对饮食影响也很大的。有时候一些护胃的药也会引起食欲不好。钠要控制在一个正常的范围。如果有这个顾虑，可以检查。这种情况我建议可以找神经内科用一些调节情绪的药物。估计有焦虑抑郁的可能。现在你说的这种情况，我感觉最主要的就是先去把冠脉CTA和胃镜做了。然后再找神经内科用调节情绪的药。找神经内科用抗焦虑抑郁的药。生理盐水基本不可能说会导致高钠。我觉得主要是精神心里因素。一般说的盐水就是氯化钠。你说的情况我没有办法具体判断，根据你说的情况，我认为精神心里因素是主要的因素。这个自己调节是一方面，也需要别人开导，也可以用药的。

答 病人有截肢的指征，但是年纪太大，手术风险很高，估计也没有人敢做这个手术。再者做了手术以后能不能长好，这都不好说，还是糖尿病时间太长了，年纪太大了。只能保守治疗了。手术需要麻醉的，病人现在的情况估计没人敢给他麻醉。只能保守治疗。别的没办法。很大可能他这个脚以后就长不好了。现在做的是把血糖控制好，避免感染。主要原因还是糖尿病，至于能不能长好，应该你们当地大夫都已经跟你说过，情况不乐观。有没有其他情况，这个具体的得看看很多检查结果。你说的这些情况我不好说，还是要根据病人整体情况综合判断的，也可以用一些对症的药物，你还是听当地大夫的。手术风险很高。那是支架，可以试一试。这个费用我不清楚。