答 红斑能在几小时内自动消退，与机械刺激或热水刺激有关。每天清水清洁包皮内板和龟头，辛辣、甜食、油...

答 这个考虑是鲍温病(皮肤原位鳞状细胞癌)。开始小，范围应该有扩大的趋势。但恶性程度较低，你也不用紧张，原位的意思就是早期，还未突破基底层，只在表皮层。建议先做一个皮肤病检。治疗有两种方式，一是传统手术切除。二是做光动力治疗，这个无创。进展慢，短期不会恶化，也很少发生转移。不用立即处理，但是能早处理是最好。短期内如果不去医院，咪喹莫特乳膏，隔日一次外用，也能起到作用。可以用，不冲突，先用3-6个月，起治疗作用，原位的，短期内不会有严重进展，个体差异大，无法估计，尽早治疗最好。

答 标记上方淡蓝色的血管是静脉曲张，淤积性皮炎与静待曲张有关。按这个方案用药:口服地奥司明，每次1片，每天2次。地奈德乳膏，每天2次。不能用烫水、盐水洗，避免久站久坐，休息时抬高患肢。可以用热水，水温不超过41一42度。睡觉时小腿垫一个枕头。搽过药膏后，再搽一遍润肤乳。口服药用半个月，外用药用到完全好为止。可以运动，站立超过1小时，就要休息15分钟，不要连续长时间站立。

答 是治痤疮(痘痘)用的，熊果苷和阿达帕林都是晚上用，但用的部位有区别。熊果苷用在色素沉着、痘印位置。阿达帕林用在粉刺、红痘痘上，都是点涂薄涂。闭口就是粉刺，用阿达帕林。先喷，再抹药膏。这两个药膏都要薄涂，有轻微发红、脱屑是正常反应。

答 是痘痘(痤疮)。夫西地酸软膏，白天用2次。睡前用一次阿达帕林凝胶，点涂薄涂。痤疮除了与年龄有关，还跟饮食，生活习惯有很大关系，要忌甜食、油炸油腻及纯牛奶。避免熬夜。先做针清也可以。但你的粉刺不太多，可以直接涂药。

答 这是皮炎，点阵激光刚脱痂，屏障还未完全恢复。与过敏或外在刺激有关。氟芬那酸丁酯软膏，每天2次。这个不含激素。近期不要用洗面奶，注意防晒。吃几天抗过敏当然更好，也没有副作用。都不含激素，0.03%他克莫司软膏也可以，完全好了就停药，这个比他克莫司刺激性小。这个不用减量，直接停药。既不肿也不渗出，就不用湿敷。抗衰目前最有效、最安全的还是激光项目，比如光子嫩肤，护肤品可以用薇诺娜的透明质酸修护膜、理肤泉B5霜。不过也别滥用，宁少勿多。光子嫩肤主要是嫩肤、祛斑美白，热玛吉更偏向于紧致、除皱，起效虽然慢一点，但没有激素那些副作用，1一3天，小面积、少量、短期内使用是没有问题的。

答 这两张都不是紫癜。樱桃状血管瘤，属于毛细血管增生，跟皮肤退行性改变和皮肤干燥等有关，是良性的，一般不会自动消退，随着年龄还会增多、增大，但过程很缓慢。可以不用处理，你的皮肤比较干燥，平时多用润肤霜。如果要处理，就是做CO2激光。但确实可以不用处理。

答 苏金单抗现在入了医保，门诊也可以报销一部分。来我们医院看没问题，只是我最近没有出门诊。看别的医生也是可以的。最近半年都不出门诊，斑块型银屑病是苏金单抗的最佳适应症。拍照看一下皮疹的情况，苏金属于特殊药品，需要曾经住过院，说明传统治疗效果欠佳，才可以申请这个特殊药品，能享受医保保销。如果直接用，是不能报销的。我最近在外学习，给您推荐一个医生，梁云生主任。苏金单抗也是需要长期维持治疗的，您关注医院公众号二:南方医科大学皮肤病医院，预约挂号后就可以来。这4个门诊有余号都可以预约，下个月4号、8号的都比较充足。

答 第二图的是传染性软疣，病毒感染引起的，不疼不痒。红色的、痒是荨麻疹，需要口服抗过敏药，盐酸西替利嗪滴剂，每天2次，每次0.25ml。传染性软疣到医院做刮疣治疗就能恢复。软疣很常见，病毒感染引起的。滴剂继续喝，晚上睡前喝半片扑尔敏。药至少连续喝两周，时间短了看不出效果。荨麻疹、传染性软疣，荨麻疹不需要外用药，口服药就能治疗。疹子不消退，痒时可以用炉甘石洗剂，两种药配合一起吃，。盐酸西替利嗪滴剂，每天2次，每次0.25ml;扑尔敏片，每晚一次，每次半片。是荨麻疹，慢性荨麻疹两周内见效，但是总服药时间要大于一个月。

答 痒的不是太厉害，没有紧绷感。近期清水洗脸，不用洗面奶。目前是两种情况，痤疮、皮炎，先解决发红和痒的问题，蓝科肤宁生物膜，每天2次，外搽氟芬那酸丁酯软膏，每天2次。等皮炎好了，做一次针清解决粉刺问题，再用冰黄软膏和阿达帕林凝胶。也可以用可复美。洗完脸，先用治疗药物，再用滋润护肤的。

答 从B超上看，包块是实性，就可以排除血管瘤、囊肿，毛母质瘤，是良性的，需要做个手术就好了。也叫钙化上皮瘤，平时比较常见。6岁以上孩子在门诊局麻就可以完成手术。6个月的宝宝做手术需要全麻，下决心确实有点难。可以先观察，如果还是在不断增大，就要早做手术。因为包块越大，伤口相应也越大。恶变的可能性非常小，但不论是从外观恢复，还是从安全的角度，，早做当然更好。现在麻醉技术非常成熟，选择大的医院，很安全。一般住2一3天就可以出院，回家后按时换药，术后一星期拆线。

答 这是念珠菌性甲沟炎的症状，左足拇趾甲外侧还有灰指甲。念珠菌性甲沟炎炎症反应轻，与细菌性甲沟炎不同，细菌性甲沟炎会有红肿，痛、化脓，是真菌感染，这些红肿、小水疱的位置，用联苯苄唑乳膏或萘替芬酮康唑乳膏，每天2次。用阿莫罗芬搽剂前打磨病甲，不要挫伤周围皮肤，阿莫罗芬也只搽在趾甲上，在涂阿莫罗芬之前，先在甲沟涂一圈上面说的抗真菌药膏，防止药液流到皮肤上。甲沟炎、小疱比灰指甲恢复快。水疱是真菌感染引起的足癣(脚气)。湿疹是片状红斑，密集的小丘疹、丘疱疹及水疱，伴有渗液。需要2一4个星期，容易治好。细菌感染可以用高锰酸钾溶液泡脚。

答 不痛不痒，双下肢是一个单独的问题，进行性色素性紫癜性皮病，应该是在慢慢增多，先说腿上，再说其他部位的，这个属于毛细血管炎，跟重力和静脉压增高有关，比如久坐久站。可能会持续几个月或更长时间才能消，但不是严重的问题，需要用药，复方芦丁片，每天3次，每次1片。外搽地奈德乳膏，每天2次。尽量避免久站久坐。第一张和最后一张照片不清晰，重新拍一下，第3张，胳膊上属于小棘苔藓，与正常皮肤颜色基本一致，这个跟皮肤干燥有关，只搽润肤乳就行。刚发的最后一张清晰，和腿上的情况一样。倒数第2张，还是不太清晰，不着急，慢慢拍照，要能看清表面细节，用手指压一压，看是否压下去颜色也不会变淡。

答 这是色素沉着，磕碰或蚊虫叮咬后都可以引起的，不用担心，您可能担心是过敏性紫癜，他这不是。磕碰、跪着玩耍时受压、节肢动物叮咬后出现，之所以消了又起，是因为这些诱因不定时的出现。不是凝血功能的问题，凝血功能异常会容易有牙龈出血、鼻出血，可以不用查凝血功能，血管通透性增加时也会自动出现，吃复方芦丁片可以解决，新鲜蔬菜、水果要吃，复方芦丁片每天3次，每次1片，蚊虫叮咬是有色沉。

答 这是痤疮，也就是青春痘。还有很多粉刺，现在就按痤疮治，痤疮可以伴瘙痒，不能用激素软膏，不要滥治，恢复是一个长期的过程，不能自己刷。痒的位置:氟芬那酸丁酯软膏，每天2次。盐酸左西替利嗪片口服，每天一片。自己刷酸浓度不够，酸碱中和的时间也掌握不好。痤疮主要与年龄、油性皮肤、毛囊口角化、饮食习惯有关。避免熬夜。你现在主要是痤疮，说你全脸都是脂溢性皮炎。青黛、罗红霉素、喜辽妥都是对痤疮有效的药物，最好这2张，当时确实过敏比较严重，过敏消退后就主要是痤疮了。抗过敏止痒的药也有，西替利嗪和苯海拉明都是抗过敏的。脂溢性皮炎是有，但特应性皮炎只凭看一眼，是不够诊断的。

答 甲下出血的可能性大，垂直趾甲重新拍照，尽量拍清楚，我认为是甲下出血，即使没有撞到，鞋子过紧、或者跑步、行走距离长，也可以出现甲下出血。不放心的话，到医院面诊，做个皮肤镜就更明确了。这个没事，多数人的小趾趾甲都不平整，生理性的，不用紧张，不用治疗的，指甲刀要锋利一点，把趾甲修平整，不要用手撕，看照片是有闭合性粉刺，有时间来面诊一下，如果能用针清，是最简单直接的。

答 现在要考虑两种可能，一是白癜风，二是花斑糠疹。肉眼从照片不好分辨，有简单的检查就可以明确。皮肤镜+伍德灯，真菌镜检。检查很简单，无创、无痛苦。三甲医院皮肤科都可以做，这两种情况都是不疼不痒的，外观也比较相似，所以需要检查。

答 这是鲑鱼斑，不用担心，一般情况下，超过50%以上会在1岁左右消失，基本都会在3岁左右消失。不需要检查，也不需要用药。鲑鱼斑是一种浅表血管畸形，属于可自然消退的良性胎记。

答 是色素痣，平时不疼不痒，底下硬块是感染发炎导致的。周围还有些红，只是感染，不是恶变。但是长远看，还是应该做手术切掉。先吃6一7天消炎药，等红斑退掉，炎症消了，就可以手术，是个门诊小手术，做完就能回。等几天，红斑退了就可以手术，有炎症时做手术，伤口容易感染，这段时间不要挤压这个部位，底下硬结如果持续的时间长，可能也是一个囊肿，手术能同时去掉。