答 需要测一下餐后两小时的血糖，看一下整体血糖，然后才能知道需不需要用药，空腹<7，餐后<8基本就达标，就可以不吃药，如果不达标，还是需要药物治疗的，血糖的测一下，看看到底什么情况，血糖高可以引起周身乏力，没劲。

答 你这个属于亚临床甲减，目前不用治疗，三个月复查一次甲功三项，如果一直很稳定就不用管，那可以再查查甲状腺彩超，如果没有问题，也不用处理，定期复查甲功就行，甲减可以引起体重增加，一般对睡眠没啥影响，你这个不严重，还不需要用药治疗。

答 你这个目前诊断不了糖尿病，两小时血糖超过11.1，才考虑有问题，空腹也正常，空腹<6.1都是正常的，糖耐量试验就是喝7支半高糖，或者吃一个二两的馒头做就行，早上空腹来医院，空腹采血，完事后吃馒头或者喝糖水做，完事两个小时再抽血测静脉血糖，你这个目前就是没有问题，拿东西时抖，可能跟精神紧张有关系，一般问题不大，你那个抖，偏低，正常，男的一般不看这项，低一般是考虑卵巢相关的疾病，在正常范围内就没有问题，甲亢Tsh一般低于最低线，有的时候低到<0.01，你别太紧张，都不容易，最好了，也放心了。

答 你这个甲功目前是正常的，抗体稍高一些，问题不大，你现在要备孕，那估计就正常的，可以吃优甲乐1/4片，就是把一片药分成4份，吃其中的一份，然后一个月后复查甲功，你备孕之前检查甲功，看看情况，再吃也行，不备孕现在是正常的，不用吃药，现在是正常的，如果备孕，TSH还是高一些，这个目前是正常的，抗体高容易导致甲减，但是也是概率事件，就是可能变成甲减，也可能一直正常，如果备孕还是水平低一些更好，要不然容易影响胎儿神经系统发育，这个不知道，这个可以后天得病，自身免疫或者病毒感染都可以引起甲减，甲减看病因，有的不需要，那种手术术后甲状腺破坏严重的需要终生服药。

答 手术骨折可以引起应激性得血糖升高，所以这段时间血糖也可能是应激性得，你目前可以诊断糖尿病了，空腹和餐后两小时血糖都超标了，需要饮食，运动控制，每顿主食就是二两，粗粮有助于降低血糖，多吃绿色蔬菜，你可以去医院做个糖耐量，看看胰岛素分泌情况，再查个糖化血红蛋白，但是最好再去查一下，看看是不是2型糖尿病，需要分一下型，如果不治疗，你的骨折愈合会慢，也容易出现并发症，眼底出血，肾脏，心脏损害等，你现在能诊断糖尿病了，血糖，如果转氨酶现在正常了，可以加用阿卡波糖，一次50mg，一天三次，随餐进第一口饭嚼服，一定要嚼着吃。

答 最好测一下，血糖高可以引起许多并发症，比如神经病变，糖尿病周围神经病变可以下肢得疼痛，如果自主神经病变，可以出现勃起功能障碍等，反正糖尿病会引起各种神经损伤，那估计跟糖尿病和尿酸高没啥关系，熬夜可以引起心情烦躁，你可以多穿些情趣内衣啥的，血糖方面最好还是测血糖，根据具体数值调整用药，他的运动减肥，这样血糖也能好一些，如果经常这样，可能对你没兴趣，你可以多花点心思打扮，或者多观察他都做了什么，多关心他，也可能工作压力大，腿疼最好查查下肢动脉彩超和肌电图，看看有没有周围神经病变或者动脉硬化，如果有需要治疗，这些是糖尿病的并发症。

答 你这个血糖最好做个OGTT试验，看一下随机血糖和餐后两小时血糖，如果超过11.1就可以诊断糖尿病了，现在这两个值都没达到诊断标准，但是有症状，空腹血糖也高于正常了，需要控制饮食了，最好不要喝粥，面条，主食一顿就是二两，血脂高，尿酸也高，多吃绿色蔬菜，少吃贝壳类，海鲜类，这样有助于降尿酸，每天多喝水，每天喝1.5到2升水，血脂还是有些高得，最好吃阿托伐他汀钙片，睡前一片吃一个月，一个月复查血脂和尿酸，尿酸超过420就需要治疗了。

答 你可以测一下餐后两小时血糖，要是8-9就还可以，不用再吃拜糖平，如果餐后不达标高，需要加拜糖平，50mg，一天三次，达格列净效果更好，它降低心血管疾病死亡率，对心肾有保护作用，如果条件还可以，建议吃达格列净，二甲双胍也可以，就是达格列净是新药，效果更好一些，当二甲双胍控制不好的时候，可以加用达格列净。

答 可以在出现这个情况的时候，测个指尖血糖，看一下具体数值，有可能是低血糖引起的，如果<2.8，可能就是低血糖，2.8到3.9之前就是低血糖前期，每天都要定时吃饭，如果经常低血糖，排除不吃饭的原因，要去门诊筛查一下低血糖的原因，严重低血糖可以没有意识，出现昏迷，出现不可逆性得脑损伤，如果低于2.8就属于低血糖，需要喝糖水，可以去医院门诊查空腹血清胰岛素和c肽水平，看看有没有问题，需做48-72h饥饿试验，同时检测血糖、胰岛功能，包括C肽、胰岛素等进行评估，这个都得去医院检查，但是除非经常低血糖，我们才给做饥饿试验，做个垂体MRI筛查一下有没有垂体瘤。

答 血糖，空腹血糖高，可以去内分泌门诊检测一下餐后两小时血糖，尿常规，糖化血红蛋白，降脂药可以吃阿托伐他汀钙片，睡前吃一片，没有症状不能确诊，必须有餐后两小时的血糖，或者糖化血红蛋白值，才能确诊，最好还是去医院做OGTT试验测量的，餐后两个小时血糖最准确，空腹去医院检查一下，这个OGTT是空腹采血，然后喝葡萄糖，两个小时以后采血测血糖。把脂比妥去掉，换成阿托伐他汀钙片，睡前一片，如果没时间去医院，自己测一下餐后两小时血糖，不吃二甲双胍测，诊断不了，没有症状就空腹一項高诊断不了，但是饮食运动都得控制了。

答 小的糖尿病1型可能性大，但不是绝对的，还是得查一下糖尿病自身抗体看一下，还得根据胰岛功能，糖化血红蛋白，血糖情况评估，这个目前诊断不了糖尿病，尿糖阴性，空腹血糖≥7，餐后两小时或者随机血糖>=11.1，外加症状才能诊断，就是正常胰岛素分泌在30分钟到1个小时分泌达到高峰，2到3个小时基本恢复正常，你家孩子这个胰岛素分泌延迟，在一个小时的时候分泌不是最高的，在两个小时的时候分泌高，这个就算分泌高峰延迟，但目前诊断不了糖尿病，建议饮食运动控制，少吃甜食，多运动，油炸，油腻的菜都不能吃，过两个月再复查看看。

答 饭后血糖<7.8是正常的血糖，空腹3.9到6.1是正常的，这种考虑空腹血糖调节受损，可以去门诊检查一个静脉空腹血糖，指检血有误差，在查个尿常规和糖化血红蛋白，如果真是空腹血糖调节受损，这个情况先不考虑用药治疗，饮食运动，不吃甜食，不吃油炸面食，饼，油条，粥，挂面，都不能吃，其他的可以，运动每周三次，150分钟得运动，减少甜食，蛋糕，糖啥的都不能吃，含糖量高的都不能吃，水果，桂圆，含糖量高的都不能吃，可以吃大的西红柿和黄瓜，柚子，1个月复查空腹血糖，餐后两小时血糖，尿常规，看一下情况，血糖每周测一天4点血糖，空腹和三餐后得血糖，别吃特别甜得桂圆荔枝那种。

答 糖尿病主要是B细胞功能逐渐衰竭，分泌胰岛素的能力减弱，胰岛素是唯一的降糖物质，胰岛素分泌少了，血糖就高了，就出现糖尿病，低血糖的原因有很多，胰岛素瘤，或者升糖激素分泌减少，糖皮质激素，胰高血糖素分泌减少，得系统查查，这个可以去内分泌科门诊查一下，这个上海瑞金医院看的好。

答 看不清，继续这么吃就行，中药我不太知道，西医治疗甲亢就是这样的，效果还可以，甲功都是慢慢逐渐恢复的，最后慢慢正常，这个疾病治疗病程一般是1.5到2年，但是容易复发，最快好的时间就是1.5到2年治愈，你现在这个治疗方案没有问题，继续这么用药就行，一个月复查一次，到后期平稳了2个月复查一次，接着吃赛治1粒半就行，一个月后复查甲功，吃赛治就行，赛治比丙硫氧嘧啶好的快，你那个甲亢灵和中药先别吃了，我不知道有没有效果，你可以先用西医治疗，1粒半赛治吃两周，1片吃两周，四周复查甲功三项，吃完4周复查甲功，不用复查，就是甲功三项就行，FT3.FT4.TSH，血常规我没看到。

答 烧的高，再加上抽完最好去医院检查一下头MRI有没有问题，别出现后遗症，排除脑梗，脑出血急性期，那可能会有危险，他可能抽完已经出现认知障碍了，脑出血，对自己儿子骂骂咧咧的，一点不配合，后来强按着去拍个ct，结果脑出血，蛛网膜腔都是，第二天就死了，最好还是去医院检查一下，还得化验一下血常规，看看烧是啥原因，有炎症还得点消炎药，要不然耽误治疗，但是还是希望去医院检查一下，可以买一盒退热栓，一次用半只栓，但是的，给他多喝温水，还是去医院吧，别有问题，体温降下来了。

答 糖尿病不会引起耳鸣，糖尿病一般不会引起耳鸣，建议您去耳鼻喉看看，可以改善循环的药，银杏叶片，脑供血不足也可以引起耳鸣，有糖尿病，血管一般都不好，有动脉硬化，可以吃点这个，看看耳鸣能不能好转，不好可以耳鼻喉科和神经内科就诊，考虑脑供血不足引起的，改善循环可以缓解，神经内科，点点改善循环的药能好的快一些，但得先排除脑袋有没有器质性得问题。

答 这个内分泌系统比较复杂，他是一个轴，不能只看一个，你可以查查ACTH节律，看看有没有问题，一般6点是高峰，节律正常就没有问题，穿破血管也可以引起刺激，再就是情绪紧张也可以，正常标准就是8点采血，皮质醇半夜12点再你熟睡的时候采是最准的，这个东西受影响因素太多，我们只能整体看，不能只看一个，你别有心里负担，高血压也不是啥大病，积极治疗，调整好心态，单纯性肥胖，皮质醇也会高，只是能被抑制，你可能就是肥胖，库欣病是紫纹，你那个是胖引起的，皮肤真皮层得断裂引起的，单纯性肥胖症是一种疾病，是继发性得肥胖，是一种慢性代谢性疾病，会有影响，但是一般用皮质醇得节律评估。

答 可以测个指尖血糖看一下，排除一下是不是血糖高引起的，如果想详细查一下，可以去内分泌门诊检查空腹血糖，糖化血红蛋白，尿常规，血糖高可以引起皮肤瘙痒。

答 可以，额，学习压力大，治疗的额，皮脂腺分泌增加，就容易长痘，可以引起，因为熬夜容易引起内分泌失调，雌激素波动，看你个人体质，青春期很容易反复长痘痘，免疫力低，有的是敏感体质，吃东西油腻辛辣就容易很快起痘痘，这种就得特别注意，要不然容易反复，这个药可以接个吃一周，过了青春期，慢慢就好了，可以吃点氯雷他定，甘草锌颗粒，甘草锌颗粒不太好喝，但是会对你有帮助的，慢慢会好起来的，少吃甜食，别吃油腻的，不行，你再去皮肤科看看吧，跟体内雌激素波动有关，慢慢都会好的，也就是青春痘。