春雨医生

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好评问题-亓潇
创面明显比以前变小,但是最近恢复速度减慢了。可以继续当前治疗。但是我这边还有点小建议,就是换药的时候用点浓盐水杀杀肉芽。皮岛就是局部形成的上皮组织。比如创面是大海,内部有局部损伤,较浅的位置率先形成上皮,类似岛状,咱们就称之为皮岛。浓钠能把高起来的肉芽杀下去,我看尚未愈合的区域肉芽突出体表,这样是不利于愈合的。这个大小自然愈合一般是没有问题的。您这个情况我这边建议浓盐水湿敷后覆盖油纱,纱布再包扎。至于生长因子,用和不用都可以了。我认为可暂行保守治疗。超过3厘米直径我会推荐植皮,您这个情况有好转,创面有缩小,最后这一块生长愈合缓慢,在情理之中,别的患者很多也这样。可以3天左右换一次。
2020-04-18
目前进入稳定期,疤痕情况基本不会有很大变化,单纯涂抹药物效果不佳。红疙瘩可以采取局部注射的办法,可用氟尿嘧啶,曲安奈德,倍他米松等药物局部注射。能够减轻一些突出的情况。有的科室烧伤,整形美容在一起。200多,一个月一次,有些患者需要多次。这个不好说,有些患者两三次就达到满意效果了,有的患者注射了15次。我认为没必要。我建议局部注射药物,把这个红疙瘩淡化一下就好。植皮也得考虑是否能成活的问题,不算便宜。植皮的话需要从大腿外侧取皮,也会有影响。相当于一个好的,一个坏的,最后成了两个中等的。或者破过。痒痒的话用点酒精擦擦,别抓。那个地方烫的最深,也是当时愈合最慢的地方,皮下的神经烫坏了。
2020-04-07
疤痕增生,可以涂抹下抗疤膏。如果再增大,等到孩子长大以后,考虑切除,或者局部注射药物减轻。这个药没用过,不知道具体疗效。抗疤膏,是在疤痕增生的过程中,抑制疤痕的形成。从我的经验来说,不行,没有那么明显的效果。烫伤后三个月是疤痕的快速增殖期,这个期间疤痕增长速度快。咱们一般采用切除。或者局部注射药物。可以等孩子长大一些,考虑激光,局部注射等等这些办法。目前可以涂抹这种抗疤痕的药物。另外这个夏天要注意防晒。涂抹药膏的时候可以按摩一下,有助于药膏吸收。这已经突出体表了。眼睛上也涂抹。需要减少日光暴晒。可以带个帽子,不然紫外线一晒很容易留下色素沉着。
2020-03-10
可以1-2天换药一次。您说的那种情况,可以在创面用药后,覆盖一层凡士林医用纱布(油纱),后再用纱布等做包扎处理。一般来说,你说的这个情况多多少少会带一些正常组织下来,少量渗血,但是从愈合来说影响不大。因为纱布带走的多数是突出肉芽以及坏死组织,并且渗血以后恢复的也快。可以去药店问一下。用上油纱以后,每次换药疼痛,渗血等等情况能改善一下。愈合以后吧。你这个我认为目前恢复的特别理想。现在下地多了会肿痛加重,可以适当抬高。很有可能。一周内愈合的话,留疤可能性不大,即使有也不会太明显。另外这个夏天要注意这个部位的防晒。这个不行的,得去医院。
2020-03-03
用一种抗疤膏涂抹就可以了,康瑞宝德国货,其实这些抗疤膏都差不多,如果非得挑一个的话,我这边推荐康瑞宝。
2019-12-17
烫伤距离目前有半年多了,这个颜色后续的变化一般来说不是很大,因为咱们伤后的疤痕和色素沉着在半年逐渐会稳定,如果做植皮的话,对植皮区和供皮区都是创伤,并且随着年龄的增长,即使皮肤成活,也会面临一系列的问题,供皮区同样存在疤痕,随着年龄增长,疤痕增大。这个情况我建议您去当地大型的医院或者整形机构,了解一下激光治疗,或者扩张器治疗,治疗的话能好一点,现在疤痕比较明显,如果出现疤痕挛缩,很不美观,回到正常皮肤水平,几乎不可能。目前时间刚刚好,疤痕逐渐稳定了,相应的治疗可以了解和进行,目前是突出来,后续有可能收紧,缩小,牵拉正常皮肤。
2019-09-10
刚才我去处理了一个病号,现在闲下来了,我慢慢和您解答,我考虑有以下几个原因,第一个,您新皮肤刚生长出来,比较菲薄,韧性较差,烫伤后恢复过程中,毛细血管增生活跃,导致目前可以直接看到较健处红色的创面,第二个,较长时间没有活动,静脉以及组织回流较差,初起站立,体液聚集在下肢小腿部,无法充分回流,这个慢慢会恢复,还得做一些预防措施,到创面愈合以后,购买弹力套用上,防止疤痕增生,促进液体回流都有效果,你现在如果下地少,可以在创面练习勾脚踝,勾脚同样可以起到促进回流的效果,弹力套也可以促进回流,疤痕不仅仅是突出来这个问题,真的要出现较重的疤痕,会痛痒难受,平躺勾脚踝,晚上睡觉的时候,小腿下面垫个枕头。
2019-08-06
从我这个角度,放大来看,新生皮肤已经长出来了,疙瘩不要紧,判断是对烧伤膏或者其他触碰这个创面及周围皮肤引起了过敏反应,去掉过敏原以后3-5天会有很大改观,从这个角度看,新皮出来了,能慢慢退,疙瘩考虑过敏,这个时间点好的创面基本都不会留疤,及时出现色素沉着,后期也会淡化,出现这种情况就停药。不要再用,即使出现色素沉着,后期也会淡化,过敏的药品继续使用,你现在这个疙瘩不会留疤,创面显得红和突出,一方面是新生皮肤,另一方面过敏原同样也作用于这个部位,可以继续用这个,我看创面情况可能还会掉,你不要用用手去抓挠,保持创面清洁,这个和烫伤深度有关。
2019-08-05
目前小朋友创面情况基本稳定,处于疤痕增生的稳定期。颜色以后会慢慢变深一些,不会这么红。突出于皮肤,想减轻以后还是得处理,目前比较受推崇的还是激光治疗,这个恢复的最终结果如何,还和个人体质有关,多数人的情况是1年左右可以自行软化变平。最起码颜色还是不一样的,只能是不太明显吧,颜色一般会深一些,颜色一般会经历一个红~色素沉着,颜色变深~恢复颜色变浅这一个过程。但是一般会略深于正常皮肤。
2019-08-02
你这个时间点恢复,预计当时是浅二度混合深二度的创面,深二度是有留疤的可能的,但是目前看您恢复效果挺好的,创面愈合后,要及时采取抗疤治疗,看这个图片当时还可以,可以用抗疤膏,比如硅酮凝胶,昕疤克,可以有效防止疤痕形成和增生,现在可以继续使用,毕竟创面还有痂皮在,并未完全愈合,这部分皮肤褪掉后就需要涂抹抗疤膏了,那也不一定,这个夏天要特别注意防晒,避免一下色素沉着的情况,其他的有抗疤贴,弹力套,那这种创面一周就差不多愈合了,如果仅仅是红,没什么水泡,那不会留疤的,你愈合比较慢呐,怕它以后颜色加深。
2019-07-30
每位烧伤的患者,都会面对创面痛痒的问题,您这个弹力套要坚持使用,您今天可以把腿放平躺着,抬着和平放着,没什么太大的区别,抗疤贴抗疤膏都有效果,您还问到会留什么样的疤痕这个问题,我判断您这个烫伤深度,不会仅仅是色素沉着。
2019-07-24
疤痕在6-12个月会稳定,您现在痛痒的原因是瘢痕增生形成的,我看了您的图片,当时您烫伤的比较重,脚踝部位出现了疤痕挛缩,现在瘢痕基本稳定了,但是有挛缩的可能,稳定了以后不增生,但是可以挛缩,我给您的建议是去市里的正规医院咨询一下,因为您这个在关节部位发生挛缩,治疗尽早比较好,您另一只脚,脚踝部位,这只腿小腿后方也有,长期可能影响活动,关节变形,两个都有挛缩,当时您这个情况至少深二度烫伤,去市里的医院咨询一下。能做,激光可以做做。他们如果帮您量一下弹力袜,选择一个合适您的,可能也会减轻您穿弹力袜以后的不适,现在单纯用抗疤膏。效果并不是多么明显了。
2019-07-23
碘伏消毒并保持创面干燥清洁+湿润烧伤膏+口服抗生素,您中间部位较重,留疤的可能性大,尽量愈合时间,不要沾水,基本愈合了,尽量不要,再过一周基本愈合了,您这个以后会色素沉着,色素沉着主要是皮肤颜色变化,留疤,还有是新生皮肤突出于原有皮肤表面等等,课本上也没有和您一样的创面,更多的是文字描述,碘伏消毒并保持创面干燥清洁+湿润烧伤膏+口服抗生素,烧烫伤创面容易感染,您可以预防一下,周围的皮肤会慢慢自己脱落蜕皮,人这一生皮肤都是在褪皮的,新皮长出就基本愈合了,后续有疤痕抗疤治疗即可。
2019-07-19