答 把你相关的抽血检查也发给我看一下。我等一下，如果没有回你的话，说明我手机自动关机了，要晚一点回你。胰腺有点增粗。从这个药看没有问题。主要的治疗的药都有了。那其他的是液体维持我们身体一天的能量需求，因为你现在还没有吃东西，所以液体要充足。主要就是消炎，抑制胃酸，抑制生长素。这几个药都有了。你把那个ct的检查单也发给我看一下。胆囊积液没有事，这是因为你没有吃东西。加上我们用药的原因，会抑制胆囊的收缩。胆囊它里面的胆子就没有排出来。所以就会在里面。差不多可以开始了。但是你要跟医生商量一下，不然他会生气的。目前看的话是可以喝水了，你就先从喝一小杯的水开始。如果说喝水没问题，再喝米汤。

答 我这几天比较忙。我如果一直没接你，你可以找一下其他医生。这个东西当然是有可能的。他只能溶解胆固醇性的解释。但是结石具体是什么成分谁都不知道，目前没办法化验。这个问题你之前不是咨询过了，又忘记了。结石是完全有可能掉落的，但是发生的概率不是那么大，就是有一小部分人。那么我们在临床上也是会有碰到的，由于结石脱落引起的这个胆总管结石，化脓性胆管炎，急性胰腺炎都是有可能的。他不一定是什么时候脱落，这个是不一定的。存在这个可能性。肯定是有可能的。只要石头有在动，它都会跟胆囊壁的相互摩擦。没那么夸张。胆囊息肉还有一些组织纤维。所以一般是不大可能的。这个药只针对结石，不针对息肉。

答 这张检查看的话当然还可以。胆囊壁稍微没有那么光滑。我拉大就是这个样子。胆囊充盈的不是太好。一般来说，如果没有吃东西，那么我们的胆汁它是储存在胆囊里面了，那么它就会充盈的比较大。那么你目前这个提示胆囊充盈的不是太好。充盈。受到结石和息肉的影响。如果要测试胆囊功能的话，是需要吃鸡蛋餐。就是早上空腹去查一次彩超，然后吃几个煎的鸡蛋，油腻的东西，然后再查一下。这个就能判断他的胆囊收缩功能。也不能这么肯定吧，这个不是说百分百的。因为它的回声都是会有变化的，有些不是很典型的，都是有可能的。但是目前看不像。他也没有给你诊断泥沙样结石。是胆子的可能性大。综合来看，胆囊功能还可以。如果说你没有腹胀，这个症状是可以再观察的。就是石头。

答 这个是比较常见的原因。你这种情况要到医院去了，只有点滴才有作用。并且要抽血做CT检查一下。血脂性胰腺炎，那是没有办法的，如果你自己饮食上没有控制的话，只能通过点滴，如果真的是非常非常高的话，可能还要做透析。你这种情况要尽快的到医院去，还有一个有可能是肠梗阻。如果是重症胰腺炎的话，会引起肠梗阻的。如果是透稀的话，那就得去。目前不一定说要去，要先做相关的检查，再评估，那目前首先要做的第一步就是要住院，因为你现在的话肚子痛痛了一天也没有缓解，并且说没有大院，也没有排气，很有可能有肠梗阻。那这个肠梗阻到底是不是胰腺炎引起的，还是说由肠子本身的原因引起的，也不知道，你要做一下相关的检查。

答 你好，现在有什么不适症状？

答 你这个要住院治疗了，有胆总管结石，胆囊结石。要再查一下MRCP。胆道的磁共振检查。胆总管结石，如果堵住胆管是一件非常严重的事情。所以你这个胆总管结石要尽快的治疗。弄了要再查清楚一下，做一个磁共振，然后看看结石的大小是多少，然后具体进一步决定是做微创治疗还是要开刀治疗。是要住院，然后再详细的查清楚一下。这个要做腹部的ct才会看得清楚。胸部ct，他主要是看肺。肺结节目前看的话可以定期复查。如果要详细的检查的话，要去胸外科。你这个胆囊和胆总管都是要做治疗的。那么腹部的彩超的话，他对胆总管的检查看了不清楚。手术前要调整血糖。一般来说，短期之内对消化有一定的影响，那么完全恢复以后，基本上没有太大的影响。

答 胰腺炎疼痛是比较剧烈的。轻度胰腺炎是不会的。如果是重症胰腺炎就会。比较严重的。疫情不会耽误看病。情况比较重的，会和家属谈话。不会耽误看病的。该看病还是可以看病的。主要是我不知道他现在具体病情，没办法判断重要程度。要结合相关的检查才可以判断。如果说确实是病情非常危重，那转院的话，他在路上也是很有危险的。如果说只是急性水肿性胰腺炎的话，那危险性就没有那么高。如果说出现了胰腺的坏死，那危险性就很大。

答 检查单发给我看一下。那还是要禁食，继续点滴。如果不舒服就得停。继续禁食水。这个手术就是存在胰腺损伤的风险。现在你还是改成禁食水，继续点滴。开始要从喝水开始，少量开始，过度到米汤，稀饭，干饭。这次和结石就没关系了，胆囊已经切掉了，CT也没看到胆总管有石头。从吃东西到出现，一般要有2-3天观察时间。出院之前要复查血常规，淀粉酶，肝功能。出院以后饮食一定要清淡，少吃多餐，不要油腻。你饮食还会不舒服，还得再点几天。

答 你这个还是考虑胰腺炎的原因。你这个假性囊肿还是比较大的。你摸到的那个东西有可能就是这个胰腺的假性囊肿，然后你这个疼痛跟这个胰腺炎还没有完全恢复，肯定是有关系的，并且你还有恶心呕吐这些症状。因为一件假性囊肿有可能会被人体自身吸收，那如果说没有吸收也没有症状的话，那不需要手术，但是你这个有10公分左右，估计后期还是要手术治疗的。另外一个胰腺假性囊肿，它有可能出现感染，那么就比较严重了，并且你有发烧要注意一下，最好就是到医院去再复查一个腹部的CT，抽血常规，肝功能和淀粉酶。37度不算发烧。一般要超过37.3。如果说你这个腹部的疼痛不是很剧烈，然后没有说出现剧烈的疼痛和呕吐，然后没有发烧，那么暂时可以观察一下。

答 总共痛多久了，你用手压他的整个肚子，看看有哪几个地方会痛。你就分左下腹，左上腹，右上腹右下腹，肚脐周围这5个部位去压。看看他会不会痛。先从不会痛的地方开始压。他之前这个是胆源性胰腺炎。我知道了，他当时是有把胆囊切掉，然后后面又出血了，又开刀进去止血。你去压一下他的肚子。目前你这个肚子痛考虑和胰腺，胆囊没有关系。那么她这个一般情况也都可还可以。第1个选择到医院去查一下腹部的ct，然后抽个血常规，肝功能和淀粉酶。第2个选择如果说去医院不方便的话，我认为是可以先观察的。目前他除了这个小腹部的闷痛，没有其他的症状。比较轻微。可以先行观察。在家可以用热水袋来热敷。目前考虑可能的疾病是以前开刀引起的一个肠子的黏连。

答 一般来说胆囊切除以后，它可能嗯，有一段时间会对这种油腻的东西不容易消化，所以你吃油腻的东西会引起疼痛。这是由于胆囊是浓缩胆汁，然后帮助我们消化脂肪，现在胆囊切掉了，那么它的胆汁就比较稀，所以说对于脂肪消化就比较难。胆囊切除优势，一定不能吃油腻的东西，一定要以清淡为主，然后少吃多餐。吃容易消化的东西。那么你吃油腻的东西就痛，说明就更不能吃油腻的了。可以先通过饮食上的调整，看看能不能缓解。清淡饮食，不用进食。如果说持续没有缓解，那你要再复查一下肝胆彩超。

答 胰腺炎的病人是有可能导致血糖升高的，如果说胰腺炎治好了以后一段时间，如果血糖高，那说明已经转变成糖尿病了。手术本身它也有会导致血糖的升高。你这段时间就要先吃降糖药，如果说吃了一段时间还一直都是血糖高的话。你住院的时候肯定有做腹部ct，如果腹部ct没有问题的话，那就说明是你胖。糖尿病的话，你就去内分泌科看。如果现在没有不舒服的话，可以等这个肺炎过后再去复查。血糖自己要监测。白天不要睡太多。如果天天都失眠的话，只能去神经内科拿点药过来调一下。胰岛素就是降糖的就可以了。自己要监测血糖，如果血糖有高的话就要打。具体用多久，用到什么时候，你要去内分泌科详细的查一下。4个单位吧，不可能打400个单位，亲。

答 重症急性胰腺炎。死亡率很高，非常危险，如果说治好了，那就治好了。这个是可以医治的，但是说你这个病情很严重。随时都有可能生命危险。县医院肯定没有这个能力。县医院医疗水平有限。最好你还是去原来的那个医院，华西医院是全国的顶尖医院。

答 最后一次检查给我看一下。不要油腻。明天吃一天，如果没有不舒服，可以改成吃干饭，配青菜。蛋先别吃。等你吃干饭，没有不舒服以后再吃。少吃多餐，不要油腻。慢慢加量，不要着急。

答 现在好了吗？你好，现在有什么不适症状？

答 如果没有不舒服，今天可以喝米汤。一定不要吃油腻的，不要一次吃太多。

答 把你之前的检查发给我看一下。如果一直没痛的，那还好，有可能肠痉挛，肠痉挛就是一过性的，那肠镜可以做，然后做个全腹部CT，如果都没问题，那就没什么大的问题，可以先观察。磁共振贵，可以先做CT，先从简单的开始，不是说一上来就最好的来，那你也可以一部到位，做个全身PET-CT，要注意排除心脏科的问题。她这个就痛了半天就不痛了，你检查一下肠镜和CT，如果没问题，那就先观察吧，检查完可以发过来给我看一下。

答 如果现在急性发作就不能吃，你吃的这个药，会对消化道有一定的影响。胰腺就属于我们的消化系统。本身你吃的这个药，它就可能引起肚子痛，有肚子痛，你这个药还是先别吃了，吃这个药有些人就会引起肚子痛。或者拉肚子，急性胰腺炎很多人是需要不吃不喝治疗的。是还算比较轻的，你先别吃那个药了。

答 你好，有什么不舒服？