答 刚做了一个手术，二者各有利弊，体外碎石创伤小但可能碎不下来，可以吃肾石通颗粒，可以吃少吃海鲜少喝牛奶浓茶咖啡多喝水。

答 片子打不开还需要再做个增强CT进一步明确一下，手术估计得做，考虑先天性输尿管狭窄可能性比较大但报告说有软组织影等等增强CT的结果吧，打开了手术得做，术前还是要完善CTU甚至逆行造影，没有有效其他办法了需要手术成型，手术肯定是需要做不排除有肿瘤可能可以再做个输尿管镜看一下因为关系到手术方式，肾积水比较严重，看片子像是输尿管外面的东西压迫输尿管关键是诊断不明确可以再查一下PETCT(比较贵8000左右)如果结果怀疑是恶性肿瘤就做手术如果考虑良性病变可以先放双J管引流复查看一下，正常，这是血型，需要暂时插尿管。

答 如果膀胱镜显示有很多只能做膀胱全切了，能手术根治尽量手术，化疗不能根治，年龄倒不算大切除膀胱后复发概率比较小，影响主要是术后需要改道排尿情况会有改变切除的是膀胱和前列腺，手术算大手术了不过毓璜顶医院做的也挺多的，如果实在想保膀胱可以做电切后再化疗但复发率不算低复发可能还需要膀胱全切，一般复发的可能性不大但只能说不大不能说完全不会复发，如果想到这边做也可以，有就是原位新膀胱但术后并发症可能大一些可能会出现肾积水尿道狭窄，不是太推荐，手术比较复杂但现在技术也比较成熟，可以做做电切，还得全切，最大程度电切加术后放化疗。

答 血尿安吃了多久了，关系不大也没有结石，可以再加点止痛药。

答 可以吃点中成药比如血尿安，用用血尿安看看，有不过是男病人是尿道的问题，没有大问题不用焦虑，可以找中医调理一下，跟尿血没有关系，实际出血量很少，不用过分在意，可以吃点活血的药物比如爱脉朗，头晕胸闷建议到神经内科检查一下腿发软可以查一下血钾看看，那不好说什么原因。

答 可以做个磁共振进一步看看但考虑跟前列腺囊肿关系不大，可以做膀胱镜检查如果能看到输尿管口喷血就可以明确是结石的问题，膀胱镜主要是看看输尿管口有没有喷血，作用不一样，抗感染处理就可以，不是前列腺癌但前列腺磁共振和膀胱镜可以做一下，继续吃左氧氟沙星可以配合哈乐一起吃同时口服排石药物，友来特可以吃治疗结石的，可以将前列舒通换成哈乐，建议一起吃，吃前列舒通吧，建议减肥否则即使手术效果也不好，还是有炎症抗感染治疗就可以，消炎药建议2到4周哈乐4周。

答 可以留一下混浊尿，做一下尿液乳糜实验，排除一下乳糜尿，不算很严重，如果只是偶尔出现，可以观察，如果频繁出现需要手术，淋巴回流的问题，先检查明确一下吧，可能会有关系，留好尿检查一下看看，没有特别注意的，不一定是，但查一下放心，这个都可以，白细胞偏高一些，建议多喝水，暂时没必要了，先吃药吧。

答 把检查结果发过来看一下吧。那可以再查一下，排除胡桃夹综合征，做ct或肾脏血管超声都可以。可以检查一下。另外，膀胱镜可以考虑做一下，必要时取两侧的肾盂尿做尿检，先明确是哪侧的问题。现在不好说什么问题，还需要检查。刚才跟您说过了，可以做膀胱镜。从尿检看白细胞不高，不太符合膀胱炎，但消炎药可以吃吃，看效果。可以再吃吃。膀胱炎一般一到两周就可以了。膀胱镜。可以做膀胱镜，但需要在出现血尿时做膀胱镜下可以看看是哪侧输尿管口喷血，必要时可以插管，取两侧肾虚尿做尿检。肾盂尿。可能性肯定是有的。尿检上说主要是均一红细胞，说明肾炎可能性不大，可以再查一下尿红细胞位相进一步明确。肾血管超声，膀胱镜，尿红细胞位相。

答 把检查结果发过来看一下吧，好明确结石位置大小。结石比较小，而且也比较靠下了，自行排出的可能性比较大，可以口服哈乐，配合多饮水多活动(比如跳绳)，促进排石。止痛方案建议肌肉注射黄体酮和特耐。只打解痉药不行，需要同时打止痛针，比如特耐。任何药物都有副作用。但偶尔打打问题不大。解痉+止痛同时用。黄体酮可以上午下午各打一次，也能促进排石。可以一起打。就快下来了。多喝水，跳跳绳。尿血不要紧，多喝水，可以静脉滴入间苯三酚，如果还止不住，可以考虑急诊手术。也可以再观察一会，药效可能没那么快。不过可以尝试。跟饮水少，自身体质有关系。多喝水，口服排石药物，比如哈乐多活动。

答 前列腺增生是老年男性常见问题，如果需要插尿管了，说明梗阻比较严重，有手术指征，但能不能手术还要看患者耐受情况，高龄手术还是有风险的，如果耐受不了手术可以做膀胱造瘘，每月需要更换造瘘管。考虑是与尿道损伤有关系，自己牵拉尿管导致的，不一定非要打针，口服一周消炎药也可以，也比较方便，如果不过敏可以吃头孢克肟。现在肺炎时期，尽量少去医院，可以在家吃消炎药，多喝水。主要是心肺功能，需要做心脏彩超，肺功能检查评估。但高龄本身就是危险因素。技术是很成熟了，但高龄患者耐受性差，风险也相对大。最长2周。阿莫西林，左氧氟沙星也可以。任一种就可以。多喝水有好处。扩裂可以考虑创伤小一些，但是目前还不太成熟，效果有待观察。

答 从检查结果看，考虑是附睾炎，建议先抗炎治疗，一般不需要，打打吊瓶消炎就可以，久等了，先抗炎治疗，再考虑手术，手术不算大，但任何手术都有风险，复发可能性不是完全没有，但几率不高。

答 尿潴留挺严重 建议手术，考虑是导尿后膀胱排空引起毛细血管破裂的原因 这种情况不太少见 问题不太大 多喝水 血尿一般会好转，可以吃 消消炎 一种就可以，因为膀胱残余尿较多 插尿管是为了引流尿液 排空膀胱 一般要持续到手术后，主要是为了引流尿液 排空膀胱，膀胱内残余尿太多会对肾脏有影响 而且也会影响膀胱肌肉收缩，风险主要有出血 术后尿失禁 以及排尿症状缓解不明显等，尿管带到手术后吧。

答 你好 很高兴接受您的咨询 从您的症状看应该是肾绞痛 考虑有输尿管结石 但超声没有直接看到结石 ...

答 你好 很高兴接受您的咨询 请问有没有发烧？

答 您可以做一下尿动力检测，是的 不是癌症，如果有尿潴留 考虑您比较年轻 还是需要做尿动力检测进一步查查，插尿管后要多喝水 只要血尿不是很严重 问题不大。

答 你好 很高兴接受您的咨询 请问有没有尿频尿急尿痛？

答 我认为不好说 您肾结石不算大 而且没有明显结石相关症状 您可以暂时将中药停一停 看看症状是否消失，从您这些检查结果看 心肺都没有太大问题 不能排除药物影响，嗯 可以停用几天看看，没力气 建议您查一下血生化 看看血钾有没有问题，您没发血常规结果，饮食方面 注意多喝水 少喝茶 咖啡 少吃菠菜 动物内脏及豆制品，这个肾结石不会影响呼吸。

答 最好先做磁共振 再穿刺 如果已经穿刺 3月后再做磁共振比较好一些，血尿跟磁共振关系不大，血尿还是要查一下泌尿系统，前列腺穿刺后1月可以手术了，不是 跟磁共振没关系，是前列腺本身问题 可以吃点消炎药缓解一下 多喝水，您可以扫描图片关注我 有问题欢迎咨询。

答 很高兴接受您的咨询 您现在的情况双肾结石 右输尿管结石,首先处理右输尿管结石,大小0.7cm,如果不能做体外碎石,可以先药物排石看看,但不一定能拍出,哈乐可以吃,没问题,必要时可以考虑做输尿管镜手术，不用紧张 体外碎石不能强求 如果不适合做就不做体外碎石 可以先尝试药物排石 药物排石失败 就做手术，比如说您现在 要是有肋骨阻挡的情况就不适合体外碎石，如果结石位置下移了 可以体外碎石了 就做体外碎石 如果结石位置不动 就需要手术，没必要过分担心肾盂结石下移 顺其自然 一步步来，可以跳跳绳，哈乐不建议超剂量服用 ，冲击波能量需要垂直作用于结石位置。