答 骨关节炎目前主要是对症治疗。止疼、保护软骨功能。可以口服西乐葆。维固力。骨关节炎要减少活动。可以长时间吃。西乐葆先，一天两次，一次一片。维固力，一天三次，一次两粒。注意减少关节负重。如果肥胖，注意减肥。减少爬山、上楼梯这一类关节负重的活动。可以游泳、起自行车锻炼。

答 根据部位符合类风湿结节，这些药物一般不会引起高血压，那不会引起高血压，不吃药也会高血压，需要咨询心内科，高血压原因太多。

答 建议你完善下肢血管超声，长时间下肢制动容易长血栓，那把双氯芬酸钠改成安康信。

答 这个报告符合骨关节骨关节炎，可以口服安必丁，维固力，安必丁，维固力,一天三次,一次两片，安必丁止痛，没有副作用可以长期口服。

答 这个不是尿的检查，尿常规正常的，不是肾小管酸中毒，你影像学有肾上腺问题，这个还是应该到泌尿外科就诊，需要泌尿外科就诊，还是肾上腺本身的问题。

答 和尿蛋白，不能完全诊断狼疮，如果需要明确,建议肾穿刺取病理。

答 刺痛是持续性的，尿潜血还是提示有肾脏病变的，有肾脏受累，和你的紫癜有关系，累及了肾脏，尿潜血也是肾脏受累的表现，肾小球肾炎，建议你激素治疗，泼尼松或者美卓乐，激素有一定的副作用，比如高血压高血糖，如果没考虑好可以暂时观察，去医院加药。

答 最近，可以诊断痛风，痛风的诊断是既往高尿酸血症,和典型痛风发作，发作期一般尿酸不高，冠心病患者使用利尿剂引起体内尿酸的下降，诱发痛风发作，治疗的话可以选用西乐葆，如果效果不好,可以临时用一支激素皮下，如果有长效的曲安奈德最好，可以肌注曲安奈德，这个曲安奈德也作用一周，曲安奈德就不需要西乐葆了，如果量不大可以接着用，痛风一般不会发热。

答 你这只是一种主观的感觉，骨关节炎不用特别治疗，一般上了年纪都有，可以药物治疗，安必丁，维固力，维固力是营养软骨的，安必丁、维固力，应该都可以。

答 如果疼痛感和明显可以对症治疗，你描述的可能是神经感觉的问题，不是肌肉或者关节的问题，如果按压不疼并且喝活动无关，这应该不是肌肉、肌腱或者骨头的问题，那建议你到医院做个肌电图，排除周围神经病变，这个应该和疼痛没有关系，这个应该和你的疼痛没有关系 ，双手冷的时候，建议你做个肌电图，排除一下周围神经的问题，疼痛无非就是肌肉、关节、韧带、神经疼痛，你前面的都不是，做个肌电图排除一下吧，如果没有问题就不用担心，疼的厉害就对症治疗就行了，如果可以耐受可以不吃，如果很厉害可以口服止疼药，你到医院挂神经内科。

答 你好。痛风多久了？尿酸多高？

答 你的症状和尿酸搞关系不大，目前没有痛风发作,尿酸高不需要治疗，你主要注意改善生活方式就可以了，应该健康的生活方式，我看你把不健康的都提到了、尽量把这些改了就行了😊，目前不需要。

答 那应该需要降尿酸治疗，建议规范药物治疗。

答 非布司他没有血压血脂的副作用，属于降尿酸药里面副作用很小的，不建议换药，可以改成隔天一次。

答 你这是混合结缔组织病，不只有类风湿，你这种情况最好住院治疗，混合结缔组织病容易有心肺的问，也会下肢乏力，因为没有最近的检查结果，可以暂时把激素加一下，建议你尽快住院，那激素不能加量的，如果只有乏力和关节肿痛可以暂时观察，如果出现胸闷或者水肿药尽快住院，如果考虑银屑病关节炎的化可以考虑生物制剂治疗，你可以住院的时候了解一下，英夫利昔单抗或者修美乐之类的，对关节炎还有银屑病都是治疗作用，可以点击头像进入主页后,点击左下角的五角星关注,有问题欢迎再咨询。

答 不符合痛风，首先对称性多关节不符合，建议你血液科就诊，排除血液病，你的症状不符合痛风，你的血里面的免疫球蛋白是低的，这需要排除血液病，血液病也会多关节疼痛，而且这个比痛风严重，建议排除一下，还是应该排除血液病，建议你把抗核抗体一起查一下，先查两项就行，狼疮等结缔组织病，类风湿因子、GPI，可以点击头像进入主页后,点击左下角的五角星关注,有问题欢迎再咨询。

答 但这个药副作用是大，而且需要逐渐加量，你可以考虑非布司他，一般这种药需要长期服用，尿酸代谢异常，比如肾病继发的。

答 现在吃止疼药或者秋水仙碱，急性发作的关节肿痛就是急性期，现在可以口服扶他林或者秋水仙碱，扶他林，秋水仙碱一天三次，这两种药吃一种就行，第一次发作不需要降尿酸，等着不疼了就可以停药了，现在要注意改善生活方式，再次复发就需要加降尿酸药了，规律控制血压，高尿酸血症和高血压、高血脂一样都是心脑血管病的危险因素,控制不好,血管粥样硬化的风险明显升高。而且高尿酸对肾脏的损害也很大,会在肾脏引起结石,高尿酸血症或者继发的肾结石会引起肌酐升高、蛋白尿,不积极治疗可能发展为肾功能不全。最麻烦的是在关节形成痛风石,影响关节的功能,手术治疗后还会反复发作，少吃贝壳类。

答 不能排除脑病，三系低需要做骨穿，排除血液病，狼疮脑病、颅内感染，腰椎穿刺，需要明确抽搐的原因，狼疮的脑病和感染处理不一样，抽搐一般是颅脑本身的问题，颅脑的病变分为很多性质的，脑病是狼疮最严重的表现，脑病需要积极治疗,包括激素、丙球，部分患者可以控制病情，你要是有条件可以用人免疫球蛋白，重症狼疮使用，狼疮脑病一般都是突然发作，一天十粒不是大量，如果排除感染的话可以考虑大剂量激素冲击治疗，还可以肾穿明确肾炎的类型。