春雨医生

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好评问题-刘小伟
首先白天多晒太阳,白天适度运动一下,比如课间活动,尽可能有午休,打盹小憩一下都行。晚上睡前吃点面面包,喝杯温牛奶。能早睡就早睡。如果一段时间有改变,最好。如果还是没有改变,建议口服助眠药,打断睡眠障碍恶性循环。服药是最后的办法,不是本人,首先白天多晒太阳,白天适度运动一下,比如课间活动,尽可能有午休,打盹小憩一下都行。晚上睡前吃点面面包,喝杯温牛奶。能早睡就早睡。
2021-01-31
再观察几天,单纯血丝一般不会和脑没有关系,可能只是鼻腔很小毛细血管破裂,图片看伤口很长,毕竟也就一星期,去耳鼻喉科做个鼻腔镜,检查一下鼻腔局部有没有问题,就是有问题也是小毛病,不会是大问题,别担心了。
2021-01-31
请把发病及治疗经过,按时间顺序从前到后讲一遍。后遗症应该到康复科康复治疗,康复中心治疗,脑外伤有高致残率,但是按你说的重度颅脑损伤,两年了,可能不好恢复了。神经康复科,我认为没有必要去北京。你们山东齐鲁医院就已经很好了,现在去北京看病,因为疫情,难上加难,去了找专科就行,很好,天坛医院也很好。可以把病人的所有资料邮寄到北京。病人先别折腾。
2021-01-30
这是影像学表现,您不用担心,暂时都不用管,之前已经有,但是没有具体的数字,就是一张大片子,上面几张图都没有侧脑室层面,影像科应该有的,但是并不严重。严重的脑积水压迫脑皮质才会影响,那是胎儿,那些对咱们的诊断没有意义,孩子也不需要康复,真的不用这么紧张,能理解您对孩子的事特别上心,但是无需为这个事情太过担心,如果严重脑积水了,那是需要治疗的。现在只是轻度扩大,严重了就是脑积水,暂时都不需要治疗,定期复查就行,三月或半年复查,一般没有特殊影响,可能是这样,没有症状,所以不用担心,不影响上学,我们有的时候还在考虑有些检查是不是做多了,做多了之后反而会造成换着的过度担心,大脑实质就是没有受影响,如果真要是严重了,也能治疗。
2021-01-27
发一下检查结果,您去皮肤科看看。垂体异常信号应该和去年做比较。
2021-01-26
请把发病及治疗经过,按时间顺序从前到后讲一遍。脑出血一年多了,每天定时测量他的血压,心率记录下来,然后观察血压变化趋势,血压确实也是波动的,如果没有特别明显的增高,可以不用处理,记录血压变化趋势,人的血压是波动的,在上午和下午有两个时段血压是偏高的,夜间血压是偏低的,就是有高峰,有低谷,记录一星期看血压的变化趋势,如果血压总是高于140/90,这种情况的话,就建议服用降压药,早中晚三次血压,每次测量血压前安静休息五分钟,服用降压药主要是要看病人的血压具体在什么水平,跟在不在康复期没有关系。
2021-01-24
现在主要能做的就是雾化后叩背,然后吸痰,在ICU吸痰是基础,通过吸痰,排出肺内的痰液,卧床后生痰很严重,必须先雾化后叩背再吸痰,后期恢复需要很大的精力,肯定有肺感染,就是严重与否。
2021-01-24
静脉窦变细,一定程度上会影响脑供血的回流,不是血栓,请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。这个静脉窦到底多细,压力大不大,需要做脑血管造影,还需要测压,静脉窦算是脑组织的静脉血管,可以理解为血管细,您做的是MRV,就是核磁,静脉血管检查,只是提示左侧的静脉窦细小,如果没有因此出现症状,就不用处理,核磁血管不会显示特别清晰,血栓是直接看不到的。血栓产生的结果是远端血管闭塞,反过来证明有血栓形成,不知道能不能理解我的意思,如果没有因这个静脉窦引发症状,就不需要手术治疗。球囊扩张或支架,主要是头疼,那还是说明有症状,进一步做脑血管造影。
2021-01-23
损伤很严重,请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。如果加重就得手术,血肿清除术,不是手术的后遗症,是这个病本身的损伤很大,这个病产生的后遗症,这是救命的手术,您说的以上情况都有可能,先积极治疗,看报告,这个病的后遗症可能相对偏重一些。
2021-01-22
这些都不是问题,临床中一检查可能很多人都有这个,囊肿是良性的,基本上不会,不需要做,要是不好,大夫肯定和你讲,你这个担心过度了,囊肿全身各个地方都有可能,肝囊肿,肾囊肿,脑子里也有,因为现在检查做得多,很多人都能检查出囊肿,没有必要,实在不行,去医学心理科,转一下注意力,其实也很不容易,您要不找一份工作,专注工作,可能会好很多,其实脑部囊肿不少,囊肿一般不会消失,基本不会恶变,脉络膜囊肿居巨大的,有占位效应的,需要做手术,脑部手术,脑表面的好,做脑深部的就不一定容易了。很小,几乎看不到,你不用再为此操心了。
2021-01-20
请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。第三张图片看不清,现在症状是头晕眼花,白天犯困,现在可能是焦虑状态,您应该带她去心身科看看,我觉得您应该去心身科先看看,焦虑状态,做个造影检查就能知道血管有没有明显狭窄了,那得做造影检查看看,动脉瘤不破裂就没有影响,一般情况会改变,造影是最精准的,造影是基础,也看过了,焦虑。如果是前交通动脉瘤,可以做手术,都可以做,狭窄得看具体狭窄程度。
2021-01-20
你好,你的这种情况多久了?
2021-01-20
请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。把所有检查发一下,正常人活动激动后,手的确也是颤动的,但是一般也不注意,可能是局部肌肉的问题,看局部神经和肌肉,就是神经肌电图,带上所有的检查结果,找另一个神经内科专家门诊就诊。
2021-01-19
如果没有症状,脑膜瘤可暂不管,脑膜瘤是良性肿瘤,没有明显的占位效应,可以不处理,这个挖肿瘤。手术就是开颅手术。但是现在开颅切口相对都比较小,可以理解,脑膜瘤是长在脑子里的疙瘩,就看这个疙瘩有没有压迫血管,脑膜瘤一般边界清楚,很少转变为恶性,一般占位效应头疼最常见,右侧小脑半球旁,影响小脑出现头晕,行走不稳,每半年随访一次。
2021-01-19
请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。自发性高血压,脑出血,二次出血量比较大,血肿清除术后19天,仍然是睁眼昏迷状态,这种意识状态就是意识觉醒了,但是对意识的内容无反应,就是你说的不能理解,没有感知,叫睁眼昏迷,如果方向是对的,从第四张片子来看,应该是左侧大脑,这是优势半球的损伤,而且现在脑膨出还很明显,好在大脑的中线没有移位。脑出血是高致死率,高致残率的疾病,现在病程是二十天,继续积极治疗脱水,降颅压,减轻水肿,营养支持,抗感染等等,先积极治疗。咱们等脑水肿,脑膨出消失后再看,首先得结构恢复差不多,然后看功能能不能恢复,只能说有变成植物人的可能,当然咱们更愿意是恢复好的那个可能。
2021-01-19
因为片子是直接对着屏幕拍的,有几张都无法分别是左右侧,但是看到的第一张的颈内动脉远端可见一处异常。有可能是折角,如果是狭窄,是轻度狭窄,你的问题我觉的不是狭窄的问题,而是烟雾样改变,就是血管分支特别多,比如最后一张片子,轻度狭窄就规律服用阿司匹林和阿托伐他汀药物治疗,烟雾样改变建议定期查脑血管造影。你这次造影检查后,减少血管的增长增生。一般急性期不做手术,烟雾病是颅内病变,是脑子里的病变,还有搭桥手术,这是根治手术,但是是开颅手术,手术建议早做,手术是目前最主要的烟雾病治疗方式,可分为直接血运重建术、间接血运重建术,以及联合(直接+间接)血运重建术。
2021-01-18
请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。修补术后CT显示硬膜下血肿或者积液,中线都左偏了,所以出现了意识模糊的问题,四肢力量训练,一定旁边有人陪着,这次是脑外伤,我看报告上显示的损伤比较严重,这次的损伤可能有后遗症的,必须做修补术。保护大脑,以后恢复会比较好一点。糊涂一会儿是硬膜下血肿,这算手术正常的并发症。但是这次脑外伤我看损伤范围大,脑挫裂伤比较严重,而且脑膜有钙化,在一定程度上影响脑皮层的恢复。所以可能还是会有后遗症的,后期需要积极的康复治疗。
2021-01-18
请把发病及治疗经过,从前到后讲一遍。或者报告发一下,拍引流袋,雾化后多叩背吸痰,营养支持,化痰抗炎,营养神经降压,主要还是脑出血本身损伤大,所以脑水肿严重,已经脱水降颅压了,这些药可以。您还是没有给我看片子,报告写的不够细。心率113,有点快,肺感染,发热,心率快,这是一系列问题,体温调节中枢,药物处置没有问题,脑出血之后出现脑水肿是很正常的,您再和医生认真沟通一次,把您现在的困惑几,下一步治疗方案了解一遍。
2021-01-16
脑电图这个没有实质性的病理意义,暂时不用管了。以后观察即可。脑电图上显示的波形,没有实际临床意义,更是和核磁检查没有关联,所以这个现在不用特殊处理。没有影响了。就是要知道孩子没有得病毒性脑炎,那些症状算是之前病毒感染引发的全身炎症,在脑的局部反应。
2021-01-14
你好,癫痫有多长时间了?
2021-01-13
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